ABO血液型不適合腎移植における糖鎖アレイを用いた新規血液型抗体測定法の臨床応用

• Project/Area Number: 21K09369
• Research Category: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• Allocation Type: Multi-year Fund
• Section: 一般
• Review Section: Basic Section 56030:Urology-related
• Research Institution: Niigata University
• Principal Investigator: 田崎 正行 新潟大学, 医歯学総合病院, 助教 (40571906)
• Co-Investigator(Kenkyū-buntansha): 齋藤 和英 新潟大学, 医歯学系, 准教授 (20262438) ; 舘野 浩章 国立研究開発法人産業技術総合研究所, 生命工学領域, 研究グループ長 (30450670) ; 牛木 隆志 新潟大学, 医歯学総合病院, 講師 (80579152)
• Project Period (FY): 2021-04-01 – 2024-03-31
• Project Status: Granted (Fiscal Year 2022)
• Budget Amount: ¥4,160,000 (Direct Cost: ¥3,200,000、Indirect Cost: ¥960,000); Fiscal Year 2023: ¥1,300,000 (Direct Cost: ¥1,000,000、Indirect Cost: ¥300,000); Fiscal Year 2022: ¥1,560,000 (Direct Cost: ¥1,200,000、Indirect Cost: ¥360,000); Fiscal Year 2021: ¥1,300,000 (Direct Cost: ¥1,000,000、Indirect Cost: ¥300,000)
• Keywords: ABO不適合腎移植 / 腎移植 / ABO血液型

Outline of Research at the Start

抗A抗B抗体による抗体関連型拒絶反応が起こるため、「免疫学的禁忌」とされてきたABO血液型不適合腎移植が、近年、血液型適合腎移植と同等の成績が収められるようになってきた。しかし、未だに制御不能の抗体関連型拒絶反応により、移植後早期に移植腎を摘出せざるを得ない症例があり、この問題を解決することが急務であった。本研究の目的は、『われわれが開発した腎特異的ABO糖タンパクアレイを用いて、ABO血液型不適合腎移植前に抗体関連型拒絶反応発症の高リスク患者を識別することが可能であるかを検証し、実臨床へ応用をめざす』ことである。

Outline of Annual Research Achievements

腎血管内皮細胞特異的ABO抗原に対する抗A、抗B抗体の抗体価測定法を以前開発した（CD31-ABOアレイ）。その新規測定法の臨床応用を目指した研究を行っている。多施設共同研究であり、より多くの患者で新規測定法と従来法とを比較する予定である。ABO血液型不適合腎移植を受ける末期腎不全患者の本研究参加者のリクルートを当院を含め、計16施設より行った。2023年3月時点で、計114検体の収集が完了した。

Current Status of Research Progress

3: Progress in research has been slightly delayed.

Reason

コロナ禍であり、各施設で腎移植の中止が相次ぎ、症例のリクルートが遅れたため。

Strategy for Future Research Activity

検体の収集は終了し、次年度は従来法による抗体価測定を当院輸血部で行い、新規測定法による解析を産総研で行う予定である。それらの結果を当院で収集し、最終的な結果を出す予定である。