認知症非合併患者と認知症合併患者を同時に看護する看護師の苦悩に関する探索的研究

Research Project

Project/Area Number	20K19011
Research Category	Grant-in-Aid for Early-Career Scientists
Allocation Type	Multi-year Fund
Review Section	Basic Section 58050:Fundamental of nursing-related
Research Institution	Tokoha University
Principal Investigator	千葉のり子常葉大学, 健康科学部, 准教授 (70737353)
Project Period (FY)	2020-04-01 – 2024-03-31
Project Status	Granted (Fiscal Year 2022)
Budget Amount *help	¥2,600,000 (Direct Cost: ¥2,000,000、Indirect Cost: ¥600,000) Fiscal Year 2022: ¥520,000 (Direct Cost: ¥400,000、Indirect Cost: ¥120,000) Fiscal Year 2021: ¥520,000 (Direct Cost: ¥400,000、Indirect Cost: ¥120,000) Fiscal Year 2020: ¥1,560,000 (Direct Cost: ¥1,200,000、Indirect Cost: ¥360,000)
Keywords	急性期病棟 / 認知症非合併患者 / 認知症合併患者 / 看護師 / 対応 / 苦悩 / 対応と苦悩
Outline of Research at the Start	急性期病棟において、認知症を合併していない患者と疾病の急性増悪期にある認知症を合併している患者を同時に看護する看護師は両者への看護を満足に行えないことにより苦悩を感じていると言われている。本研究では、先行研究により明らかとなった看護師の苦悩についての概念の関連を量的研究により検証し、影響する関連要因を抽出する。また、看護師が苦悩を乗り越えるために、どのようなサポートを求めているかを明らかにすることを目的とする。本研究により、臨床現場における看護のあり様を示すことができ、セルフマネジメント向上にむけた対応策を考察する基礎資料を提供できると考える。
Outline of Annual Research Achievements	本研究は、急性期病棟の夜間帯における認知症非合併患者と認知症合併患者を同時に看護する看護師の対応と苦悩についての量的検証および関連要因を抽出し、看護師が必要とするサポートについて明らかにすることを目的としている。令和４年度は、認知症非合併患者と認知症合併患者を同時に看護する看護師の対応と苦悩の量的検証および関連要因について、第42回日本看護科学学会学術集会で発表した。SPSSを用いて検定を実施した結果、認知症非合併患者と認知症合併患者の両者が安定している状況下で「認知症非合併患者の経過観察を続ける」「援助の成果を実感できた」の２項目と認知症合併患者の症状が悪化する状況下で「心身共にとても負担に感じる」の項目で、経験年数の違いに有意差がみられた。また、認知症非合併患者と認知症合併患者の両者の状態が悪化していく状況下では、経験年数の違いに有意差はみられなかった。病棟の主たる診療科については、呼吸器内科病棟と整形外科病棟で「重症患者を最優先で援助する」「認知症高齢者のコールに応えることができなくなる」「疼痛の薬剤調整を待たせてしまうのでせつない」などの5項目において有意差がみられた。今後は、更に分析を進める予定である。また、関連要因からは看護師が苦悩を乗り越えるために職場内外のサポートを求めていることが示唆されており、セルフマネジメント向上にむけたサポートについてインタビューにより明らかにする予定である。
Current Status of Research Progress	Current Status of Research Progress 4: Progress in research has been delayed. Reason コロナによる影響で、看護師へのインタビュー調査が遅れているためである。
Strategy for Future Research Activity	看護師が苦悩を乗り越えるためのサポートについての調査は、研究協力を依頼したところである。今後インタビュー調査を実施し、臨床現場の看護師の視点で苦悩を解決していくためのサポート内容を明らかにする。