Verification of false positives in "Overflow leak test"
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21K09179
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| Research Category |
Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
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| Allocation Type | Multi-year Fund |
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| Section | 一般 |
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| Review Section |
Basic Section 56010:Neurosurgery-related
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| Research Institution | Kochi University |
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Principal Investigator |
中居 永一 高知大学, 教育研究部医療学系臨床医学部門, 助教 (80437714)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
上羽 哲也 高知大学, 教育研究部医療学系臨床医学部門, 教授 (00314203)
福田 仁 高知大学, 教育研究部医療学系臨床医学部門, 准教授 (80807917)
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| Project Period (FY) |
2021-04-01 – 2024-03-31
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| Project Status |
Completed (Fiscal Year 2023)
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| Budget Amount *help |
¥4,030,000 (Direct Cost: ¥3,100,000、Indirect Cost: ¥930,000)
Fiscal Year 2023: ¥650,000 (Direct Cost: ¥500,000、Indirect Cost: ¥150,000)
Fiscal Year 2022: ¥1,430,000 (Direct Cost: ¥1,100,000、Indirect Cost: ¥330,000)
Fiscal Year 2021: ¥1,950,000 (Direct Cost: ¥1,500,000、Indirect Cost: ¥450,000)
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| Keywords | 脳脊髄液減少症 / Overflow leak test / ＣＴミエログラフィー / ファントム / 偽陽性 |
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| Outline of Research at the Start |
脳脊髄液減少症では、漏出箇所特定は2～3割程度しかない。陽性所見が確認されても腰部では偽陽性が問題となる。本研究では、ファントムを用いて、申請者が開発した“Overflow leak test”とCTミエロを比較し、以下の３研究項目を検討する。
①偽陽性診断精度：Overflow leak testとCTミエロの診断精度を比較。
②漏出箇所同定感度：種々の量の注入を行いOverflow leak testが陽性所見をもたらす最少水分量を検証。
③臨床応用への課題抽出と方策の検討：Overflow leak testは原理的に偽陽性が生じにくいことを実証し、普遍的標準的検査法として確立を目指す。
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| Outline of Annual Research Achievements |
令和4年度から引き続き、ファントム製作の条件検討を継続。CT値は硬膜外の値の-80から-90を目標とした。CTファントムの最終条件を固体：オレイン酸20ｍL+12-Hydroxy Stearic Acid 5g+リピオドール0.07ｍL、間質用液：オレイン酸2ｍLにリピオドール0.09ｍL混入に決定していた。個体を2回粉砕し間質用液と50％で混ぜてケースに充填してファントムを製作した。造影剤原液が漏れたケースを再現し、造影剤を10μlから300μl注入して撮影を行った。脳脊髄液に混ざった後にもれたケースを想定したものは10倍希釈し同量を注入して撮影した。造影剤注入したものは全て視認可能な結果であった。
MRIファントムは最終条件を0.6％アガロース+Gd1.3ｍL/100ｍLとした。CTファントム同様2回の粉砕後にケースに充填した。充填の際はAirを抜く努力を行ったがいずれも完全なAir抜きは困難であった。Overflow leak testの再現として10μlから5000μlの生理食塩水を注入した。視覚的には1000μl以上で所見を確認できた。
両者はimage Jにて解析を行いContrastを算出した。CTファントムのContrastでは10倍希釈の10μl（実質造影剤1μl）でも視認可能と判定された。MRIファントムのContrastでは1000μlから視認可能と判定された。
上記にて研究は予定通り終了となった。終了後2023年脳脊髄液漏出症学会にて発表を行い、論文を製作した。現在投稿中。
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Report
(3 results)
Research Products
(6 results)
