「食」を通じて健康寿命延伸を実現する口腔機能・栄養摂取の複合向上プログラムの開発

• Project/Area Number: 20K18648
• Research Category: Grant-in-Aid for Early-Career Scientists
• Allocation Type: Multi-year Fund
• Review Section: Basic Section 57050:Prosthodontics-related
• Research Institution: Nihon University
• Principal Investigator: 五十嵐 憲太郎 日本大学, 松戸歯学部, 助教 (00843971)
• Project Period (FY): 2020-04-01 – 2024-03-31
• Project Status: Granted (Fiscal Year 2022)
• Budget Amount: ¥3,120,000 (Direct Cost: ¥2,400,000、Indirect Cost: ¥720,000); Fiscal Year 2022: ¥780,000 (Direct Cost: ¥600,000、Indirect Cost: ¥180,000); Fiscal Year 2021: ¥1,300,000 (Direct Cost: ¥1,000,000、Indirect Cost: ¥300,000); Fiscal Year 2020: ¥1,040,000 (Direct Cost: ¥800,000、Indirect Cost: ¥240,000)
• Keywords: 口腔機能低下症 / 類型化 / 口腔機能管理 / 口腔機能 / 栄養 / オーラルフレイル / 基準値 / 高齢者 / 多職種連携

Outline of Research at the Start

口腔機能および多様な食事摂取による栄養状態の維持・向上は健康寿命の延伸につながることが報告されている。「オーラルフレイル」の概念が提唱されるなか、より早い段階から口腔機能の低下を把握・評価し、「食べる」機能へ口腔・栄養の両面からアプローチすることが重要である。しかし、口腔機能の低下が栄養摂取に与える影響は徐々に明らかになってきたが、口腔機能・栄養管理の複合的な指導・管理効果がどのように口腔機能・栄養状態に影響を与えるかのエビデンスは十分でない。本研究の目的は、口腔機能と栄養状態の相互関係を明らかにし、多職種が簡便に使用できる口腔・栄養が複合した患者教育・管理プログラムを開発することである。

Outline of Annual Research Achievements

2022年度は口腔機能・栄養状態の複合改善プログラムを作成することを目的として、その基礎データとなる内容の解析を行った。地域在住高齢者1693名を対象として、日本老年歯科医学会が提唱する「口腔機能低下症」のうち、年齢階級の上昇に従い低下がみられる咬合力低下、舌口唇運動機能低下、低舌圧および咀嚼機能低下の４項目のうち３項目以上の低下がみられる項目について「口腔機能低下症４項目モデル」（以下、４項目モデル）として、分類および類型化を行った。
本研究における４項目モデルの該当者は、このうち335人（19.8%）であり、内訳は下記の5つのグループに分類したところ、Group 1 舌口唇運動機能、舌圧、咀嚼機能が低下している場合：25人（7.5％）、Group 2 舌口唇運動機能、舌圧、咬合力が低下している場合：62人（18.5％）、Group 3 舌圧、咀嚼機能、咬合力が低下している場合：27人（8/1％）、Group 4 舌口唇運動機能、咀嚼機能、咬合力が低下している場合：117人（34.9％）、Group 5 舌口唇運動機能、舌圧、咀嚼機能、咬合力のいずれも低下している場合：104人（31.0％）に分類された。
また、この４項目のうち「咬合力」および「咀嚼機能」のいずれかが維持されている群の対象者の属性（年齢、性別、現在歯数、栄養状態等）がきわめて近似していることからこれを１つのグループとし、「舌圧」が維持されているグループ、「舌口唇運動機能」が維持されているグループ、いずれの項目も低下が認められるグループの４つのグループに分類してアプローチ方法を検討する必要性が示唆された。

Current Status of Research Progress

3: Progress in research has been slightly delayed.

Reason

当初計画していたとおりにデータの収集は完了したが、地域在住高齢者におけるデータの解析において、対象者の区分毎、および低下の状況ごとで追加で解析を行う必要が生じたため、当初予定していた論文投稿の時期が遅延している。

Strategy for Future Research Activity

口腔機能低下症を年齢による低下項目とそうでない項目に峻別して検討を行う必要性が示唆されたため、今後の検討課題としては対象者数の増加および、本研究で得られた類型化ごとの予後の観察を行い、フレイルや低栄養と言った心身機能の低下の発現、および口腔機能管理等の介入による変化の推移を検討する必要があると考えられる。

Research Products

• [Journal Article] Relation between the Changes in the Vertical Dimension of Occlusion and Patient’s Subjective Evaluation in Complete Denture Wearers (2023)
  • Author(s): Asako Suzuki, Yutaka Kurata, Shunsuke Nagata, Koji Takano, Hikaru Kuriyagawa, Kentaro Igarashi, Yasuyo Koide, Masayasu Ito, Yasuhiko Kawai
  • Journal Title: International Journal of Oral-Medical Sciences Volume: -
  • Peer Reviewed / Open Access
• [Journal Article] Relationship between Occlusal Vertical Dimension and Tongue Pressure in Complete Denture Wearers (2023)
  • Author(s): Yutaka Kurata, Shunsuke Nagata, Asako Suzuki, Kentaro Igarashi, Yasuyo Koide, Masayasu Ito, Yasuhiko Kawai
  • Journal Title: International Journal of Oral-Medical Sciences Volume: -
  • Peer Reviewed / Open Access
• [Journal Article] Association between Oral Function and Oral Health-related Quality of Life in Older Adult Patients Visiting a General Dental Clinic who Needed Prosthetic Dentistry (2022)
  • Author(s): Iizuka Koji、Igarashi Kentaro、Meguro Ayami、Saito Yuki、Suzuki Asako、Kamada Masayuki、Kurata Yutaka、Ito Masayasu、Kawai Yasuhiko
  • Journal Title: International Journal of Oral-Medical Sciences Volume: 20 Issue: 4 Pages: 265-272
  • DOI: 10.5466/ijoms.20.265
  • ISSN: 1347-9733, 2185-4254
  • Year and Date: 2022-03-31
  • Peer Reviewed / Open Access
• [Journal Article] Relationship between Oral Hypofunction, Treatment Difficulty Indices, and Frailty in Elderly Patients Requiring Prosthodontic Care (2022)
  • Author(s): Iizuka Koji、Igarashi Kentaro、Meguro Ayami、Saito Yuki、Suzuki Asako、Kamada Masayuki、Kurata Yutaka、Ito Masayasu、Kawai Yasuhiko
  • Journal Title: International Journal of Oral-Medical Sciences Volume: 20 Issue: 4 Pages: 273-281
  • DOI: 10.5466/ijoms.20.273
  • ISSN: 1347-9733, 2185-4254
  • Year and Date: 2022-03-31
  • Peer Reviewed / Open Access
• [Journal Article] Impact of number of functional teeth on independence of Japanese older adults (2022)
  • Author(s): K Maekawa, T Ikeuchi, S Shinkai, H Hirano, M Fujisawa, et al.
  • Journal Title: Geriatrics & Gerontology International Volume: - Issue: 12 Pages: 1032-1039
  • DOI: 10.1111/ggi.14508
  • Peer Reviewed / Open Access / Int'l Joint Research
• [Journal Article] Denture wearing is associated with nutritional status among older adults requiring long-term care: A cross-sectional study (2022)
  • Author(s): Meguro Ayami、Ohara Yuki、Iwasaki Masanori、Edahiro Ayako、Shirobe Maki、Igarashi Kentaro、Motokawa Keiko、Ito Masayasu、Watanabe Yutaka、Kawai Yasuhiko、Hirano Hirohiko
  • Journal Title: Journal of Dental Sciences Volume: 17 Issue: 1 Pages: 500-506
  • DOI: 10.1016/j.jds.2021.07.022
  • Peer Reviewed / Open Access / Int'l Joint Research
• [Journal Article] Factors Associated with Denture Non-use in Older Adults Requiring Long-Term Care (2021)
  • Author(s): Meguro Ayami、Ohara Yuki、Edahiro Ayako、Shirobe Maki、Iwasaki Masanori、Igarashi Kentaro、Motokawa Keiko、Ito Masayasu、Watanabe Yutaka、Kawai Yasuhiko、Hirano Hirohiko
  • Journal Title: Archives of Gerontology and Geriatrics Volume: 95 Pages: 104412-104412
  • DOI: 10.1016/j.archger.2021.104412
  • Peer Reviewed / Int'l Joint Research
• [Journal Article] A comparison of colorimetric and visual methods for the assessment of masticatory performance with color-changeable chewing gum in older persons (2021)
  • Author(s): Kugimiya Yoshihiro、Watanabe Yutaka、Shirobe Maki、Motohashi Yoshiko、Motokawa Keiko、Edahiro Ayako、Ohara Yuki、Ryu Masahiro、Igarashi Kentaro、Hoshino Daichi、Nakajima Junko、Ueda Takayuki、Taniguchi Yu、Ogawa Toru、Maekawa Kenji、Tamaki Katsushi、Kuboki Takuo、Kitamura Akihiko、Shinkai Shoji、Hirano Hirohiko
  • Journal Title: Journal of Dental Sciences Volume: 16 Issue: 1 Pages: 380-388
  • DOI: 10.1016/j.jds.2020.08.010
  • NAID: 120007029910
  • Peer Reviewed / Open Access
• [Presentation] 静電容量型感圧センサーシートを用いた咬合力測定の信頼性および成人の基準値の検討 (2023)
  • Author(s): 栗谷川 輝, 五十嵐 憲太郎, 目黒 郁美, 三浦 俊和, 樽川 禅, 櫻井 萌絵, 藤井 あゆ, 山崎 亜莉紗, 釘宮 嘉浩, 城野 利盛, 石井 智浩, 伊藤 誠康, 河相 安彦
  • Organizer: 令和 4 年度公益社団法人日本補綴歯科学会 東関東支部学術大会
• [Presentation] 要介護高齢者における咬筋量と体肢筋量の関連 (2022)
  • Author(s): 三浦和仁, 岩崎正則, 枝広あや子, 本川佳子, 白部麻樹, 早川美知, 三上友里江, カランタル玲奈, 本橋佳子, 五十嵐憲太郎, 小原由紀, 渡邊裕, 平野浩彦
  • Organizer: 第15回日本口腔検査学会総会・学術大会
• [Presentation] Association between masseter muscle mass and skeletal muscle mass in older adults requiring long-term care. (2022)
  • Author(s): Kazuhito Miura, Masanori Iwasaki, Ayako Edahiro, Keiko Motokawa, Maki Shirobe, Misato Hayakawa, Yurie Mikami, Lena Kalantar, Yoshiko Motohashi, Kentaro Igarashi, Yuki Ohara, Yutaka Watanabe, Hirohiko Hirano
  • Organizer: The 8th ASIAN CONFERENCE for FRAILTY AND SARCOPENIA
  • Int'l Joint Research
• [Presentation] 口腔機能低下の症型・ステージに応じた口腔機能管理の必要性を認識した2症例 (2022)
  • Author(s): 五十嵐憲太郎, 目黒郁美, 栗谷川輝, 樽川禅, 小澤旺彦, 髙野光司, 大森寛子, 小倉由希, 小西賀美, 渕上真奈, 小峯千明, 續橋治, 深津晶, 林佐智代, 伊藤誠康, 内田貴之, 小宮正道, 野本たかと, 福本雅彦, 河相安彦
  • Organizer: 第22回日本大学口腔科学会学術大会
• [Presentation] 地域歯科医院来院患者の補綴歯科治療の難易度に関連する口腔機能の検討 (2022)
  • Author(s): 飯塚晃司, 五十嵐憲太郎, 目黒郁美, 齋藤由貴, 鈴木亜沙子, 倉田 豊, 鎌田征之, 伊藤誠康, 河相安彦
  • Organizer: 日本補綴歯科学会第131回学術大会
• [Presentation] 静電容量型感圧センサシートを用いた咬合力測定装置による咬合力の基準値の検討 (2022)
  • Author(s): 目黒郁美, 五十嵐憲太郎, 岩崎正則, 釘宮嘉浩, 伊藤誠康, 河相安彦, 渡邊 裕, 平野浩彦
  • Organizer: 日本補綴歯科学会第131回学術大会
• [Presentation] 有床義歯補綴治療は口腔機能低下症を改善するか？ (2021)
  • Author(s): 飯塚晃司, 五十嵐憲太郎, 目黒郁美, 齋藤由貴, 鈴木亜沙子, 伊藤誠康, 河相安彦
  • Organizer: 一般社団法人日本老年歯科医学会 第32回学術大会
• [Presentation] サルコペニアと関連する口腔機能低下症の下位症状の検討：お達者健診研究 (2021)
  • Author(s): 釘宮 嘉浩, 五十嵐憲太郎, 岩崎 正則, 小原 由紀, 本川 佳子, 枝広 あや子, 白部 麻樹, 渡邊 裕, 河合 恒, 大渕 修一, 藤原 佳典, 井原 一成, 上田 貴之, 平野 浩彦
  • Organizer: 第14回日本口腔検査学会総会・学術大会
• [Presentation] 地域在住高齢者の口腔機能低下症の有病率と評価項目間の関連性の検討：お達者健診研究 (2021)
  • Author(s): 五十嵐憲太郎,釘宮 嘉浩,岩崎 正則,小原由紀,白部麻樹,枝広あや子,本川佳子,河合 恒,大渕 修一,藤原 佳典,井原 一成,渡邊 裕,伊藤 誠康,河相 安彦,平野浩彦
  • Organizer: 第14回日本口腔検査学会学術大会
• [Presentation] 義歯治療が必要な患者の「閉じこもり」と口腔機能・栄養 状態との関連 (2021)
  • Author(s): 五十嵐憲太郎, 飯塚晃司, 目黒郁美, 倉田 豊, 鈴木亜沙子, 伊藤誠康, 河相安彦
  • Organizer: 第14回日本義歯ケア学会学術大会
• [Presentation] 要介護高齢者における義歯不使用に関連する因子の検討 (2021)
  • Author(s): 目黒郁美, 小原由紀, 枝広あや子, 本川佳子, 白部麻樹, 岩崎正則, 五十嵐憲太郎, 伊藤誠康, 渡邊 裕, 河相安彦, 平野浩彦
  • Organizer: 一般社団法人日本老年歯科医学会 第32回学術大会
• [Presentation] 地域在住高齢者の口腔機能低下の実態調査～パーセンタイル曲線による描出～ (2020)
  • Author(s): 五十嵐 憲太郎, 小原 由紀, 星野 大地, 釘宮 嘉浩, 白部 麻樹, 本川 佳子, 枝広 あや子, 飯塚 晃司, 伊藤 誠康, 大渕 修一, 渡邊 裕, 平野 浩彦, 河相 安彦
  • Organizer: 日本老年歯科医学会第31回学術大会
• [Presentation] 地域在住高齢者の口腔機能低下症の有病率および栄養関連指標の検討 (2020)
  • Author(s): 五十嵐 憲太郎, 小原 由紀, 釘宮 嘉浩, 星野 大地, 白部 麻樹, 本川 佳子, 枝広 あや子, 伊藤 誠康, 大渕 修一, 渡邊 裕, 平野 浩彦, 河相 安彦
  • Organizer: 日本老年歯科医学会第31回学術大会
• [Presentation] 口腔機能および栄養の低下がフレイルに及ぼす影響：2年間の縦断調査による検討 (2020)
  • Author(s): 目黒郁美, 五十嵐憲太郎, 小原由紀, 本川佳子, 白部麻樹, 枝広あや子, 伊藤誠康, 大渕修一, 渡邊 裕, 平野浩彦, 河相安彦
  • Organizer: 日本老年歯科医学会第31回学術大会
• [Presentation] 有床義歯補綴治療による口腔機能の変化の検討 (2020)
  • Author(s): 飯塚晃司, 五十嵐憲太郎, 目黒郁美, 倉田豊, 齋藤由貴, 鈴木亜沙子, 伊藤誠康, 河相安彦
  • Organizer: 第20回日本大学口腔科学会学術大会