Research for Establishing a Clinical Reasoning Assessment Method Using Case Presentations

• Project/Area Number: 21590757
• Research Category: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• Allocation Type: Single-year Grants
• Section: 一般
• Research Field: General internal medicine (including Psychosomatic medicine)
• Research Institution: The University of Tokyo
• Principal Investigator: ONISHI Hirotaka 東京大学, 医学教育国際協力研究センター, 講師 (90401314)
• Co-Investigator(Kenkyū-buntansha): EMURA Sei 佐賀大学, 医学部, 准教授 (90274589) ; ODA Yasutomo 佐賀大学, 医学部, 准教授 (60253621)
• Project Period (FY): 2009 – 2011
• Project Status: Completed (Fiscal Year 2011)
• Budget Amount: ¥4,420,000 (Direct Cost: ¥3,400,000、Indirect Cost: ¥1,020,000); Fiscal Year 2011: ¥1,430,000 (Direct Cost: ¥1,100,000、Indirect Cost: ¥330,000); Fiscal Year 2010: ¥1,560,000 (Direct Cost: ¥1,200,000、Indirect Cost: ¥360,000); Fiscal Year 2009: ¥1,430,000 (Direct Cost: ¥1,100,000、Indirect Cost: ¥330,000)
• Keywords: 総合診療 / 臨床推論 / 学習者評価 / 臨床実習 / 卒後研修 / 症例提示 / 信頼性 / 妥当性 / 臨床医学 / 医学教育 / 学生評価 / 医療面接

Research Abstract

We developed a systematic assessment method for clinical reasoning ability using case presentation used in case conferences every day. After teachers used this method to medical students and residents, they felt training quality was improved. Validity is partly proved because residents marked higher score than medical students. If a resident is assessed by approximately 30 teachers, measurement error becomes small enough to make summative decision.

Research Products

• [Journal Article] Research in assessment : consensus statement and recommendations from the Ottawa 2010 Conference (2011)
  • Author(s): Lambert Schuwirth, Jerry Colliver, Larry Gruppen, Clarence Kreiter, Stewart Mennin, Hirotaka Onishi, Louis Pangaro, Charlotte Ringsted, David Swanson, Cees Van Der Vleuten, et al.
  • Journal Title: Medical Teacher Volume: 33 Issue: 3 Pages: 224-233
  • DOI: 10.3109/0142159x.2011.551558
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] Patient Satisfaction Questionnaire for Medical Students' Performance in a Hospital Outpatient Clinic (2011)
  • Author(s): Marita Fadhilah, Yasutomo Oda, Sei Emura, Tsuneaki Yoshioka, Shunzo Koizumi, Hirotaka Onishi, Takanobu Sakemi.
  • Journal Title: A Cross-Sectional Study. Tohoku Journal of Experimental Medicine Volume: 225 Pages: 249-254
  • URL: https://www.jstage.jst.go.jp/article/tjem/225/4/225_4_249/_pdf
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] Japanese Resident Physicians' Attitudes, Knowledge and Perceived Barriers on the Practice of Evidence Based Medicine (2011)
  • Author(s): Risahmawati, Sei E mura, Tomoko Nishi, Shunzo Koizumi.
  • Journal Title: a Survey. BMC Research Notes Volume: 4 Pages: 374-378
  • URL: http://www.biomedcentral.com/1756-0500/4/374
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] 6年制薬学教育における初年次教育の新しいカテゴリー (2011)
  • Author(s): 内海美保, 大西弘高, 山岡由美子
  • Journal Title: 振り返りシートを用いたライフスキルの解析.医療職の能力開発 Volume: 1 Pages: 27-34
  • URL: http://www.asas.or.jp/jsish/11_img/jjohpd01_01g.pdf
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] 臨床実習の改善に向けた枠組み (2011)
  • Author(s): 大西弘高
  • Journal Title: 言語聴覚研究 Volume: 8 Pages: 22-30
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] Patient Satisfaction Questionnaire for Medical Students' Performance in a Hospital Outpatient Clinic : A Cross-Sectional Study (2011)
  • Author(s): Marita Fadhilah, Yasutomo Oda, Sei Emura, Tsuneaki Yoshioka, Shunzo Koizumi, Hirotaka Onishi, Takanobu Sakemi
  • Journal Title: Tohoku Journal of Experimental Medicine Volume: 225 Pages: 249-254
  • NAID: 10030196394
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] Japanese Resident Physicians' Attitudes, Knowledge, and Perceived Barriers on the Practice of Evidence Based Medicine : a Survey (2011)
  • Author(s): Risahmawati, Emura S, Nishi T, Koizumi S
  • Journal Title: BMC Research Notes Volume: 4 Pages: 374-378
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] 6年制薬学教育における初年次教育の新しいカテゴリー:振り返りシートを用いたライフスキルの解析 (2011)
  • Author(s): 内海美保, 大西弘高, 山岡由美子
  • Journal Title: 医療職の能力開発 Volume: 1 Pages: 27-34
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] 医学教育領域におけるランダム化比較試験の実施上の課題 (2010)
  • Author(s): 大西弘高、渡邉淳、石川ひろの、小田康友、杉本なおみ、守屋利佳、吉田素文、森本剛、吉村明修、阿曽亮子、志村俊郎
  • Journal Title: 医学教育 Volume: 41 Pages: 65-71
  • NAID: 10026092247
  • URL: https://www.jstage.jst.go.jp/article/mededjapan/41/1/41_1_65/_pdf
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] Evidence-based educationのための歯科医学教育研究のデザインと手法について (2010)
  • Author(s): 小川哲次, 関本恒夫, 大西弘高, ら
  • Journal Title: 日本歯科医学教育学会雑誌 Volume: 26 Pages: 20-25
  • NAID: 10026405755
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] インドネシアにおける医師の質改善に向けた改革 (2009)
  • Author(s): 大西弘高, 片山亜弥, 北村聖
  • Journal Title: 卒前コアカリキュラムの改訂と医師免許制度の変更を通して.医学教育 Volume: 40 Pages: 279-284
  • URL: https://www.jstage.jst.go.jp/article/mededjapan/40/4/40_4_279/_pdf
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] 聞き慣れない手法の解説Clinical Jazz, Significant Event Analysis,ポートフォリオ (2009)
  • Author(s): 大西弘高
  • Journal Title: 総合診療医学会誌 Volume: 13 Pages: 204-208
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] 患者教育に関する医療者教育をどう改善すべきか (2009)
  • Author(s): 大西弘高, 飯岡緒美, 高田和秀
  • Journal Title: 家庭医療 Volume: 15 Pages: 46-53
  • NAID: 40017056927
  • URL: http://plaza.umin.ac.jp/jafm/journal/pdf/vol15no2/15_2_46.pdf
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] ポートフォリオおよびショーケースポートフォリオとは (2009)
  • Author(s): 横林賢一, 大西弘高, 斉木啓子, 渡邉隆将, 錦織宏
  • Journal Title: 家庭医療 Volume: 15 Pages: 32-45
  • NAID: 40017056926
  • URL: http://plaza.umin.ac.jp/jafm/journal/pdf/vol15no2/15_2_32.pdf
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] 外来現場に役立つ臨床推論の考え方 (2009)
  • Author(s): 大西弘高
  • Journal Title: Modern Physician Volume: 29 Pages: 1338-1339
• [Presentation] [Symposium for Research in Assessment] Types of Research (2012)
  • Author(s): Hirotaka Onishi
  • Organizer: Ottawa Conference 2012
  • Place of Presentation: Kuala Lumpur, Malaysia
  • Year and Date: 2012-03-12
• [Presentation] Inequality of concurrent OSCE flows (2012)
  • Author(s): Hirotaka Onishi, Clarence Kreiter
  • Organizer: Ottawa Conference 2012
  • Place of Presentation: Kuala Lumpur, Malaysia
  • Year and Date: 2012-03-12
• [Presentation] Observation of patient-pharmacist role-plays revealing unspoken feelings : a new educational method for patient education to undergraduate students (2012)
  • Author(s): Miho Utsumi, Hirotaka Onishi
  • Organizer: Ottawa Conference 2012
  • Place of Presentation: Kuala Lumpur, Malaysia
  • Year and Date: 2012-03-12
• [Presentation] [Symposium for Research in Assessment] Types of Research (2012)
  • Author(s): Hirotaka Onishi
  • Organizer: Ottawa Conference 2012
  • Place of Presentation: クアラルンプール・コンベンション・センター(マレーシア)(招待講演)
  • Year and Date: 2012-03-12
• [Presentation] Inequality of concurrent OSCE flows (2012)
  • Author(s): Hirotaka Onishi, Clarence Kreiter
  • Organizer: Ottawa Conference 2012
  • Place of Presentation: クアラルンプール・コンベンション・センター(マレーシア)
  • Year and Date: 2012-03-12
• [Presentation] Promoting interprofessional learning in community based health care or undergraduate students : a case study in Syarif Hidayatullah Jakarta Islamic State University in Indonesia (2012)
  • Author(s): Dwi Tyastuti Kusuma, Hirotaka Onishi
  • Organizer: Ottawa Conference 2012
  • Place of Presentation: クアラルンプール・コンベンション・センター(マレーシア)
  • Year and Date: 2012-03-12
• [Presentation] Observation of patient-pharmacist role-plays revealing unspoken feelings : a new educational method for patient education to undergraduate students (2012)
  • Author(s): Miho Utsumi, Hirotaka Onishi
  • Organizer: Ottawa Conference 2012
  • Place of Presentation: クアラルンプール・コンベンション・センター(マレーシア)
  • Year and Date: 2012-03-12
• [Presentation] Globalization and localization of Medical Education in Japan and the University of Tokyo (2011)
  • Author(s): Hirotaka Onishi
  • Organizer: International Conference for Medical Education
  • Place of Presentation: 国際台湾大学小児病院(台湾)(招待講演)
  • Year and Date: 2011-11-19
• [Presentation] [シンポジウム26]臨床に活かす基礎教育-他職種との対話を通じた考察 (2011)
  • Author(s): 大西弘高
  • Organizer: 第21回日本医療薬学会年会
  • Place of Presentation: 神戸国際会議場(兵庫県)
  • Year and Date: 2011-10-02
• [Presentation] [シンポジウム26]臨床に活かす基礎教育-他職種との対話を通じた考察 (2011)
  • Author(s): 大西弘高
  • Organizer: 第21回日本医療薬学会年会
  • Place of Presentation: 神戸国際会議場(兵庫県・神戸市)(招待講演)
  • Year and Date: 2011-10-02
• [Presentation] [シンポジウムV]教育研究開発の方向:量的・質的混合研究:プログラム評価研究において混合法を用いた一例 (2011)
  • Author(s): 大西弘高
  • Organizer: 第43回日本医学教育学会大会
  • Place of Presentation: 広島国際会議場(広島県・広島市)(招待講演)
  • Year and Date: 2011-07-23
• [Presentation] 6年制薬学教育におけるヒューマニズム教育の一考察 (2011)
  • Author(s): 内海美保, 大西弘高, 山岡由美子
  • Organizer: 第43回日本医学教育学会大会
  • Place of Presentation: 広島国際会議場(広島県・広島市)
  • Year and Date: 2011-07-23
• [Presentation] Modified Delphi Methodを用いた妥当性のある臨床指導医評価表の開発パイロットスタディ (2011)
  • Author(s): 菊川誠, 江村正, 小田康友, 小泉俊三
  • Organizer: 第43回日本医学教育学会
  • Place of Presentation: 広島国際会議場(広島県・広島市)
  • Year and Date: 2011-07-23
• [Presentation] 佐賀大学におけるTBLカリキュラムの評価(中間報告)DUKE-NUSでの教育事例検討 (2011)
  • Author(s): 小田康友, 酒見隆信
  • Organizer: 第43回日本医学教育学会
  • Place of Presentation: 広島国際会議場(広島県・広島市)
  • Year and Date: 2011-07-23
• [Presentation] ラオスでの臨床教育の改善:JICAによる3年間のプロジェクトを終えて(第2報) (2011)
  • Author(s): 大西弘高、北村聖
  • Organizer: 第43回日本医学教育学会大会
  • Place of Presentation: 広島国際会議場(広島県・広島市)
  • Year and Date: 2011-07-22
• [Presentation] [シンポジウムII]今、なぜアウトカム基盤型教育?:アウトカム教育型教育の定義、および必要性 (2011)
  • Author(s): 大西弘高
  • Organizer: 第43回日本医学教育学会大会
  • Place of Presentation: 広島国際会議場(広島県・広島市)(招待講演)
  • Year and Date: 2011-07-22
• [Presentation] 共用試験医学系OSCEの信頼性:4年間の解析 (2011)
  • Author(s): 大西弘高、仁田善雄、森本剛、田邊政裕、北村聖、福田康一郎
  • Organizer: 第43回日本医学教育学会大会
  • Place of Presentation: 広島国際会議場(広島県・広島市)
  • Year and Date: 2011-07-22
• [Presentation] OSCE身体診察ステーションにおける外部評価者の影響 (2011)
  • Author(s): 森本剛, 仁田善雄, 大西弘高, 田邊政裕, 北村聖, 福田康一郎
  • Organizer: 第43回日本医学教育学会大会
  • Place of Presentation: 広島国際会議場(広島県・広島市)
  • Year and Date: 2011-07-22
• [Presentation] 共用試験医学系OSCEの5年間にわたる概略評価の基礎的解析 (2011)
  • Author(s): 仁田善雄, 大西弘高, 森本剛, 田邊政裕, 北村聖, 福田康一郎
  • Organizer: 第43回日本医学教育学会大会
  • Place of Presentation: 広島国際会議場(広島県・広島市)
  • Year and Date: 2011-07-22
• [Presentation] 医学生への臨床推論教育の工夫 (2011)
  • Author(s): 吉岡経明, 江村正, 吉田和代, 杉岡隆, 坂西雄太, 他2名
  • Organizer: 第43回日本医学教育学会
  • Place of Presentation: 広島国際会議場(広島県・広島市)
  • Year and Date: 2011-07-22
• [Presentation] 症例プレゼンテーションを用いた臨床推論評価方法の検証 (2011)
  • Author(s): 大西弘高
  • Organizer: 第2回日本プライマリ・ケア連合学会
  • Place of Presentation: ロイトン札幌(北海道)
  • Year and Date: 2011-07-03
• [Presentation] 症例プレゼンテーションを用いた臨床推論評価方法の検証(第2報) (2011)
  • Author(s): 大西弘高
  • Organizer: 第2回日本プライマリ・ケア連合学会
  • Place of Presentation: ロイトン札幌(北海道・札幌)
  • Year and Date: 2011-07-03
• [Presentation] 韓国の国家試験のOSCE (2011)
  • Author(s): 大西弘高
  • Organizer: 第20回医療コミュニケーション研究会
  • Place of Presentation: 愛知県産業労働センター(愛知県)
  • Year and Date: 2011-06-05
• [Presentation] [シンポジウムII]今、なぜアウトカム基盤型教育?:アウトカム教育型教育の定義、および必要性 (2011)
  • Author(s): 大西弘高
  • Organizer: 第43回日本医学教育学会大会
  • Place of Presentation: 広島国際会議場(広島県)
• [Presentation] [シンポジウムV]教育研究開発の方向:量的・質的混合研究:プログラム評価研究において混合法をもいいた一例 (2011)
  • Author(s): 大西弘高
  • Organizer: 第43回日本医学教育学会大会
  • Place of Presentation: 広島国際会議場(広島県)
• [Presentation] ラオスでの臨床教育の改善: JICAによる3年間のプロジェクトを終えて (2011)
  • Author(s): 大西弘高、北村聖.クリニカル・クラークシップ
  • Organizer: 第43回日本医学教育学会大会
  • Place of Presentation: 広島国際会議場(広島県)
• [Presentation] 基礎医学・生命科学教育、共用試験(CBT・OSCE)、モデル・コア・カリキュラム:共用試験医学系OSCEの信頼性: 4年間の解析 (2011)
  • Author(s): 大西弘高、仁田善雄、森本剛、田邊正裕、北村聖、福田康一郎
  • Organizer: 第43回日本医学教育学会大会
  • Place of Presentation: 広島国際会議場(広島県)
• [Presentation] Status quo of laws and regulations on pharmacists for inteprofessional collaboration in Japan (2011)
  • Author(s): Miho Utsumi, Hirotaka Onishi, Yuichiro Sato, Yumiko Yamaoka
  • Organizer: 6th Congress of the Asian Medical Education Association "Trends in Medical Education."
  • Place of Presentation: Kuala Lumpur, Malaysia
• [Presentation] 医学教育と医療教授システム (2011)
  • Author(s): 大西弘高
  • Organizer: 第3回日本医療教授システム学会
  • Place of Presentation: 学術総合センター(東京都)
• [Presentation] 医師臨床研修のあり方 (2010)
  • Author(s): 大西弘高
  • Organizer: 日本蘇生学会第29回大会
  • Place of Presentation: 栃木県総合文化センター(栃木県)
  • Year and Date: 2010-09-10
• [Presentation] [シンポジウムII]臨床実習の考え方 (2010)
  • Author(s): 大西弘高
  • Organizer: 第11回日本言語聴覚学会
  • Place of Presentation: 大宮ソニックセンター(埼玉県)
  • Year and Date: 2010-06-27
• [Presentation] 症例プレゼンテーションを用いた臨床推論評価方法の検証 (2010)
  • Author(s): 大西弘高
  • Organizer: 日本プライマリ・ケア連合学会
  • Place of Presentation: 東京国際フォーラム(東京都中央区)
  • Year and Date: 2010-06-26
• [Presentation] Quality assurance in student selection (2010)
  • Author(s): Hirotaka Onishi
  • Organizer: The 3rd Jakarta Meeting in Medical Education(JAKMED)
  • Place of Presentation: Jakarta, Indonesia
• [Presentation] Improvement of Undergraduate Clinical Education in Lao PDR (2010)
  • Author(s): Hirotaka Onishi, Akiteru Takamura, Keiko Yano, Kiyoshi Kitamura, Ketsomsouk Bouphavanh
  • Organizer: From central hospitals to provincial hospitals. Association for Medical Education in Europe(AMEE)
  • Place of Presentation: Glasgow, UK
• [Presentation] [パネル・ディスカッションIV]医学教育におけるプログラム評価-新医師臨床研修制度の評価を例に (2010)
  • Author(s): 大西弘高
  • Organizer: 第42回日本医学教育学会大会
  • Place of Presentation: 都市センターホテル(東京都)
• [Presentation] 医療系大学共用試験実施評価機構医学系OSCE実施小委員会、医学系共用試験OSCEに向けた学習活動と成績の関連性について (2010)
  • Author(s): 大西弘高,仁田善雄,犬塚裕樹,森本剛,田邊政裕,北村聖,福田康一郎
  • Organizer: 第42回日本医学教育学会大会
  • Place of Presentation: 都市センターホテル(東京都)
• [Presentation] 心臓病診察シミュレータイチロー用心音聴診独習ソフトウェアの開発(第1報) 2音の正常呼吸性分裂の聴取 (2010)
  • Author(s): 大西弘高,神菊梨沙,松岡紀之
  • Organizer: 第42回日本医学教育学会大会
  • Place of Presentation: 都市センターホテル(東京都)
• [Presentation] 診断推論を省察する (2010)
  • Author(s): 大西弘高
  • Organizer: 第23回日本口腔診断学会
  • Place of Presentation: 日本大学松戸歯学部(千葉県)
• [Presentation] 臨床推論と共感的コミュニケーションの関係 (2009)
  • Author(s): 大西弘高
  • Organizer: 第17回医療コミュニケーション研究会
  • Place of Presentation: ホテルアソシア名古屋ターミナル(愛知県)
  • Year and Date: 2009-12-06
• [Presentation] 「医療学習システム」の構築に関するラウンドテーブル・ディスカッション:診断推論過程で生じる過誤と,その回避に向けた医学教育 (2009)
  • Author(s): 大西弘高
  • Organizer: 日本医療教授システム学会
  • Place of Presentation: 日本橋プラザ(東京都)
  • Year and Date: 2009-11-25
• [Presentation] Medical education for professionalism (2009)
  • Author(s): Hirotaka Onishi
  • Organizer: The 2nd Jakarta Meeting in Medical Education(JAKMED)
  • Place of Presentation: Jakarta, Indonesia
• [Presentation] [シンポジウムIII]Evidence-Based Educationのための歯科医学教育研究のデザインと手法について:医学教育研究とは何か～日本医学教育学会医学教育研究開発委員会での取り組みを通じて～ (2009)
  • Author(s): 大西弘高
  • Organizer: 第28回日本歯科医学教育学会
  • Place of Presentation: 広島国際会議場(広島県)
• [Presentation] How does gain in medical knowledge affect rapport-building protocols medical interview? (2009)
  • Author(s): Hirotaka Onishi
  • Organizer: Association for Medical Education in Europe(AMEE) 2009. Short Communications : Postgraduate Education
  • Place of Presentation: Challenges. Malaga, Spain
• [Presentation] ショーケースポートフォリオを用いた学習と評価:医療生協家庭医療学レジデンシー・東京での3年間の歩みの分析 (2009)
  • Author(s): 大西弘高,横林賢一,渡邉隆將,斎木啓子,藤沼康樹
  • Organizer: 2009年日本プライマリケア関連学会合同学術総会
  • Place of Presentation: 国立京都国際会館(京都府)
• [Presentation] ラオス保健科学大学付属セタティラート病院でのクリニカルクラークシップの導入 (2009)
  • Author(s): 大西弘高,錦織宏,北村聖
  • Organizer: 第41回日本医学教育学会
  • Place of Presentation: 大阪国際交流センター(大阪府)
• [Book] 病態生理学DS(ソフトウェアISBN 978-4-8404-3724-0) (2011)
  • Author(s): 大西弘高
  • Publisher: メディカ出版
• [Book] 症例プレゼンテーションを活用した臨床推論指導の秘訣.研修医指導の秘訣2011:指導医が知っておきたいポイントとよくあるQ & A (2011)
  • Author(s): 大西弘高
  • Publisher: 第一三共株式会社
• [Book] シミュレーション教育のプログラム開発 (2011)
  • Author(s): 大西弘高
  • Publisher: 篠原出版新社
• [Book] 症例プレゼンテーションを活用した臨床推論指導の秘訣.研修医指導の秘訣2011:指導医が知っておきたいポイントとよくあるQ&A (2011)
  • Author(s): 大西弘高
  • Publisher: 第一三共株式会社
• [Book] シミュレーション医学教育入門.シミュレーション教育のプログラム開発 (2011)
  • Author(s): 大西弘高
  • Publisher: 篠原出版新社
• [Book] 病態生理学DS(ソフトウェアISBN978-8404-3724-0) (2011)
  • Author(s): 大西弘高
  • Publisher: メディカ出版
• [Book] 考える身体診察 (2011)
  • Author(s): 江村正
  • Publisher: 文光堂.東京
• [Book] 困りがちなあんな場面こんな場面での身体診察のコツ (2010)
  • Author(s): 大西弘高編集
  • Total Pages: 172
  • Publisher: 羊土社
• [Book] 症候診断トレーニングDS(ソフトウェアISBN 978-4-8404-3344-0) (2010)
  • Author(s): 大西弘高
  • Publisher: メディカ出版
• [Book] 医学教育の理論と実践 (2010)
  • Author(s): 大西弘高
  • Publisher: 篠原出版新社
• [Book] 大西弘高訳.セイントとフランシスの病棟実習・研修ガイド-診察の仕方から業務のコツまで- (2009)
  • Author(s): Sanjay Saint, Jeffrey G Wiese, Stephen Bent
  • Total Pages: 544
  • Publisher: 丸善株式会社
• [Book] 患者に不適切な処方箋を出してしまった:自らのエラーへの対処法.宮崎仁,尾藤誠司,大生定義編.白衣のポケットの中:医師のプロフェッショナリズムを考える (2009)
  • Author(s): 大西弘高,錦織宏,雨森正洋
  • Publisher: 医学書院.東京
• [Book] 会社の事情 (2009)
  • Author(s): 大西弘高,高橋賢史,村井ひかる
  • Publisher: 医学書院.東京
• [Book] 臨床研修指導医のためのQuestion & Nice Answer (2009)
  • Author(s): 大西弘高.臨床教育の理論におけるQuestion
  • Publisher: 第一三共株式会社.東京