医療の話し合いにおけるファシリテーションに関する倫理的価値構造の研究
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21K00018
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| Research Category |
Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
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| Allocation Type | Multi-year Fund |
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| Section | 一般 |
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| Review Section |
Basic Section 01010:Philosophy and ethics-related
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| Research Institution | Tokyo Women's Medical University |
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Principal Investigator |
吉武 久美子 東京女子医科大学, 看護学部, 教授 (90468215)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
妹尾 弘子 (松本弘子) 東京工科大学, 医療保健学部, 教授 (90289968)
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| Project Period (FY) |
2021-04-01 – 2024-03-31
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| Project Status |
Completed (Fiscal Year 2023)
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| Budget Amount *help |
¥3,120,000 (Direct Cost: ¥2,400,000、Indirect Cost: ¥720,000)
Fiscal Year 2023: ¥1,170,000 (Direct Cost: ¥900,000、Indirect Cost: ¥270,000)
Fiscal Year 2022: ¥1,040,000 (Direct Cost: ¥800,000、Indirect Cost: ¥240,000)
Fiscal Year 2021: ¥910,000 (Direct Cost: ¥700,000、Indirect Cost: ¥210,000)
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| Keywords | 合意形成 / 話合い / ファシリテーション / ナビゲーション / 中立 / 公平 / 衡平 / 医療の話合い / 意思決定支援 / 看護師の役割 / アレンジメント / 医療の話し合い / 時間・空間構造 / 倫理的価値構造 / ACP |
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| Outline of Research at the Start |
本研究は、医療・ケア・介護を提供する現場で行われる人生の最終段階に関する話し合いの特徴を考察した上で、話し合いのファシリテーションに求められる倫理に関する価値の構造を明らかにすることを目的とする。
方法は、医療における話し合いの特徴、およびファシリテータ（促進役）に求めらる倫理に関する特徴を他領域の話し合いとの比較、および話し合いにかかわる人のインタビューをとおして考察する。さらに、海外の人生の最終段階についての話し合いとの比較をとおして考察を深めて、医療者に対するファシリテーション教育に必要な要素を導出しまとめる。
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| Outline of Annual Research Achievements |
本研究課題「医療の話し合いにおけるファシリテーションに関する倫理的価値構造の研究」は、３か年で、医療の話合いにおけるファシリテータの行為・役割の特徴について考察した。
令和３年度は、ファシリテータに求められる特徴を、関係者の関心・懸念を共有するために必要な時間・空間の構造について考察した。本結果は、第23回日本感性工学会にて、「ヘルスケアの合意形成とファシリテーション-現象学視点からの考察-」として発表し、第17回日本感性工学会春季大会にて「医療の話し合いにおけるファシリテーションと空間・時間の構造」として発表した。本内容は、「医療の話し合いにおけるファシリテータと空間・時間の構造」として、感性哲学12に掲載された。
令和４年度は、精神障害者に焦点をあてて、話合いによる決定が困難である現状を合意形成の視点から整理し、看護師に求められる役割を考察した。その結果、精神科看護師の役割は、ファシリテーション、ナビゲーション、アレンジメントであることを明らかにした。本内容は、実践政策学にて論文「医療現場での精神障害者に対する意思決定支援の話合いと看護師の役割」として掲載された。
令和５年度は、ファシリテータの役割の特徴をさらに明確にするために、ファシリテータ役の看護職に求められる中立・公平についての考察を行った。その結果、看護での中立性・公平性には、衡平の概念をもあわせて、患者の個別性と提供者側の状況にあわせた方法の検討、患者間の不衡平を防ぐための感情コントロール、手続きとしての衡平による共有が必要であると示した。本内容は、第19回日本感性工学春季大会にて発表した。
以上、本研究にて、医療の話し合いのファシリテータについて、関係者の関心・懸念の共有、ナビゲーション的役割を含む３役、衡平も含めた中立・公平について考察できたことは医療職向けのファシリテータ教育の基礎資料として重要である。
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Report
(3 results)
Research Products
(6 results)
