| Project/Area Number |
20K18646
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| Research Category |
Grant-in-Aid for Early-Career Scientists
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| Allocation Type | Multi-year Fund |
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| Review Section |
Basic Section 57050:Prosthodontics-related
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| Research Institution | Showa University |
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Principal Investigator |
田林 万奈 昭和大学, 歯学部, 研究生 (60850310)
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| Project Period (FY) |
2020-04-01 – 2024-03-31
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| Project Status |
Completed (Fiscal Year 2023)
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| Budget Amount *help |
¥4,160,000 (Direct Cost: ¥3,200,000、Indirect Cost: ¥960,000)
Fiscal Year 2022: ¥650,000 (Direct Cost: ¥500,000、Indirect Cost: ¥150,000)
Fiscal Year 2021: ¥650,000 (Direct Cost: ¥500,000、Indirect Cost: ¥150,000)
Fiscal Year 2020: ¥2,860,000 (Direct Cost: ¥2,200,000、Indirect Cost: ¥660,000)
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| Keywords | 睡眠時ブラキシズム / オクルーザルスプリント / tooth wear / wear mesrement / 三次元形態測定 / wear mesurement / 三次元形態計測 / Tooth Wear / デジタル歯科学 / 口腔内スキャナー / CAD/CAM / スプリント / ブラキシズム |
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| Outline of Research at the Start |
非細菌性の歯の実質欠損であるTooth wear（歯の咬耗）は人口の97%に発生し，咬合高径低下や欠損歯を伴う重篤なケースでは我々歯科医師に高難度の補綴治療技術が要求される．さらに患者は治療後もリスクに晒され，患者QOL低下の大きな要因となり得る．しかしながら，Tooth Wearの病態や診断基準について系統立った指針は未だ提唱されておらず，適切な管理および病変の発生・進行の診断モデルは確立されていない．本研究は，患者のデジタル歯列データおよび臨床情報を用いて，Tooth Wearを客観的定量データとして分析し，Tooth Wearの発生および進行の診断モデルを構築することを目的とする．
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| Outline of Annual Research Achievements |
睡眠時ブラキシズム（Sleep Bruxism: SB）は睡眠中の歯のグラインディングやクレンチングを特徴とする睡眠関連運動異常症と定義されている．SBによって生じる過大な咬合力は，歯や歯周組織など顎口腔系の諸器官に様々な障害や補綴装置の破損を引き起こす可能性があるためSBの正確な診断は臨床的に重要である．
Audio/video睡眠ポリグラフ検査（PSG），咬筋EMGを付与した簡易睡眠検査装置（Portable PSG），シングルチャネルのEMGなどを用いれば客観的な測定データをもとに診断が可能である．しかし，一般的には問診や口腔内所見をもとにした診断が行われており，こうした診断の信頼性は必ずしも高くはない．
ここで，申請者らは睡眠時ブラキシズムの管理に標準的に用いられているオクルーザルスプリント（Occlusal Splint: OS）に着目した．オクルーザルスプリントは睡眠時ブラキシズムによって対合歯との摩擦によって削れていくことにより対合歯を保護する目的の装置である．そこで患者が使用しているオクルーザルスプリントの咬合面に生じた摩耗を定量化し，SBレベルとの関連性を明らかにできれば，OSの形態変化を指標としてSB評価が可能である．そこで，本研究では，OSの咬合面に生じた摩耗を歯科用ラボスキャナーで定量化し，咬筋EMGを付与したPortable PSGより得られたSB筋活動との関連を検証した．
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