The application to the elucidation of pathology and the treatment of DLB focusing the gender difference
Project/Area Number |
21K07549
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Research Category |
Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
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Allocation Type | Multi-year Fund |
Section | 一般 |
Review Section |
Basic Section 52030:Psychiatry-related
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Research Institution | Sapporo Medical University |
Principal Investigator |
小林 清樹 札幌医科大学, 医学部, 研究員 (50569035)
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Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
橋本 恵理 札幌医科大学, 医学部, 准教授 (30301401)
鵜飼 渉 札幌医科大学, 医療人育成センター, 准教授 (40381256)
相馬 仁 札幌医科大学, 医療人育成センター, 教授 (70226702)
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Project Period (FY) |
2021-04-01 – 2024-03-31
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Project Status |
Granted (Fiscal Year 2022)
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Budget Amount *help |
¥4,160,000 (Direct Cost: ¥3,200,000、Indirect Cost: ¥960,000)
Fiscal Year 2023: ¥1,170,000 (Direct Cost: ¥900,000、Indirect Cost: ¥270,000)
Fiscal Year 2022: ¥1,170,000 (Direct Cost: ¥900,000、Indirect Cost: ¥270,000)
Fiscal Year 2021: ¥1,820,000 (Direct Cost: ¥1,400,000、Indirect Cost: ¥420,000)
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Keywords | レビー小体型認知症 / MRI / SPECT / 性ホルモン / 老年精神医学 / テストステロン |
Outline of Research at the Start |
高齢化が進み老年人口が増加の一途をたどっており、認知症の早期発見・早期治療についての要求は国民的なものとなっている。なお、認知症の発症リスクだけでなく,精神症状,介護環境,予後も男女によって違いが存在する.その支援に際しても性別を考慮した対応が望ましく、性差を生み出す原点である性ホルモンに着目した。なお、男性ホルモン(アンドロゲン)については、女性ホルモン以上に十分な研究がなされていない。認知症診療に光明を見出すことに期待し、性ホルモン濃度の測定に留まらず、低下している患者に対する補充療法がどのように作用するかについて詳細な検討を行うことが、今、求められている重要な研究課題と思われる。
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Outline of Annual Research Achievements |
レビー小体型認知症(DLB)とアルツハイマー型認知症(AD)は、共通する点もあり、しばしば共通病理を持ち合わせていることもある。従って、DLBの研究をする上で、ADについても様々な視点に着目することにより、DLBの病態解明に繋がる。今年度行った研究目的は、メマンチン投与が臨床症状、脳血流/脳代謝に及ぼす1年後の影響を明らかにすること、ECD-SPECTとFDG-PETの相関についても評価することであった。対象は16名のAD患者。評価方法は、MMSEとNPIスコア、SPECT/PETについて、ベースライン(BL)と12週後と52週後の比較であった。結果は、MMSEはBL:16.5点、12週:16.4点、52週:16.5点、NPIスコアは、BL:2.9点、12週:4.1点、52週:2.6点、脳代謝は、大脳全体の脳代謝増加が統計学的有意差を持って12週時点で認められ、52週後ではほぼBLレベルに戻った。また、SPECTとPETの相関については、BL、12週、52週の全てにおいて認められた。この研究は、AD患者に対して、メマンチンが脳代謝活動や認知機能を52週間にわたって維持する可能性を示唆している。また、ECD-SPECTとFDG-PETは、中等度ADの診断に対して、どちらもほぼ同様に有用な画像バイオマーカーになりえると思われた。
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Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
2: Research has progressed on the whole more than it was originally planned.
Reason
もの忘れ外来には、順調に患者が新規受診しており、それに伴いデータベースも増えている。また、様々な視点から、研究に関連ある臨床研究も同時進行している。
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Strategy for Future Research Activity |
データベースへの新たな症例追加もしつつ、これまで行ってきた研究成果も論文化し投稿する。
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Report
(2 results)
Research Products
(6 results)