2型糖尿病患者の通院中断予防に向けた医療者との関係構築スキル向上プログラムの開発

Research Project

Project/Area Number	20K19059
Research Category	Grant-in-Aid for Early-Career Scientists
Allocation Type	Multi-year Fund
Review Section	Basic Section 58060:Clinical nursing-related
Research Institution	Kanazawa University (2023) University of Fukui (2021-2022) Komatsu University (2020)
Principal Investigator	藤田結香里金沢大学, 保健学系, 助教 (20827919)
Project Period (FY)	2020-04-01 – 2025-03-31
Project Status	Granted (Fiscal Year 2023)
Budget Amount *help	¥4,160,000 (Direct Cost: ¥3,200,000、Indirect Cost: ¥960,000) Fiscal Year 2022: ¥1,170,000 (Direct Cost: ¥900,000、Indirect Cost: ¥270,000) Fiscal Year 2021: ¥1,300,000 (Direct Cost: ¥1,000,000、Indirect Cost: ¥300,000) Fiscal Year 2020: ¥1,690,000 (Direct Cost: ¥1,300,000、Indirect Cost: ¥390,000)
Keywords	2型糖尿病 / 通院中断 / 関係構築スキル / 患者教育プログラム / 医療者
Outline of Research at the Start	本研究は、2型糖尿病患者の通院中断予防に向けた「医療者との関係構築スキル向上プログラム」の開発を目指す。糖尿病の通院中断は、糖尿病の悪化や合併症の重篤化をまねき、患者のQOL低下や医療費の増大につながる。そのため、国をあげて中断を抑制する取り組みをしているが、効果は不十分であり、2型糖尿病患者が生涯にわたり、中断しないための、新たな教育方法の開発が必要である。申請者は、2型糖尿病患者の中断抑制には、医療者との関係構築能力が重要であることを明らかにし、医療者との関係構築スキルを測るための尺度を開発した。まずは、プログラム開発に向け、開発した尺度および患者と医療者との関わりの実態を明らかにする。
Outline of Annual Research Achievements	2型糖尿病患者の通院中断予防に向けた「医療者との関係構築スキル向上プログラム」の開発を目指し、下記の2つの目的で研究を進めている。 ①2型糖尿病患者がもつ医療者との関係構築スキル尺度および患者と糖尿病療養に携わる医療者との関わりの実態を明らかにし、尺度の得点分布と医療者との関わりの特徴を見出すこと、②2型糖尿病患者の通院中断予防に向けた「医療者との関係構築スキル向上プログラム」を開発すること 2023年度は、2022年度に引き続き文献検索を行った。検索期間を2024年3月まで範囲を広げ、糖尿病だけではなく、対人スキルトレーニングや患者教育、プログラム開発に関する文献の検討も実施した。更にプログラム作成方法に関する書籍にて勉強し、2型糖尿病患者を対象としたプログラムを作成した研究者よりプログラム作成の助言を受けた。 2021年度に本研究の調査内容検討のため、本研究で用いる「2型糖尿病患者がもつ医療者との関係構築スキル尺度」の実態および糖尿病治療におけるQOL(Diabetes Therapy Related QOL；DTR-QOL)との関連について、通院中断経験の有無と比較して分析を行った。その結果を2021年度に学会発表を行った。学会発表内容の論文執筆は終了し、2024年度に投稿予定である。現在、研究協力者の研究協力施設を用いて、目的①の実態調査と並行し、医療者との関係構築スキル向上プログラムを作成する研究計画を立案し、所属機関の倫理審査委員会への申請する予定である。
Current Status of Research Progress	Current Status of Research Progress 4: Progress in research has been delayed. Reason 所属機関の異動に伴い、新たな研究協力施設の確保が必要となった。新型コロナウイス感染症が5類へ移行となり、以前協力いただいた医療機関へ研究協力依頼を行う予定であったが、倫理審査委員会へ書類を申請できず、研究実施に至らなかった。以上の理由で、当初の予定よりも遅れが生じている。
Strategy for Future Research Activity	所属機関の倫理審査委員会へ申請を行い、承認後にすぐに調査を開始できるよう研究協力施設の確保に努め、調査用紙の準備を進めていく。実態調査と並行して関係構築スキル向上プログラムの作成を予定しているため、研究協力者とプログラム内容について検討を行っていく。