ステロイドホルモンならびにペプチドホルモンによるうつ病難治化機序の解明
Project/Area Number |
21K07478
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Research Category |
Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
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Allocation Type | Multi-year Fund |
Section | 一般 |
Review Section |
Basic Section 52030:Psychiatry-related
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Research Institution | Niigata University |
Principal Investigator |
鈴木 雄太郎 新潟大学, 医歯学総合研究科, 客員研究員 (60377158)
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Project Period (FY) |
2021-04-01 – 2024-03-31
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Project Status |
Granted (Fiscal Year 2022)
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Budget Amount *help |
¥4,030,000 (Direct Cost: ¥3,100,000、Indirect Cost: ¥930,000)
Fiscal Year 2023: ¥780,000 (Direct Cost: ¥600,000、Indirect Cost: ¥180,000)
Fiscal Year 2022: ¥1,950,000 (Direct Cost: ¥1,500,000、Indirect Cost: ¥450,000)
Fiscal Year 2021: ¥1,300,000 (Direct Cost: ¥1,000,000、Indirect Cost: ¥300,000)
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Keywords | うつ病 / 治療抵抗性 / 治療反応性 / 耐糖能異常 / インスリン抵抗性 / DHEA-S / IGF-1 / DHEAS / 自殺リスク / 再発 / 精神医学 / 臨床 / 病態生理学 / ホルモン |
Outline of Research at the Start |
本研究は以下の3点を明らかにする。 1. 横断面において、うつ病患者と健常群のホルモン値ならびにホルモン間の関係を治療抵抗性や寛解、自殺リスク、耐糖能を指標に比較検討する。 2. うつ病の治療経過や再発などの転帰とホルモン値の変化を縦断的に検証する。 3. 治療抵抗群の症例にホルモン補充療法を行い、その効果と安全性を検討する。 以上により、ホルモンとうつ病の治療抵抗性、再発性、自殺リスクならびに耐糖能との関係を明らかにし、治療抵抗性うつ病に対する新たな治療法の確立を行う。
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Outline of Annual Research Achievements |
うつ病患者の約30%が抗うつ薬治療に抵抗性を示すことが知られているが、その病態メカニズムはいまだ明らかにされていない。加えて、うつ病では、再発や自殺リスク、耐糖能異常も患者の生命予後に関わる問題として軽視できない。これらの病態を解明し、予測手段や治療法を確立することは我々の急務であり、既存の病態仮説や向精神薬とは異なるアプローチが必要である。そこで、本研究では、近年うつ病との関連が示唆されてきているホルモンに着目し、うつ病の治療抵抗性、耐糖能異常の機序および再発・自殺に関連するバイオマーカーの探索を行うとともに、治療抵抗性症例に対するホルモン補充療法の有効性・安全性を検討することを目的とした。 サンプリングは順調に進んでおり、令和4年度には、うつ病患者と統合失調症患者の血清コルチゾール値、IGF-1値の相違点についてScientific Reports誌(Arinami H et al., 2023)に報告した。また、現在、非寛解状態のうつ病患者の血清IGF-1値とインスリン抵抗性の関連を示した論文を海外誌に投稿中である。さらに、血清DHEAS値ならびにIGF-1値がうつ病の治療反応性と関連することも明らかになり、これらの結果についても学会報告や海外誌への投稿を予定している。
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Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
2: Research has progressed on the whole more than it was originally planned.
Reason
新型コロナウイルス感染症の影響によりサンプリングの中断を余儀なくされていた時期があり、当初想定していたよりも症例は少なくなっているが、治療抵抗性のうつ病と関連するホルモンやうつ病の耐糖能と関連するホルモンが明らかになってきており、海外誌への投稿準備を進める段階にまで至れている。
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Strategy for Future Research Activity |
得られた研究成果について、学会報告や海外誌への投稿を積極的に行っていく。 今後もエントリー数を増やしていき、横断面だけでなく縦断面でも評価を行い、各ホルモン間のバランスや治療経過でのホルモン値の変動、ベースラインのホルモン値の差異と治療経過の関連などを含めて解析していく予定である。
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Report
(2 results)
Research Products
(4 results)