Project/Area Number |
20K18891
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Research Category |
Grant-in-Aid for Early-Career Scientists
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Allocation Type | Multi-year Fund |
Review Section |
Basic Section 58010:Medical management and medical sociology-related
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Research Institution | Juntendo University |
Principal Investigator |
西崎 祐史 順天堂大学, 医学部, 先任准教授 (60743888)
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Project Period (FY) |
2020-04-01 – 2024-03-31
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Project Status |
Granted (Fiscal Year 2022)
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Budget Amount *help |
¥4,030,000 (Direct Cost: ¥3,100,000、Indirect Cost: ¥930,000)
Fiscal Year 2023: ¥1,430,000 (Direct Cost: ¥1,100,000、Indirect Cost: ¥330,000)
Fiscal Year 2022: ¥1,040,000 (Direct Cost: ¥800,000、Indirect Cost: ¥240,000)
Fiscal Year 2021: ¥780,000 (Direct Cost: ¥600,000、Indirect Cost: ¥180,000)
Fiscal Year 2020: ¥780,000 (Direct Cost: ¥600,000、Indirect Cost: ¥180,000)
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Keywords | 初期臨床研修 / 基本的臨床能力評価試験 / GM-ITE / 臨床研修環境 / 医師キャリア / 初期研修医 / ソーシャル・ネットワーク・サービス / 臨床研修教育環境 |
Outline of Research at the Start |
初期臨床研修医が臨床研修を受けた「教育環境」や研修で獲得した「基本的臨床能力」は、その後の医師キャリア形成に多大な影響を与える。しかしながら、本邦において研修医を対象とした大規模コホートは存在せず、医師キャリアと初期研修内容の関連性は検討されていない。本研究は、基本的臨床能力評価試験(GM-ITE: General Medicine In-Training Examination)を受験する初期研修医2年次を対象に、ソーシャル・ネットワーキング・サービスを用いて、医師キャリア等に関連する情報を追跡調査する。追跡調査で得られた情報とGM-ITEスコアや臨床研修教育環境との関連性を明らかにし、初期臨床研修教育の質向上を目指す。
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Outline of Annual Research Achievements |
3年連続でアンケートに回答した医師は6名であった。男女比は、男性5名(83.3%)、女性1名(16.7%)であった。所属機関の内訳は、市中病院4名(66.7%)、その他2名(33.3%)であった。その他の内訳は、診療所および保健所であった。希望診療科の内訳は、内科3名(50%)、救急科1名(16.7%)、その他2名(33.3%)であり、内科の詳細は、総合診療科および感染症内科であった。2022年3月の調査では、業績(筆頭著者として査読のあるジャーナルへの論文掲載)の有の医師は、6名中0名であったが、2023年3月の調査では、6名中1名が有と回答した。業績の有無で、基本的臨床能力評価試験(GM-ITE:General Medicine In-Training Examination)のスコアを比較すると、業績有と回答した医師1名のスコアは、合計点37点(60点満点)、総論(医療面接・プロフェッショナリズム)3点(6点満点)、症候学・臨床推論8点(15点満点)、身体診察法・臨床手技12点(15点満点)、疾病各論14点(24点満点)であり、業績無と回答した医師5名のスコアの平均点は、合計点35.6点(60点満点)、総論(医療面接・プロフェッショナリズム)3.4点(6点満点)、症候学・臨床推論10.2点(15点満点)、身体診察法・臨床手技8.8点(15点満点)、疾病各論13.2点(24点満点)であり、業績有と回答した医師の方が、合計点、身体診察法・臨床手技、疾病各論のスコアが高い傾向にあることが分かった。 なお、GM-ITEは、特定非営利活動法人日本医療教育プログラム推進機構(JAMEP:Japan Institute for Advancement of Medical Education Program)により、研修医の基本的臨床能力の客観的な評価指標として開発された。問題は「医療面接・プロフェッショナリズム」、「症候学・臨床推論」、「身体診察法・臨床手技」、「疾病各論」の4分野で構成されており、幅広い疾患領域(内科・外科・小児科・産婦人科・精神科等)が網羅されている。
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Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
3: Progress in research has been slightly delayed.
Reason
昨年度と同様に、COVID-19蔓延の影響があり、コホート研究に参加した研修医の人数が限られた。2023年3月の追跡調査に参加した医師は、2022年3月の調査に参加した11名のうち、6名であった。追跡調査に参加した医師数が半減した理由としては、COVID-19の蔓延が研修医に対して、精神的ストレスを与えたと推測する。
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Strategy for Future Research Activity |
COVID-19の感染動向に依存する部分はあるが、2024年3月の調査においても、継続的に調査に参加してくれている医師に対して、出来る限りアンケートに回答してもらえるように努力する。
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