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認知行動療法と薬物療法による多職種連携の妊娠・授乳期の睡眠改善プログラムの開発

Research Project

Project/Area Number 21K10491
Research Category

Grant-in-Aid for Scientific Research (C)

Allocation TypeMulti-year Fund
Section一般
Review Section Basic Section 58030:Hygiene and public health-related: excluding laboratory approach
Research InstitutionUniversity of Tsukuba

Principal Investigator

小畠 真奈  筑波大学, 医学医療系, 准教授 (20420086)

Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) 阿部 春奈 (小宮春奈)  筑波大学, 医学医療系, 講師 (10831927)
濱田 洋実  筑波大学, 医学医療系, 教授 (60261799)
根本 清貴  筑波大学, 医学医療系, 准教授 (80550152)
Project Period (FY) 2021-04-01 – 2025-03-31
Project Status Granted (Fiscal Year 2023)
Budget Amount *help
¥2,730,000 (Direct Cost: ¥2,100,000、Indirect Cost: ¥630,000)
Fiscal Year 2024: ¥780,000 (Direct Cost: ¥600,000、Indirect Cost: ¥180,000)
Fiscal Year 2023: ¥650,000 (Direct Cost: ¥500,000、Indirect Cost: ¥150,000)
Fiscal Year 2022: ¥520,000 (Direct Cost: ¥400,000、Indirect Cost: ¥120,000)
Fiscal Year 2021: ¥780,000 (Direct Cost: ¥600,000、Indirect Cost: ¥180,000)
Keywords睡眠 / 認知行動療法 / 薬物療法 / 多職種連携 / 妊娠・授乳期 / 睡眠障害
Outline of Research at the Start

妊娠・授乳期の睡眠障害の適切な介入方法は確立されていない。本研究では、認知行動療法と薬物療法という二つの介入方法を用いた妊娠・授乳期の女性ための睡眠改善プログラムを開発する予定である。このためにまず、妊娠・授乳期の女性の睡眠障害の罹患状況を質問票などの主観的評価と睡眠時脳波計測などの客観的評価の両面から明らかにする。さらに、妊娠・授乳期の特性に合った睡眠衛生指導を含む認知行動療法および不眠症状に対する精神科受診や薬物療法開始の基準を作成する。これらに基づき多職種連携によるスクリーニングと介入のプログラムを作成し運用する。

Outline of Annual Research Achievements

本研究の目的は、妊娠・授乳期に特有な睡眠の認知と睡眠障害の罹患状況、治療の現状を明らかにし、認知行動療法と薬物療法を介入方法とする多職種連携による妊娠・授乳期の睡眠改善プログラムを開発することである。2023年度は、2021-2022年度に引き続き、予備調査として、下記の計画に沿って研究をすすめた。
① 研究代表者の勤務する病院で分娩予定の女性を対象として下記(1)(2)(3)の調査を行った。現時点では院内倫理委員会で承認されたプロトコールにそって研究対象者のリクルートおよび調査を継続している段階である。(1)睡眠の認知・睡眠障害の罹患状況(睡眠日誌、質問票による妊婦本人の主観的評価、自宅での睡眠時脳波計測による客観的評価)、 (2)周産期予後(切迫早産、妊娠高血圧症候群、妊娠糖尿病等の妊娠合併症の有無、分娩様式、分娩時間、分娩時出血量、新生児の経過など)、(3) 産褥期のうつ症状とその治療状況。
② 県内の複数施設の産婦人科医師と精神科医師を対象とした下記(1)(2)(3)の調査結果を解析した。(1)妊娠・授乳期の不眠症女性の診療状況、(2) 妊娠・授乳と医薬品に関する情報源へのアクセス状況、(3)妊婦への睡眠衛生指導状況。
③ 県内の地域保健センターの保健師と助産所の助産師の妊娠・授乳期の女性への介入の実態について、妊娠・授乳期の女性からの睡眠に関する相談状況の現状の調査結果を解析した。
④ 新型コロナ感染症の蔓延に伴って開催を控えていた妊娠・授乳期の女性の睡眠障害を含めたメンタルヘルスに関わる多職種の医療者による研究会を対面開催し、これまでの調査結果から得られた知見を踏まえた議論を行なった。
現在は、認知行動療法と薬物療法を組み合わせた多職種連携による睡眠改善プログラムを、開発途中である。

Current Status of Research Progress
Current Status of Research Progress

3: Progress in research has been slightly delayed.

Reason

医療者を対象とした調査はすでに解析を行なった。妊娠女性を対象とした調査は、解析に十分な参加者数に達していないため、現在も、参加者のリクルートと調査解析を進めているところであり、これらを踏まえた睡眠改善プログラムの開発についても、やや進行が遅れている。

Strategy for Future Research Activity

基本的には当初計画通りに進める。多職種の医療者を対象とした調査および妊娠女性を対象とした調査によって明らかになったことを踏まえて、妊娠・授乳期の睡眠改善プログラムの開発を行う。

Report

(3 results)
  • 2023 Research-status Report
  • 2022 Research-status Report
  • 2021 Research-status Report
  • Research Products

    (5 results)

All 2023 2022

All Journal Article (2 results) (of which Peer Reviewed: 1 results) Presentation (3 results)

  • [Journal Article] 未破裂脳動脈瘤合併女性の妊娠・分娩管理2023

    • Author(s)
      薗部茜, 小畠真奈, 古関久美子, 平澤亮子, 渡辺麻紀子, 細川義彦, 西田恵子, 阿部春奈, 眞弓みゆき, 大原玲奈, 濱田洋実, 佐藤豊実, 石川栄一
    • Journal Title

      関東連合産科婦人科学会誌

      Volume: 60 Pages: 411-417

    • Related Report
      2023 Research-status Report
    • Peer Reviewed
  • [Journal Article] 周産期メンタルヘルスガイド(各論)ーチーム医療による産科対応ー2023

    • Author(s)
      小畠 真奈
    • Journal Title

      女性心身医学

      Volume: 27 Pages: 290-294

    • Related Report
      2022 Research-status Report
  • [Presentation] 妊娠中の精神神経用薬の服用が新生児薬物離脱症候群におよぼす影響2023

    • Author(s)
      中川 京; 小西 久美; 梅澤 理恵子; 小畠 真奈; 濱田 洋実; 日高 大介; 宮園 弥生; 土岐浩介; 本間 真人
    • Organizer
      第44回日本臨床薬理学会学術総会
    • Related Report
      2023 Research-status Report
  • [Presentation] 未破裂脳動脈瘤合併女性における経腟分娩の安全性2023

    • Author(s)
      薗部 茜; 小畠 真奈; 植野 光; 小菅 悠希; 伊東 菜摘; 宮本 和恵; 渡辺 麻紀子; 細川 義彦; 西田恵子; 阿部春奈; 眞弓みゆき; 大原玲奈; 濱田洋実; 佐藤豊実
    • Organizer
      第59回日本周産期・新生児医学会学術集会
    • Related Report
      2023 Research-status Report
  • [Presentation] 周産期メンタルヘルスガイド(各論)ーチーム医療による産科対応ー2022

    • Author(s)
      小畠 真奈
    • Organizer
      第50回日本女性心身医学学術集会
    • Related Report
      2022 Research-status Report

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Published: 2021-04-28   Modified: 2024-12-25  

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