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IT technology based research to investigate relationship between patients facial and voice expression and mental status or patient satisfaction

Research Project

Project/Area Number 21K07362
Research Category

Grant-in-Aid for Scientific Research (C)

Allocation TypeMulti-year Fund
Section一般
Review Section Basic Section 52010:General internal medicine-related
Research InstitutionTokyo Women's Medical University (2022-2023)
Chiba University (2021)

Principal Investigator

竹村 洋典  東京女子医科大学, 医学部, 教授 (00335142)

Project Period (FY) 2021-04-01 – 2025-03-31
Project Status Granted (Fiscal Year 2023)
Budget Amount *help
¥2,860,000 (Direct Cost: ¥2,200,000、Indirect Cost: ¥660,000)
Fiscal Year 2023: ¥1,820,000 (Direct Cost: ¥1,400,000、Indirect Cost: ¥420,000)
Fiscal Year 2022: ¥130,000 (Direct Cost: ¥100,000、Indirect Cost: ¥30,000)
Fiscal Year 2021: ¥910,000 (Direct Cost: ¥700,000、Indirect Cost: ¥210,000)
Keywords表情 / 音声 / 感情 / 満足 / 非言語コミュニケーション / ICT / 患者満足 / ICT/AI
Outline of Research at the Start

これまで研究で言語的コミュニケーションでは抑うつ気分などの感情状態や精神疾患を明らかにするのは困難であった。臨床的には表情や音声などの非言語コミュニケーションが、精神疾患の診断に有用と考えらえる。患者満足度などは、多くの場合非言語にて伝えられることが多い。現在、ICT技術の進歩で表情分析、音声分析が可能となりつつある。本研究では、多くの医療面接の録画録音データを使用して、患者の表情・音声データなどの特徴量と、質問紙にて測定した患者の抑うつ度、不安度、そして患者満足度などの教師データとの関連を明らかにする。これによって非言語的情報を使用して、その患者の精神的な情報を得るエンジンを構築する。

Outline of Annual Research Achievements

プライマリ・ケアにおける精神疾患の見逃しは大きな問題である。研究代表者はこれまで言語的コミュニケーションによって効果的な身体疾患の診断に資する面接技法を調査研究した。しかし、言語的コミュニケーションでは抑うつ気分などの感情状態や精神疾患を明らかにするのは困難であることがわかっている。臨床的には表情や音声などの非言語コミュニケーションが、精神疾患の診断に有用と考えらえる。また、患者満足度などは、多くの場合非言語にて伝えられることが多い。
これまでの研究では、表情認識や音声認識の測定精度に限界があったが、現在、NECと共同研究で表情分析、音声分析が可能となっている。本研究では、多くの医療面接の録画データを使用して、患者の表情・音声データなどの特徴量と、質問紙にて測定した患者の抑うつ度、不安度、そして患者満足度などの教師データとの関連を明らかにする。これによって非精神科医においても、ICT/AIを補助的に使用し、不安やうつ病などを認知できるようになると考える。また、患者満足度を認識したり、患者満足度を増加させる医療面接も明らかになる可能性がある。
そのために2021年度はフェーズ1:表情や音声の情報抽出技術の開発のための資料収集、フェーズ2:医療面接のデータ収集行った。2022年度は研究代表者が大学の異動があり、移動先の大学におけるデータ収集のために、研究倫理審査を受けた。また企業(NEC)と共同で、表情や音声の情報抽出技術の開発のためのさらなる作業を行った。新型コロナ禍で、すべての患者がマスクをしていたため、重要な表情の特長量である口角の情報が取れなかったこと、また代表研究者の異動もあり行程がやや遅れたが、2023年度にさらにデータを収集することができた。

Current Status of Research Progress
Current Status of Research Progress

1: Research has progressed more than it was originally planned.

Reason

データが集まることにより、患者の表情や音声などの特徴量と質問紙で測定した抑うつ度、不安度、そして患者満足度などの教師データとの関係を明らかにするためのパワーが増大した。しかし、データ収集が非常に遅れて、予定されていたデータ数が集まっていない。主な原因は、1.今回の新型コロナ禍で患者がマスクをしているため、 口角の動きなど感情と関連する部位の測定ができない、2.研究代表者が大学異動に伴い研究が一時ストップした、などがあげられる。ただ、集められたデータの一部を使用して、眉間の距離や下眼瞼と頬の距離だけでもある程度の感情予測が可能である可能性が示されてきた。
また、現在集めているデータは、ビデオカメラを3台増加し、表情のみならず、患者や医師の前身の録画も行っている。これによって手足の動き、体幹の向きや姿勢、頭の向きや視線の向きなども測定できる。これらのデータを追加することで、さらに精度の高いエンジンが構築できる可能性がある。また、表情のみならず、感情を関連する手足の動き、体幹の向き、姿勢、視線のうち、感情と関係する特徴量を明らかにできるかもしれない。
音声についても、スペクトログラムを使用した機械学習を使用することで、より効果的に音声分析をすることが可能となることが分かった。また、ノイズがかなり入ることが問題となって、マイクの指向性を上げる、光学的にノイズキャンセリングをかけるなど、さらにこれを解決する方法を模索することができた。

Strategy for Future Research Activity

引き続き医療面接データの収集を続ける。たとえ患者がマスクをしていても、眉間や下眼瞼の微表情を用いて、マスクを装着していても、ある程度の感情予測が可能と考えがれる。もしも新型コロナ禍がおさまり、多くの患者がマスクを装着しなくてもよくなれば、マスクに覆われている口角部分などを含めた情報を得ていきたい。
これと同時並行で、これまで集められたデータを使用して、NECとともに、表情と感情の関係を明らかにする深層学習を使用したエンジンを構築する予定である。また、教師なしデータも含めて表情をクラスタリングして表情特徴量を抽出していきたい。そして感情と関連するような各々の表情特徴量を明らかにし、エンジンを構築する原理を明らかにする。なお、現在集めている画像データには表情のみならず、頭位、視線、手や足の動き、身体の向きや姿勢などを明らかにするカメラも3台取り付けてあり、このデータも使用して、感情と関わる特徴量を明らかにし、また、その関連を明らかにするエンジンを構築してみる。
また、音声分析についても、スペクトログラムを導入し、音声分析からさらに効果的に患者の感情などを読み取れる方略を開発する予定である。さらに可能であれば、カルテの文字データも使用して、ベクトルの数を増加させ、患者の感情や最適な医師の診療を明らかにするための解析を行なってみたい。 以上のように、様々な方法をトライ&エラーしつつ非言語コミュニケーションと感情との関連の解析をさらに進めていく。

Report

(3 results)
  • 2023 Research-status Report
  • 2022 Research-status Report
  • 2021 Research-status Report
  • Research Products

    (10 results)

All 2022 2021

All Journal Article (3 results) (of which Peer Reviewed: 2 results,  Open Access: 2 results) Presentation (6 results) Book (1 results)

  • [Journal Article] 特集 ジェネラリストの羅針盤-医学部では教わらなかった28のクエスチョン ジェネラリストはここまで診よう! 身体疾患と精神疾患を同時に診るときに気をつけることは?2022

    • Author(s)
      竹村 洋典
    • Journal Title

      medicina

      Volume: 59 Issue: 6 Pages: 798-801

    • DOI

      10.11477/mf.1402228245

    • ISSN
      0025-7699, 1882-1189
    • Year and Date
      2022-05-10
    • Related Report
      2022 Research-status Report
  • [Journal Article] Translating and validating a Japanese version of the instrument for patient assessment of medical professionalism (J-IPAMP): a cross-sectional survey.2022

    • Author(s)
      Fujikawa H, Son D, Aoki T, Kondo K, Takemura Y, Saito M, Den N, Eto M.
    • Journal Title

      BMC Med Educ.

      Volume: 23;22(1) Issue: 1 Pages: 641-641

    • DOI

      10.1186/s12909-022-03699-8

    • Related Report
      2022 Research-status Report
    • Peer Reviewed / Open Access
  • [Journal Article] Effect of Daily Multidisciplinary Team Reflection in Ambulatory Care: A Qualitative Analysis2022

    • Author(s)
      Kei Miyazaki , Tomohiro Taguchi , Yousuke Takemura
    • Journal Title

      J Multidiscip Healthc . 2022 Feb 22;:.

      Volume: 15 Pages: 323-331

    • DOI

      10.2147/jmdh.s348423

    • Related Report
      2022 Research-status Report
    • Peer Reviewed / Open Access
  • [Presentation] 患者の状態不安を医療者が認知するための患者の表情に関する研究2022

    • Author(s)
      吉永 あみ, 竹村 洋典
    • Organizer
      日本プライマリ・ケア連合学会学術大会12回
    • Related Report
      2022 Research-status Report
  • [Presentation] 医師のうなずきや表情と患者の医師に対する満足度との関連2022

    • Author(s)
      因間 朱里(東京医科歯科大学 医学部医学科), 宮 真里, 竹村 洋典
    • Organizer
      日本プライマリ・ケア連合学会学術大会12回
    • Related Report
      2022 Research-status Report
  • [Presentation] 診察時における医師のよそ見及び視線の向きが患者満足度に与える影響についての研究2022

    • Author(s)
      齋藤 涼佳, 宮 真里, 竹村 洋典
    • Organizer
      日本プライマリ・ケア連合学会学術大会12回
    • Related Report
      2022 Research-status Report
  • [Presentation] 患者の状態不安を医療者が認知するための患者の表情に関する研究2021

    • Author(s)
      吉永 あみ、竹村 洋典
    • Organizer
      第12回日本プライマリ・ケア連合学会学術大会
    • Related Report
      2021 Research-status Report
  • [Presentation] 診察時における医師のよそ見及び視線の向きが患者満足度に与える影響についての研究2021

    • Author(s)
      齋藤 涼佳、竹村 洋典
    • Organizer
      第12回日本プライマリ・ケア連合学会学術大会
    • Related Report
      2021 Research-status Report
  • [Presentation] 医師のうなずきや表情と患者の医師に対する満足度との関連2021

    • Author(s)
      因間 朱里、竹村 洋典
    • Organizer
      第12回日本プライマリ・ケア連合学会学術大会
    • Related Report
      2021 Research-status Report
  • [Book] レイケル総合診療テキスト2022

    • Author(s)
      竹村 洋典
    • Total Pages
      350
    • Publisher
      エルゼビアジャパン
    • Related Report
      2022 Research-status Report

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Published: 2021-04-28   Modified: 2024-12-25  

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