心臓手術前のHMB投与による、周術期身体機能改善ならびに予後改善効果の検証
| Project/Area Number |
20K19447
|
|---|
| Research Category |
Grant-in-Aid for Early-Career Scientists
|
| Allocation Type | Multi-year Fund |
|---|
| Review Section |
Basic Section 59010:Rehabilitation science-related
|
|---|
| Research Institution | Osaka Health Science University (2023)
Kobe University (2020-2022) |
|---|
Principal Investigator |
小川 真人 大阪保健医療大学, 保健医療学部, 講師 (70787192)
|
|---|
| Project Period (FY) |
2020-04-01 – 2024-03-31
|
| Project Status |
Completed (Fiscal Year 2023)
|
| Budget Amount *help |
¥3,380,000 (Direct Cost: ¥2,600,000、Indirect Cost: ¥780,000)
Fiscal Year 2022: ¥520,000 (Direct Cost: ¥400,000、Indirect Cost: ¥120,000)
Fiscal Year 2021: ¥390,000 (Direct Cost: ¥300,000、Indirect Cost: ¥90,000)
Fiscal Year 2020: ¥2,470,000 (Direct Cost: ¥1,900,000、Indirect Cost: ¥570,000)
|
|---|
| Keywords | HMB / リハビリテーション栄養 / 心臓リハビリテーション / 心臓外科手術 / プレハビリテーション |
|---|
| Outline of Research at the Start |
日本は超高齢社会により、心臓手術対象患者も高齢化している。そのため高侵襲である心臓手術後の身体機能低下が大きな問題となっている。
近年、ロイシン代謝産物であるβ-hydroxy-β-methylbutyrate (HMB)による筋肉量改善効果、組織修復効果が注目されている。
本研究の目的は、高齢心臓外科患者における手術前からの積極的なHMB経口投与による新たな栄養介入が術後身体機能低下の抑制ならびに術後合併症の減少効果について検証することである。
|
| Outline of Annual Research Achievements |
日本は、超高齢社会により心臓手術対象患者も高齢化している。そのため高侵襲である 心臓手術後の身体機能低下が大きな問題となっている。そこで本研究の目的は、高齢心臓外科患者における手術前からの積極的なβhydroxy-β-methylbutyrate (HMB)経口投与による新たな栄養介入が術後身体機能低下の抑制ならびに術後合併症の減少効果について検証することである。このHMB投与による影響を明らかにすることで、術前の栄養療法の標準化を図ることができ、かつ効果的なリハビリテーションの提供、患者の健康関連QOLの改善に大きく寄与すると考えられる。
本研究では、心臓手術患者患者44名をリクルートし、介入群22名と対照群22名にランダムに割り付けを行い、前向きに追跡した。骨格筋量、6分間歩行距離、身体活動量、握力、膝伸展筋力、QOL（SF-36）、採血データを評価項目とし、baseline（開始前）、手術直前、手術後2週後に評価を実施している。
HMB群は対照群と比較して、術後の6分間歩行距離低下が有意に抑制されていた。筋力や身体機能においてもHMB群で有意な低下抑制効果が見られたが、筋量に有意差は認めなかった。周術期合併症の発生率にも両群に有意差を認めなかった。
本研究結果から、心臓術前のHMB摂取は、周術期の運動耐容能および身体機能低下に対して効果的であることが示され、予備能の低下した高齢者に対してHMB摂取は有用な治療となりえることが示唆された。
本研究結果は術前の標準的なリハビリ・栄養介入になりえるものであり、患者の健康関連QOLの改善に大きく寄与すると考えられる。
|
Report
(4 results)
Research Products
(49 results)
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
[Presentation] 本邦における循環器疾患の肥満とやせが予後,ならびにADL, 医療費に与える影響2023
Author(s)
小川 真人, 吉田尚史, 中井, 陸運, 金岡幸嗣朗, 住田 陽子, 金島 侑司, 江本拓央, 斎藤克寛, 山本裕之, 酒井 良忠, 廣田 勇士, 小川渉, 岩永善高, 宮本恵宏, 井澤和大, 平田 健一
Organizer
第87回日本循環器学会学術集会
Related Report
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
[Presentation] 急性大動脈解離手術例における周術期の骨格筋量変化～術前栄養状態が及ぼす影響～2020
Author(s)
小川真人, 井澤和大, 小林成美, 坪井康典, 小槇公大, 濱口真理, 松本健, 大西宏和, 今村愛生, 吉田尚史, 酒井良忠, 平田健一, 岡田健次
Organizer
第26回日本心臓リハビリテーション学会学術集会
Related Report
-
[Presentation] TAVI患者における低栄養状態は術後リハビリテーションを遅延させる2020
Author(s)
小槇公大, 小林成美, 井澤和大, 坪井康典, 小川真人, 桶本翔吾, 濱口真里, 吉田尚史, 脇田久美子, 酒井良忠, 平田健一
Organizer
第26回日本心臓リハビリテーション学会学術集会
Related Report
-
-
[Presentation] 重症大動脈弁狭窄症に対する外科的大動脈弁置換術の術前frail評価の有用性2020
Author(s)
濱口真理,小川真人,井上武,大村篤史, 山中勝弘, 中井秀和, 村上優, 辻本貴紀, 松尾二郎, 河野敦則, 井上大志, 長命俊也, 岡田健次
Organizer
第50回日本心臓血管外科学会学術総会
Related Report
-
-
-
-
-
