Association between social restrictions and lifestyle diseases: prediction model by structural equation model and machine learning

• Project/Area Number: 21K10478
• Research Category: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• Allocation Type: Multi-year Fund
• Section: 一般
• Review Section: Basic Section 58030:Hygiene and public health-related: excluding laboratory approach
• Research Institution: Tohoku Medical and Pharmaceutical University
• Principal Investigator: 佐藤 倫広 東北医科薬科大学, 医学部, 助教 (70717892)
• Project Period (FY): 2021-04-01 – 2024-03-31
• Project Status: Granted (Fiscal Year 2022)
• Budget Amount: ¥4,160,000 (Direct Cost: ¥3,200,000、Indirect Cost: ¥960,000); Fiscal Year 2023: ¥910,000 (Direct Cost: ¥700,000、Indirect Cost: ¥210,000); Fiscal Year 2022: ¥2,080,000 (Direct Cost: ¥1,600,000、Indirect Cost: ¥480,000); Fiscal Year 2021: ¥1,170,000 (Direct Cost: ¥900,000、Indirect Cost: ¥270,000)
• Keywords: 疫学 / 社会活動制限 / 新型コロナウイルス / 血圧 / 生活習慣病 / 新型コロナ

Outline of Research at the Start

本研究では、岩手県花巻市大迫町の一般住民を対象とした大迫研究データ、健康保険組合または国民健康保険加入者データ、大学生対象の学生データを用い、次を明らかにする。①2020年前後の生活習慣病関連指標の変化を、性、年齢、疾患、服薬状況、雇用状況別に明らかにする、②悪化した生活習慣病指標について、その悪化に影響した直接的・間接的原因を同定し、各因子の寄与度と経路を共分散構造分析で明らかにする、③集団別の社会活動制限による生活習慣病悪化の予測モデルを構築する（この時、機械学習も利用する）。最終的に、社会活動制限下で重点を置くべき公衆衛生対策を模索する。

Outline of Annual Research Achievements

岩手県花巻市大迫町で実施される大迫コホート研究のデータ収集を、花巻市が実施する健康づくりフロンティア事業を基盤として実施した。本年度では142名の家庭血圧測定、および63名の脳MRI撮影等の検査が行われ、そのうち研究参加同意者に限った解析データセットの作成が進行している。他方で、血圧レベルの経時的変化への影響として、血圧の長期再現性を検証した。4年間隔の血圧レベルの変化をとらえたところ、血圧レベルの平均値は上昇していたものの、その偶然誤差は健診時血圧で大きく、家庭血圧の再現性はより良好であることが明らかとなった（級内相関係数で≧0.7）。健診時血圧と家庭血圧の差である白衣効果は、その長期の再現性が不良であり、経年変化を捉える指標として不適切であることが示唆された。また、非高血圧レベルであっても非医療環境下で測定される血圧が将来の持続性高血圧につながる可能性も明らかにした。
一方、民間企業が保有する健診データを活用した検討については、社会活動制限後に収縮期/拡張期血圧が1～2/0.5～1 mmHg上昇していた結果に関する論文報告を行った。また、降圧治療者において、アンジオテンシンⅡ受容体拮抗薬の新規処方により見かけ上の推定糸球体ろ過量低下量を定量化し、今後の腎機能推移に関する検討に必要な知見を明らかにした。また、腎機能低下には収縮期血圧と拡張期血圧が独立して関連することも明らかにし、社会活動制限前後の生活習慣病の推移を検討するにあたって必要な知見が得られた。

Current Status of Research Progress

2: Research has progressed on the whole more than it was originally planned.

Reason

大迫コホート研究の調査も再開でき、一定のデータ収集ができた。その結果、分析対象者を増やせる見込みである。研究課題に関わる論文報告もでき、一定の成果も挙げられている。

Strategy for Future Research Activity

大迫コホート研究のデータ収集を継続し、対象者を追加したうえで、社会活動制限前後のデータを保有する対象者における、血圧、体重、脂質、または血糖を含む生活習慣病指標の2020年前後の変化を確認する。民間企業が保有する健診・レセプトデータの解析も併せて進め、生活習慣病指標の社会活動制限前後の変化を分析する。大迫コホート研究の結果と民間企業データとの結果を比較し、共通の結果を明らかにする。それぞれのポピュレーションにおける結果の方向性が同様の場合、結果を統合することも検討する。社会活動制限によって悪化した生活習慣病の機序を共分散構造分析で明らかにする。機械学習の利用可能性についても検討し、機序の理解可能かつ統計学的に妥当な統計モデルも検討する。最終的には、社会活動制限を対象者特性にって事前に予測可能なモデルを作成する。

Research Products

• [Journal Article] Female Reproductive Events and Subclinical Atherosclerosis of the Brain and Carotid Arteriopathy: the Ohasama Study (2023)
  • Author(s): Sato Wakana、Nomura Kyoko、Satoh Michihiro、Hara Azusa、Tsubota-Utsugi Megumi、Murakami Takahisa、Asayama Kei、Tatsumi Yukako、Kobayashi Yuki、Hirose Takuo、Inoue Ryusuke、Totsune Tomoko、Kikuya Masahiro、Hozawa Atsushi、Metoki Hirohito、Imai Yutaka、Watanabe Hiroyuki、Ohkubo Takayoshi
  • Journal Title: Journal of Atherosclerosis and Thrombosis Volume: 30 Issue: 8 Pages: 956-978
  • DOI: 10.5551/jat.63592
  • ISSN: 1340-3478, 1880-3873
  • Year and Date: 2023-08-01
  • Peer Reviewed / Open Access
• [Journal Article] The long-term reproducibility of the white-coat effect on blood pressure as a continuous variable from the Ohasama Study (2023)
  • Author(s): Satoh Michihiro、Yoshida Tomoya、Metoki Hirohito、Murakami Takahisa、Tatsumi Yukako、Hirose Takuo、Takabatake Kyosuke、Tsubota-Utsugi Megumi、Hara Azusa、Nomura Kyoko、Asayama Kei、Kikuya Masahiro、Hozawa Atsushi、Imai Yutaka、Ohkubo Takayoshi
  • Journal Title: Scientific Reports Volume: 13 Issue: 1 Pages: 4985-4985
  • DOI: 10.1038/s41598-023-31861-9
  • Peer Reviewed / Open Access
• [Journal Article] Cross-classification by systolic and diastolic blood pressure levels and chronic kidney disease, proteinuria, or kidney function decline (2023)
  • Author(s): Suenaga Tsukasa、Satoh Michihiro、Murakami Takahisa、Hirose Takuo、Obara Taku、Nakayama Shingo、Hashimoto Hideaki、Toyama Maya、Muroya Tomoko、Kanno Atsuhiro、Mori Takefumi、Ohkubo Takayoshi、Imai Yutaka、Metoki Hirohito
  • Journal Title: Hypertension Research Volume: - Issue: 8 Pages: 1860-1869
  • DOI: 10.1038/s41440-023-01267-1
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] Actual impact of angiotensin II receptor blocker or calcium channel blocker monotherapy on renal function in real-world patients (2022)
  • Author(s): Satoh Michihiro、Hirose Takuo、Satoh Hironori、Nakayama Shingo、Obara Taku、Murakami Takahisa、Muroya Tomoko、Asayama Kei、Kikuya Masahiro、Mori Takefumi、Imai Yutaka、Ohkubo Takayoshi、Metoki Hirohito
  • Journal Title: Journal of Hypertension Volume: 40 Issue: 8 Pages: 1564-1576
  • DOI: 10.1097/hjh.0000000000003186
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] Time-series analysis of blood pressure changes after the guideline update in 2019 and the coronavirus disease pandemic in 2020 using Japanese longitudinal data (2022)
  • Author(s): Satoh Michihiro、Murakami Takahisa、Obara Taku、Metoki Hirohito
  • Journal Title: Hypertension Research Volume: 45 Issue: 9 Pages: 1408-1417
  • DOI: 10.1038/s41440-022-00961-w
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] Association Between Ambulatory Blood Pressure and Risk of Home Hypertension in a Normotensive Population: The Ohasama Study (2022)
  • Author(s): Nakayama Shingo、Satoh Michihiro、Metoki Hirohito、Murakami Takahisa、Tatsumi Yukako、Asayama Kei、Hara Azusa、Hirose Takuo、Tsubota-Utsugi Megumi、Kikuya Masahiro、Mori Takefumi、Hozawa Atsushi、Imai Yutaka、Ohkubo Takayoshi
  • Journal Title: American Journal of Hypertension Volume: 36 Issue: 3 Pages: 151-158
  • DOI: 10.1093/ajh/hpac121
  • Peer Reviewed / Open Access
• [Journal Article] Association of home and office systolic and diastolic hypertension with glucose metabolism in a general population: the Ohasama study (2022)
  • Author(s): Tatsumi Yukako、Satoh Michihiro、Asayama Kei、Murakami Takahisa、Hirose Takuo、Hara Azusa、Tsubota-Utsugi Megumi、Inoue Ryusuke、Kikuya Masahiro、Nomura Kyoko、Metoki Hirohito、Hozawa Atsushi、Katagiri Hideki、Imai Yutaka、Ohkubo Takayoshi
  • Journal Title: Journal of Hypertension Volume: 40 Issue: 7 Pages: 1336-1343
  • DOI: 10.1097/hjh.0000000000003145
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] Regular dental visits, periodontitis, tooth loss, and atherosclerosis: The Ohasama study (2022)
  • Author(s): Sho Yamada,Takamasa Komiyama,Takashi Ohi,Takahisa Murakami,Yoshitada Miyoshi,Kosei Endo,Takako Hiratsuka,Azusa Hara,Michihiro Satoh,Yukako Tatsumi,Ryusuke Inoue,Kei Asayama,Masahiro Kikuya,Atsushi Hozawa,Hirohito Metoki,Yutaka Imai,Takayoshi Ohkubo,Yoshinori Hattori
  • Journal Title: J Periodontal Res. Volume: in press Issue: 3 Pages: 1-8
  • DOI: 10.1111/jre.12990
  • Peer Reviewed / Open Access / Int'l Joint Research
• [Journal Article] Association between urinary sodium-to-potassium ratio and home blood pressure and ambulatory blood pressure: the Ohasama study (2022)
  • Author(s): Muroya Tomoko、Satoh Michihiro、Murakami Takahisa、Nakayama Shingo、Asayama Kei、Hirose Takuo、Tatsumi Yukako、Inoue Ryusuke、Tsubota-Utsugi Megumi、Hara Azusa、Kogure Mana、Nakaya Naoki、Nomura Kyoko、Kikuya Masahiro、Metoki Hirohito、Imai Yutaka、Hozawa Atsushi、Ohkubo Takayoshi
  • Journal Title: Journal of Hypertension Volume: 40 Issue: 5 Pages: 862-869
  • DOI: 10.1097/hjh.0000000000003087
  • Peer Reviewed / Open Access
• [Journal Article] Prediction Models for the 5- and 10-Year Incidence of Home Morning Hypertension: The Ohasama Study (2021)
  • Author(s): Satoh Michihiro、Metoki Hirohito、Asayama Kei、Kikuya Masahiro、Murakami Takahisa、Tatsumi Yukako、Hara Azusa、Tsubota-Utsugi Megumi、Hirose Takuo、Inoue Ryusuke、Nomura Kyoko、Hozawa Atsushi、Imai Yutaka、Ohkubo Takayoshi
  • Journal Title: American Journal of Hypertension Volume: 35 Issue: 4 Pages: 328-336
  • DOI: 10.1093/ajh/hpab177
  • Peer Reviewed / Open Access
• [Journal Article] Detailed association between serum uric acid levels and the incidence of chronic kidney disease stratified by sex in middle-aged adults (2021)
  • Author(s): Nakayama Shingo、Satoh Michihiro、Tatsumi Yukako、Murakami Takahisa、Muroya Tomoko、Hirose Takuo、Ohkubo Takayoshi、Mori Takefumi、Hozawa Atsushi、Metoki Hirohito
  • Journal Title: Atherosclerosis Volume: 330 Pages: 107-113
  • DOI: 10.1016/j.atherosclerosis.2021.06.908
  • Peer Reviewed
• [Presentation] 高血圧コントロール不良に関わる要因の解明：リアルワールドデータを使った縦断解析. (2023)
  • Author(s): 佐藤倫広、室谷智子、村上任尚、小原拓、浅山敬、大久保孝義、今井潤、目時弘仁
  • Organizer: 日本薬学会第143年会
• [Presentation] 健診とレセプトを組合せたデータに基づくAng II受容体拮抗薬と腎機能の関連. (2022)
  • Author(s): 佐藤倫広、廣瀬卓男、佐藤弘典、村上任尚、小原拓、中山晋吾、室谷智子、森建文、今井潤、大久保孝義、目時弘仁
  • Organizer: 第24回日本医薬品情報学会総会・学術大会
• [Presentation] 家庭血圧に基づく白衣効果の長期再現性：大迫研究 (2022)
  • Author(s): 佐藤倫広、吉田智哉、目時弘仁、村上任尚、辰巳友佳子、廣瀬卓男、高畠恭介、坪田恵、原梓、野村恭子、浅山敬、菊谷昌浩、賓澤篤、今井潤、大久保孝義
  • Organizer: 第33回日本疫学会学術総会
• [Presentation] 24 時間自由行動下血圧と家庭高血圧発症との関連性：大迫研究 (2022)
  • Author(s): 中山晋吾、佐藤倫広、目時弘仁、村上任尚、辰巳友佳子、浅山敬、原梓、廣瀬卓男、坪田（宇津木）恵、菊谷昌浩、森建文、寳澤篤、今井潤、 大久保孝義
  • Organizer: 第10回臨床高血圧フォーラム
• [Presentation] 尿ナトリウム/カリウム比と脳性ナトリウム利尿ペプチド：大迫研究 (2022)
  • Author(s): 室谷智子、佐藤倫広、村上任尚、中山晋吾、廣瀬卓男、橋本英明、遠山真弥、高畠恭介、辰巳友佳子、井上隆輔、坪田(宇津木)恵、小暮真奈、中谷直樹、浅山敬、野村恭子、菊谷昌浩、目時弘仁、今井潤、寳澤篤、大久保孝義
  • Organizer: 第71回東北公衆衛生学会
• [Presentation] 現在歯数と歯周炎の交互作用が脳形態変化に与える影響 大迫研究における縦断 MRI 解析 (2022)
  • Author(s): 山口哲史、小宮山貴将、大井孝、村上任尚、佐藤倫広、沼崎貴子、三好慶忠、遠藤耕生、山田唱、目時弘仁、大久保孝義、服部佳功
  • Organizer: 日本補綴歯科学会第131回学術集会
• [Presentation] Association between ambulatory blood pressure and risk of home hypertension in a normotensive population (2022)
  • Author(s): Shingo Nakayama, Michihiro Satoh, Hirohito Metoki, Takahisa Murakami, Yukako Tatsumi, Kei Asayama, Azusa Hara, Takuo Hirose, Megumi Tsubota Utsugi, Masahiro Kikuya, Takefumi Mori, Atsushi Hozawa, Yutaka Imai, Takayoshi Ohkubo
  • Organizer: The 29th Scientific Meeting of the International Society of Hypertension
  • Int'l Joint Research
• [Presentation] Association of home and office systolic and diastolic hypertension with glucose metabolism in a general population (2022)
  • Author(s): Yukako Tatsumi, Michihiro Satoh, Kei Asayama, Takahisa Murakami, Takuo Hirose, Azusa Hara, Megumi Utsugi Tsubota, Ryusuke Inoue, Masahiro Kikuya, Kyoko Nomura, Hirohito Metoki, Atsushi Hozawa, Hideki Katagiri, Yutaka Imai, Takayoshi Ohkubo
  • Organizer: The 29th Scientific Meeting of the International Society of Hypertension
  • Int'l Joint Research
• [Presentation] 健康保険組合・国民健康保険の健診データに基づく2018～2020年度の血圧変化 (2022)
  • Author(s): 佐藤倫広, 村上任尚, 目時弘仁, 小原拓.
  • Organizer: 第32回日本疫学会学術総会
• [Presentation] 妊娠・分娩回数と脳血管動脈硬化性変化：大迫研究 (2021)
  • Author(s): 佐藤和奏, 野村恭子, 佐藤倫広, 原梓, 坪田恵, 小林雄紀, 村上任尚, 戸恒智子, 廣瀬卓男, 辰巳友佳子, 井上隆輔, 浅山敬, 菊谷昌浩, 目時弘仁, 寶澤篤, 渡邊博之, 今井潤, 大久保孝義.
  • Organizer: 第70回東北公衆衛生学会
• [Presentation] 出産回数と認知機能との関連に関する横断研究：大迫研究 (2021)
  • Author(s): 山崎貞一郎, 野村恭子, 佐藤倫広, 原梓, 坪田恵, 村上任尚, 廣瀬卓男, 辰巳友佳子, 井上隆輔, 浅山敬, 菊谷昌浩, 目時弘仁, 寶澤篤, 今井潤, 大久保孝義.
  • Organizer: 第80回日本公衆衛生学会
• [Presentation] 家庭血圧に基づく高血圧発症10年予測モデル: 大迫研究 (2021)
  • Author(s): 佐藤倫広, 目時弘仁, 浅山敬, 菊谷昌浩, 村上任尚, 辰巳友佳子, 原梓, 廣瀬卓男, 井上隆輔, 野村恭子, 寳澤篤, 今井潤, 大久保孝義.
  • Organizer: 第43回日本高血圧学会総会
• [Presentation] リアルワールドにおけるアンジオテンシンⅡ受容体拮抗薬とジヒドロピリジン系Ca拮抗薬の腎機能への影響 (2021)
  • Author(s): 佐藤倫広, 廣瀬卓男, 佐藤弘典, 中山晋吾, 小原拓, 村上任尙, 室谷智子, 浅山敬, 菊谷昌浩, 森建文, 今井潤, 大久保孝義, 目時弘仁.
  • Organizer: 第26回日本薬剤疫学会学術総会
• [Presentation] Lifetime risk of stroke stratified by chronic kidney disease and hypertension in an Asian general population: the Ohasama study (2021)
  • Author(s): Nakayama S, Satoh M, Metoki H, Murakami T, Asayama K, Hara A, Hirose T, Kanno A, Inoue R, Tsubota-Utsugi M, Kikuya M, Mori T, Hozawa A, Imai Y, Ohkubo T.
  • Organizer: ESH-ISH 2021(欧州高血圧学会/国際高血圧学会合同会議)
• [Presentation] Associations between delivery and silent cerebrovascular lesions of brain magnetic resonance imaging: The Ohasama Study. (2021)
  • Author(s): Nomura K, Sato W, Satoh M, Hara A, Tsubota-Utsugi M, Kobayashi Y, Murakami T, Totsune T, Hirose T, Tatsumi Y, Inoue R, Asayama K, Kikuya M, Metoki H, Hozawa A, Watanabe H, Imai Y, Ohkubo T.
  • Organizer: ESH-ISH 2021(欧州高血圧学会/国際高血圧学会合同会議)
• [Presentation] Blood pressure and chronic kidney disease incidence stratified by sex and the use of antihypertensive drugs (2021)
  • Author(s): Satoh M, Hirose T, Nakayama S, Murakami T, Takabatake K, Asayama K, Imai Y, Ohkubo T, Mori T, Metoki H.
  • Organizer: ESH-ISH 2021(欧州高血圧学会/国際高血圧学会合同会議)
• [Presentation] Association between serum uric acid level and chronic kidney disease incidence stratified by sex in middle-aged adults. (2021)
  • Author(s): Nakayama S, Satoh M, Murakami T, Tatsumi Y, Muroya T, Hirose T, Ohkubo T, Mori T, Hozawa A, Metoki H.
  • Organizer: ERA-EDTA 58th European Renal Association-European Dialysis and Transplant Association