失語症者の実用的コミュニケーション能力に着目した支援プログラムの開発と活用

Research Project

Project/Area Number	21K02047
Research Category	Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
Allocation Type	Multi-year Fund
Section	一般
Review Section	Basic Section 08020:Social welfare-related
Research Institution	Prefectural University of Hiroshima
Principal Investigator	坊岡峰子県立広島大学, 保健福祉学部(三原キャンパス), 教授 (80405521)
Project Period (FY)	2021-04-01 – 2024-03-31
Project Status	Granted (Fiscal Year 2022)
Budget Amount *help	¥3,900,000 (Direct Cost: ¥3,000,000、Indirect Cost: ¥900,000) Fiscal Year 2023: ¥1,430,000 (Direct Cost: ¥1,100,000、Indirect Cost: ¥330,000) Fiscal Year 2022: ¥1,300,000 (Direct Cost: ¥1,000,000、Indirect Cost: ¥300,000) Fiscal Year 2021: ¥1,170,000 (Direct Cost: ¥900,000、Indirect Cost: ¥270,000)
Keywords	失語症 / 実用的コミュニケーション-CADL検査- / コミュニケーション支援 / 実用コミュニケーション能力評価 / 実用的コミュニケーション / 拡大代替コミュニケーション（AAC） / コミュニケーション能力評価アプリ / コミュニケーション評価・支援 / 失語症者用アプリ
Outline of Research at the Start	本研究では、失語症者および日常の会話相手となる家族や介護者などに対して、コミュニケーション支援をすることを目的に、残存する実用的なコミュニケーション能力に着目した支援プログラムを開発する。このプログラムは、①失語症者の発語以外のコミュニケーション能力の評価、②その結果に基づく失語症者および、家族・介護者など会話相手のトレーニングにより構成する。 ①のコミュニケーション能力の評価を行うツールとして、専用アプリを開発する。また、支援するターゲットの１つには、失語症者向けのコミュニケーションアプリを開発し、その活用も含む。
Outline of Annual Research Achievements	本研究の目的は、失語症者および日常の会話相手となる家族や介護者などに対して、コミュニケーション支援をすることである。そこで、当該年度はその支援の根拠となる実用的なコミュニケーション能力に着目した評価ツールである、「実用コミュニケーション能力検査―CADL検査―」の内容を現在の生活様式に併せた改訂を行うために、病院など臨床経験のある言語聴覚士（以下、ST）に対して、アンケート調査を実施した。アンケート調査は、研究代表者がSNSで直接連絡をとれるSTを中心に依頼し、Googleフォームを使用して実施した。その結果、84名から有効回答が得られ、CADLのような日常生活場面を想定したコミュニケーション能力を評価する検査は、98.8％が「必要」と回答したが、CADLの満足度については、「どちらでもない」が47.6％、「やや不満足・不満足」の合計が28.6％であった。さらにその満足度を選択した理由として「現代の生活様式にあっていないものがある」（複数回答可）が57.1％と、改訂の必要性が示された。さらに、改訂すべき項目を明確にするために、各項目に関して「必要・必要だが検討が必要・不要」の３段階で評価を指示した結果、「不要」とした回答者が21％以上の項目はなく、現在の項目を元に、固定電話や券売機などの様式を変更する必要性が明らかとなった。さらに、その変更方法としては、米国のCADL第3版の項目について、５件法（必要～不要）での評価結果が参考となることが示唆された。以上の結果をCADL検査の著者代表であり、本研究協力者である綿森淑子広島県立保健福祉大学名誉教授とも確認し、今後CADLの試案版作成、試行を行い、さらにその結果に基づいたコミュニケーション支援と効果を検証していく予定である。上記のアンケート結果は、令和5年度に開催される日本コミュニケーション障害学会での発表が受理されている。
Current Status of Research Progress	Current Status of Research Progress 4: Progress in research has been delayed. Reason 本研究の目的は、失語症者および日常の会話相手となる家族や介護者などに対して、コミュニケーション支援をすることである。そこで、当該年度はその支援の根拠となる実用的なコミュニケーション能力に着目した評価ツールである、「実用コミュニケーション能力検査―CADL検査―」の内容を現在の生活様式に併せた改訂を行い、令和4年度には実際に患者さんに試行し、そのデータ分析に依り改訂版を完成する予定であった。さらに、その改訂版の検査結果に基づき、実際にコミュニケーション支援を行い、その効果を分析することも予定していた。しかし、新型コロナウィルス感染症の影響により、本学部附属診療センターにおいて、患者さんに対面で検査を実施することは難しく、さらに学外の医療機関に依頼することは困難な状況であった。そのため、令和4年度には改訂に向けたアンケート調査を実施しが、当初予定していた、患者さんを被検者としたデータ収集が大幅に遅れている状況である。
Strategy for Future Research Activity	本研究の目的および実施する内容は、現時点では当初の計画より大きく変更する予定はない。できるだけ、臨床現場でのデータを収集して、本研究の効果分析まですすめたい。しかし、データ収集は患者さんや現場のSTの協力も必要であり、短時間で十分なデータを収集することの困難さは予測される。そこで、今年度できる範囲でデータ収集・分析を実施し、可能であれば研究期間の1年延長により、当初の目標を達成したいと考えている。