バレット食道の発癌リスクの層別化を目指した内視鏡的生検組織の多面的検討
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21K07956
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| Research Category |
Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
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| Allocation Type | Multi-year Fund |
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| Section | 一般 |
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| Review Section |
Basic Section 53010:Gastroenterology-related
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| Research Institution | Chiba University |
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Principal Investigator |
徳長 鎮 千葉大学, 大学院医学研究院, 特任助教 (30866992)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
松村 倫明 千葉大学, 医学部附属病院, 講師 (00514530)
沖元 謙一郎 千葉大学, 医学部附属病院, 助教 (30770739)
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| Project Period (FY) |
2021-04-01 – 2024-03-31
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| Project Status |
Granted (Fiscal Year 2022)
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| Budget Amount *help |
¥4,290,000 (Direct Cost: ¥3,300,000、Indirect Cost: ¥990,000)
Fiscal Year 2023: ¥390,000 (Direct Cost: ¥300,000、Indirect Cost: ¥90,000)
Fiscal Year 2022: ¥390,000 (Direct Cost: ¥300,000、Indirect Cost: ¥90,000)
Fiscal Year 2021: ¥3,510,000 (Direct Cost: ¥2,700,000、Indirect Cost: ¥810,000)
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| Keywords | 食道バレット腺癌 / バレット食道 |
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| Outline of Research at the Start |
近年、バレット食道を背景とした食道腺癌が増加している。しかし、発癌リスクの解明や層別化が未だなされておらず、適切なバレット食道のフォローアップ間隔や、予防治療などについての共通見解は得られていない。本研究ではバレット食道や食道腺癌を有する患者を対象に、内視鏡観察を行い病変部から生検を行い、得られた検体に対して病理学的評価のみならず、70個の癌関連遺伝子より成るパネルを用いた遺伝子異常の網羅的解析を行う。内視鏡所見と病理所見、遺伝学的所見を対照し、さらに臨床情報を付与して多面的に検討する事で、発癌リスクの層別化を図り、食道腺癌早期診断の精度上昇を目指すとともに、発癌の予防治療の可能性を探求する。
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| Outline of Annual Research Achievements |
バレット食道(Barrett's esophagus:BE)と食道腺癌(Esophagealadenocarcinoma:EAC)の内視鏡検体を用いて次世代シークエンスを行い，2017年11月～2020年3月
に当院で上部消化管内視鏡検査または治療を受けた，併存EACのないBE患者24例[Short segment BE(SSBE) 12例，Long segment BE(LSBE 12例]，及びEAC患者 9例
(11病変:EMRC 3病変，ESD 8病変）の計33例を対象としターゲットシークエンスを施行，確認された体細胞変異に対しOncoKBを照会してPutative driver (Likely oncogenicあるいはoncogenic変異)を同定した．検体毎のPutative driverの数(median，range)SSBE/LSBE/EAC/Surrounding BEでそれぞれ0(0-1)/0(0-1)/1(0-3)/1(0-2)であり，Surrounding BE
はEACと差を認めない一方で，BEよりも多くのPutative driverを有していた(それぞれp＝1.00，p＜0.01). EAC患者のSurrounding BE，EACのいずれにおいても，
最も頻度の高い変異遺伝子はTP53(ともに66.7%)であった．TP53のPutative driverは併存EACのないSSBE 2例(16.7%)でも認められた．本年度はさらに症例集積を行うべく、新規に3症例バレット食道腺癌の検体を収集、またバレット食道腺癌ESD後瘢痕の遺伝子解析目的に既にESD施行済みの症例の瘢痕組織からも組織を採取した。
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| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
3: Progress in research has been slightly delayed.
Reason
新規検体数の伸びが少なく、また追加検体に対して具体的な解析を行っていない。
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| Strategy for Future Research Activity |
検体数をさらに増加させ解析すると共に今後は実際の患者の臨床情報と突き合わせて層別化を図る。
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Report
(2 results)
Research Products
(2 results)
