| Project/Area Number |
21K09056
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| Research Category |
Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
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| Allocation Type | Multi-year Fund |
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| Section | 一般 |
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| Review Section |
Basic Section 55060:Emergency medicine-related
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| Research Institution | Tokyo Medical University |
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Principal Investigator |
小野 聡 東京医科大学, 医学部, 兼任教授 (30531355)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
須田 慎吾 東京医科大学, 医学部, 助教 (30421093)
宮崎 裕美 防衛医科大学校(医学教育部医学科進学課程及び専門課程、動物実験施設、共同利用研究施設、病院並びに防衛, 防衛医学研究センター 外傷研究部門, 助教 (30531636)
木下 学 防衛医科大学校(医学教育部医学科進学課程及び専門課程、動物実験施設、共同利用研究施設、病院並びに防衛, 免疫・微生物学, 教授 (70531391)
蒲原 英伸 東京医科大学, 医学部, 教授 (90398222)
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| Project Period (FY) |
2021-04-01 – 2024-03-31
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| Project Status |
Granted (Fiscal Year 2021)
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| Budget Amount *help |
¥4,160,000 (Direct Cost: ¥3,200,000、Indirect Cost: ¥960,000)
Fiscal Year 2023: ¥1,300,000 (Direct Cost: ¥1,000,000、Indirect Cost: ¥300,000)
Fiscal Year 2022: ¥1,430,000 (Direct Cost: ¥1,100,000、Indirect Cost: ¥330,000)
Fiscal Year 2021: ¥1,430,000 (Direct Cost: ¥1,100,000、Indirect Cost: ¥330,000)
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| Keywords | 外科侵襲 / 免疫麻痺 / 免疫抑制細胞集団 / 敗血症 / 好中球リンパ球比 / 免疫抑制細胞 / 周術期管理 |
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| Outline of Research at the Start |
手術、外傷や敗血症などの外科侵襲後には著明な炎症反応が惹起されるとともに生体は免疫機能が低下し易感染性状態となり敗血症や敗血症性ショックから致死的病態に移行することがある。このような重症病態の形成や予後に関与している免疫担当細胞の機能不全の原因やその対策は確立されていない。そこで本研究では免疫麻痺に関与しているであろう細胞集団を明らかにし、これら免疫抑制細胞集団の特徴を解析し、その制御あるいは除去することができれば免疫機能を回復させることが期待できる。その結果、敗血症の新規治療法の確立や生命予後改善効果を目指した新たな周術期管理法の確立につながると思われる。
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| Outline of Annual Research Achievements |
外科的侵襲、特に高難易度手術や汎発性腹膜炎などによる敗血症症例を対象に、周術期の生体反応の特性について炎症・免疫応答に注目して主に臨床データを解析した。
今年度はプロカルシトニンや好中球/リンパ球比(NLR)などの臨床的マーカーについて検討した。
その結果、今回の検討症例は全てICU入室患者であるが、重症度の指標であるSOFA scoreとNLRは有意に相関関係にあり、NLRは重症度の指標として有用であった。一方、プロカルシトニンに関しては、重症患者では高値症例が多いものの絶対値とSOFA scoreとの関連性は明らかではなかった。
今後は、より科学的な免疫学的指標とICU入室重症患者との関連性を評価したい。
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| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
3: Progress in research has been slightly delayed.
Reason
新型コロナの蔓延により、当院への重症患者の受け入れ数が減少しているため、当初予定した症例数を十分に確保できていないため。
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| Strategy for Future Research Activity |
重症患者の症例数の増加を期待することと、科学的な免疫学的評価方法を用いて新規の知見を明らかにする。
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Report
(1 results)
Research Products
(7 results)
