Development of intraoperative myocardial protection targeting neurohumoral factors

• Project/Area Number: 21K08850
• Research Category: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• Allocation Type: Multi-year Fund
• Section: 一般
• Review Section: Basic Section 55030:Cardiovascular surgery-related
• Research Institution: Nippon Medical School
• Principal Investigator: 山田 直輝 日本医科大学, 医学部, 助教 (00838089)
• Co-Investigator(Kenkyū-buntansha): 藤井 正大 日本医科大学, 医学部, 准教授 (60297926) ; 別所 竜蔵 日本医科大学, 医学部, 教授 (60281432) ; 丸山 雄二 日本医科大学, 医学部, 講師 (50328837)
• Project Period (FY): 2021-04-01 – 2024-03-31
• Project Status: Granted (Fiscal Year 2021)
• Budget Amount: ¥4,160,000 (Direct Cost: ¥3,200,000、Indirect Cost: ¥960,000); Fiscal Year 2023: ¥1,560,000 (Direct Cost: ¥1,200,000、Indirect Cost: ¥360,000); Fiscal Year 2022: ¥1,170,000 (Direct Cost: ¥900,000、Indirect Cost: ¥270,000); Fiscal Year 2021: ¥1,430,000 (Direct Cost: ¥1,100,000、Indirect Cost: ¥330,000)
• Keywords: ARNI / 心筋保護 / 心臓手術

Outline of Research at the Start

心臓外科手術は術中の心筋保護法や術後管理の進歩により手術成績は向上してきたが、近年80歳以上の高齢者、糖尿病の合併例や虚血性心疾患により低心機能に陥った重症例、複合病変による長時間手術などの増加が避けられない状況である。その一方で慢性心不全に対して、アンギオテンシン受容体・ネプリライシン阻害薬（ARNI）薬の臨床的有効性が証明され実験レベルでも心筋梗塞後の心機能を改善させ、心破裂やサイトカインの抑制に効果があることが示されていることを受け、本研究では心臓手術における心筋保護の改善策として、ARNI薬が応用できるかの可能性を探る。