炎症性腸疾患患者への妊娠・出産に関する支援：情報提供内容の集約と有効性の検討
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20K19049
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| Research Category |
Grant-in-Aid for Early-Career Scientists
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| Allocation Type | Multi-year Fund |
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| Review Section |
Basic Section 58060:Clinical nursing-related
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| Research Institution | Tokyo Medical and Dental University |
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Principal Investigator |
川上 明希 東京医科歯科大学, 大学院保健衛生学研究科, 准教授 (00734021)
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| Project Period (FY) |
2020-04-01 – 2025-03-31
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| Project Status |
Granted (Fiscal Year 2023)
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| Budget Amount *help |
¥4,290,000 (Direct Cost: ¥3,300,000、Indirect Cost: ¥990,000)
Fiscal Year 2023: ¥1,300,000 (Direct Cost: ¥1,000,000、Indirect Cost: ¥300,000)
Fiscal Year 2022: ¥1,300,000 (Direct Cost: ¥1,000,000、Indirect Cost: ¥300,000)
Fiscal Year 2021: ¥1,040,000 (Direct Cost: ¥800,000、Indirect Cost: ¥240,000)
Fiscal Year 2020: ¥650,000 (Direct Cost: ¥500,000、Indirect Cost: ¥150,000)
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| Keywords | 炎症性腸疾患 / 妊娠 / 出産 / 妊娠・出産 |
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| Outline of Research at the Start |
本研究は，IBD患者およびそのパートナーのニーズをふまえた妊娠・出産に関する情報提供リストを作成する．次に，妊娠・出産を希望するIBD患者を対象として，情報提供支援が不安，妊娠希望および妊娠期間中の再燃率に与える影響を比較試験にて評価する．
これまで，妊娠・出産に関する情報提供は遺伝や治療に関することが主であった．また，患者は様々な不安を抱いていることや誤った知識を持ち続けていることで，voluntary childlessness(意図的な無子)につながっていることが報告されており，患者のニーズをふまえた情報提供がこれらの是正や妊娠中の疾患コントロールに寄与できるのではないかと考える．
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| Outline of Annual Research Achievements |
女性炎症性腸疾患(inflammatory bowel disease, IBD)患者とそのパートナーを対象とした妊娠・出産に関わる経験と支援ニーズについてオンラインインタビューを実施した。
方法：適格基準は以下の選択基準いずれも満たす18-45歳の「女性IBD患者のみ」または「女性IBD患者とそのパートナー」合計20名程度とした：1) IBDの診断を受け、治療のために定期的に通院中、2) 現在妊娠していないが妊娠希望、または、妊娠中、または、出産後2年以内、のいずれかに該当。パートナーは、女性IBD患者が上記基準を満たしていて参加意向のある者とした。
インタビュー内容は、IBDの治療経過、環境、妊娠前、妊娠中、出産・産後の経験、医療者からの情報提供や話し合いの内容、情報や支援ニーズとした。
結果：対象は女性IBD患者14名、パートナー5名であった。インタビュー時点妊娠していない者は9名、産後の者は5名であった。医療者から得た情報提供内容やその詳細は様々であった。妊娠前の患者はインターネット等で自ら情報収集しているものの、自分のケースと合致しているかわからず不安を抱いていた。また、妊娠する前に再燃してしまうことへの焦りを感じていた。産後では、皆喜びを感じている一方IBD症状と子育ての両立に試行錯誤していることが明らかになった。パートナーの多くは、自身は患者の症状を完全に理解することはできないものの、積極的に情報収集や支援をしていた。
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| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
2: Research has progressed on the whole more than it was originally planned.
Reason
オンラインで効率的にインタビューをすることができ、2024年度はこの結果を活かし、次の計画に進めることができると考えている。
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| Strategy for Future Research Activity |
インタビュー結果をもとに、量的な調査に進める。また、IBD専門家にインタビュー結果を提示し、フィードバックを得る。
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Report
(4 results)
Research Products
(11 results)
