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Screening of poor prognostic factors for hepatic complications after Fontan surgery using skeletal muscle and new tissue diagnostics

Research Project

Project/Area Number 21K08030
Research Category

Grant-in-Aid for Scientific Research (C)

Allocation TypeMulti-year Fund
Section一般
Review Section Basic Section 53020:Cardiology-related
Research InstitutionEhime University

Principal Investigator

Yohei Koizumi  愛媛大学, 医学系研究科, 助教 (60596815)

Project Period (FY) 2021-04-01 – 2024-03-31
Project Status Completed (Fiscal Year 2023)
Budget Amount *help
¥4,160,000 (Direct Cost: ¥3,200,000、Indirect Cost: ¥960,000)
Fiscal Year 2023: ¥910,000 (Direct Cost: ¥700,000、Indirect Cost: ¥210,000)
Fiscal Year 2022: ¥1,430,000 (Direct Cost: ¥1,100,000、Indirect Cost: ¥330,000)
Fiscal Year 2021: ¥1,820,000 (Direct Cost: ¥1,400,000、Indirect Cost: ¥420,000)
KeywordsFALD / サルコペニア / Elastography / フォンタン術後肝合併症
Outline of Research at the Start

近年、先天性心疾患症例に対してFontan術等を施行された後の遠隔期肝合併症(FALD)が問題となっている。FALD症例の予後リスク因子は不明で、生命予後の指標を確立する必要がある。成人肝硬変症例の非侵襲的画像診断の有用性が多く報告されているが、FALDにおける非侵襲的画像診断の有用性は報告が少ない。また、成人肝硬変症例の生命予後には骨格筋量低下(サルコペニアが危険因子であることが知られている。本研究はサルコペニア評価と非侵襲的画像診断を用いて、FALD症例の生命予後因子を明らかにしていくことを目的とする。

Outline of Final Research Achievements

In this study, we aimed to clarify the association between FALD and sarcopenia. The median skeletal muscle mass of patients diagnosed with sarcopenia was 7.12 cm2/m2 : 5.89 cm2/m2 in men and 5.42 cm2/m2 : 4.05 cm2/m2 in women (control: FALD), which was significantly lower in the FALD group (P<0.001). Skeletal muscle mass correlated with age, NYHA functional class, and serum creatinine (P<0.001). (P=0.0014).

Academic Significance and Societal Importance of the Research Achievements

先天性心疾患に対するFontan術を施行された後に、遠隔期肝合併症(FALD)としてうっ血肝から肝硬変に進展し、肝癌を発症する症例がある。成人肝硬変症例の生命予後には骨格筋量低下(サルコペニア)が危険因子であることが知られているが、サルコペニアがFALDにおいても予後因子になるかは過去に報告が無い。今回の我々の検討の結果、サルコペニアはFontan循環不全の予測因子であり、FALDによる肝線維化進展のリスク因子となると考えられた。骨格筋量の評価は、Fontan循環における多臓器不全の包括的なスクリーニングツールとなる可能性がある。

Report

(4 results)
  • 2023 Annual Research Report   Final Research Report ( PDF )
  • 2022 Research-status Report
  • 2021 Research-status Report
  • Research Products

    (5 results)

All 2024 2023 2022

All Presentation (5 results) (of which Int'l Joint Research: 2 results)

  • [Presentation] Evaluation of Secondary Sarcopenia and Fontan Circulatory Failure in Post-Fontan Procedure Hepatic Complications2024

    • Author(s)
      Yohei Koizumi, Masashi Hirooka, Yoshiko Nakamura, Ryo Yano, Makoto Morita, Yuki Okazaki, Yuusuke Imai, Takao Watanabe, Osamu Yoshida, Yoshio Tokumoto, Masanori Abe, Yoichi Hiasa
    • Organizer
      The European Association for the Study of the Liver (EASL) Congress 2024
    • Related Report
      2023 Annual Research Report
    • Int'l Joint Research
  • [Presentation] Evaluation of Routine Outpatient Assessment Methods for Post-Fontan Procedure Liver Complications2024

    • Author(s)
      Yohei Koizumi, Masashi Hirooka, Yoshiko Nakamura, Ryo Yano, Makoto Morita, Yuki Okazaki, Yuusuke Imai, Takao Watanabe, Osamu Yoshida, Yoshio Tokumoto, Masanori Abe, Yoichi Hiasa
    • Organizer
      The European Association for the Study of the Liver (EASL) Congress 2024
    • Related Report
      2023 Annual Research Report
    • Int'l Joint Research
  • [Presentation] Fontan術後肝合併症における2次性サルコペニアとFontan循環不全の評価2023

    • Author(s)
      小泉洋平、廣岡昌史、日浅陽一
    • Organizer
      第59回日本肝臓学会総会
    • Related Report
      2023 Annual Research Report 2022 Research-status Report
  • [Presentation] FALD scoreを用いたFontan術後肝合併症とFailing fontan循環動態の評価2022

    • Author(s)
      小泉洋平、廣岡昌史、日浅陽一
    • Organizer
      第58回日本肝臓学会総会
    • Related Report
      2022 Research-status Report
  • [Presentation] 腹腔鏡下肝切除術を施行しえたFontan術後肝合併症に伴う肝細胞癌の1例2022

    • Author(s)
      中谷康輔、小泉洋平、廣岡昌史、矢野怜、盛田真、岡崎雄貴、砂金光太郎、今井祐輔、中村由子、渡辺崇夫、吉田理、徳本良雄、竹下英次、阿部雅則、日浅陽一
    • Organizer
      第44回日本肝臓学会東部会
    • Related Report
      2022 Research-status Report

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Published: 2021-04-28   Modified: 2025-01-30  

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