• Search Research Projects
  • Search Researchers
  • How to Use
  1. Back to previous page

エンドオブライフケアに携わる看護師の 暗黙知に基づく臨死期の予測

Research Project

Project/Area Number 21K10622
Research Category

Grant-in-Aid for Scientific Research (C)

Allocation TypeMulti-year Fund
Section一般
Review Section Basic Section 58050:Fundamental of nursing-related
Research InstitutionNaragakuen University

Principal Investigator

小林 由里  奈良学園大学, 保健医療学部, 准教授 (30826813)

Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) 小笠原 知枝  兵庫大学, 大学院看護学研究科, 教授 (90152363)
西薗 貞子  奈良学園大学, 保健医療学部, 教授 (50458014)
播金 ヤスミ  奈良学園大学, 保健医療学部, 特別客員教授 (10810640)
Project Period (FY) 2021-04-01 – 2025-03-31
Project Status Granted (Fiscal Year 2023)
Budget Amount *help
¥2,730,000 (Direct Cost: ¥2,100,000、Indirect Cost: ¥630,000)
Fiscal Year 2023: ¥780,000 (Direct Cost: ¥600,000、Indirect Cost: ¥180,000)
Fiscal Year 2022: ¥780,000 (Direct Cost: ¥600,000、Indirect Cost: ¥180,000)
Fiscal Year 2021: ¥1,170,000 (Direct Cost: ¥900,000、Indirect Cost: ¥270,000)
Keywordsエンドオブライフケア / 暗黙知 / 予後予測 / 非がん性呼吸器疾患患者 / 慢性呼吸器疾患患者 / 慢性閉塞性肺疾患(COPD)
Outline of Research at the Start

本研究は、看護師の暗黙知による臨死期の予測の可能性に着目した。看護師の中には、個人の経験に基づき獲得した言語不可能な知識である、「暗黙知」により患者の変化を察知し、急変や死期の予測をしているものがいると捉えている。この暗黙知に基づく予後予測が可能になれば、患者のgood deathを目指したEOLCが可能になると考えている。そこで、COPD患者のEOLCに携わる看護師の暗黙知に基づく予後予測指標を開発し、その内容妥当性および実用性を検証する。

Outline of Annual Research Achievements

本研究は,看護師の暗黙知による予後予測の可能性に着目した.この暗黙知に基づく予後予測が可能になれば,患者のpeaceful deathを目指したEOLCが可能になると考えた.
そこで,COPD患者のEOLCに携わる看護師の暗黙知に基づく予後予測指標を開発し,その内容妥当性および実用性を検証することを目的としている.
令和4年度は,【研究2】の質的分析により抽出された,看護師が暗黙知に基づき死期を察知していると捉えた作成した予後予測指標原案が,慢性呼吸器疾患患者の看取りケアへの移行期にみられる患者の状態として妥当かどうか,Lynn(1986)の内容妥当性指数(Content Validity Index: 以下CVI)を算出して検証した.その結果,計14項目を看護師の暗黙知に基づく予後予測指標項目とした.14項目の予後予測指標の実用性を検証した結果,看取りケアへの移行を判断するためにこの指標が概ね実用できるということが示唆された.
しかし,この14項目が非がん性呼吸器疾患患者だけに限定されたものではない可能性も示唆され,非がん性呼吸器疾患患者の特徴を反映した看護師の暗黙知に基づく予後予測指標項目をさらに精選する必要性を課題とした。
予後予測指標の内容妥当性および実用性の検証についての成果は,日本看護診断学会誌に投稿した.

Current Status of Research Progress
Current Status of Research Progress

3: Progress in research has been slightly delayed.

Reason

令和5年度は,予後予測指標の実用性をより高めるための量的研究による尺度化を試みる予定であったが,非がん性呼吸器疾患患者の看取りケアへの移行をより正確に判断するために,評価する時期の特定や判断基準の設定,呼吸困難感などの客観的データの追加など,非がん性呼吸器疾患患者の特徴を反映した予後予測指標項目の精選がまだできていないため,遅れている。

Strategy for Future Research Activity

令和6年度は,前年度までの残された課題である,予後予測指標の実用性をより高めるための量的研究を行い,その尺度化を試みる予定である.非がん性呼吸器疾患患者の看取りケアへの移行をより正確に判断するための評価時期の特定と,判断基準の設定が必要であると考えている。

Report

(3 results)
  • 2023 Research-status Report
  • 2022 Research-status Report
  • 2021 Research-status Report
  • Research Products

    (4 results)

All 2024 2022

All Journal Article (2 results) (of which Peer Reviewed: 2 results,  Open Access: 1 results) Presentation (2 results) (of which Int'l Joint Research: 1 results)

  • [Journal Article] 看護師の暗黙知に基づく看取りケアへの移行を判断する予後予測指標の開発-非がん性呼吸器疾患患者に焦点をあてて-2024

    • Author(s)
      小林由里,小笠原知枝,平松幸子,河合まゆみ,西薗貞子
    • Journal Title

      日本看護診断学会「看護診断」

      Volume: 29

    • Related Report
      2023 Research-status Report
    • Peer Reviewed / Open Access
  • [Journal Article] 看護師の暗黙知による予後予測に関する文献検討2022

    • Author(s)
      小林由里,小笠原知枝,西薗貞子,平松幸子,河合まゆみ,兒玉 拓
    • Journal Title

      医療福祉情報行動科学研究

      Volume: 11

    • Related Report
      2022 Research-status Report
    • Peer Reviewed
  • [Presentation] 看護師の暗黙知による予後予測に関する文献 レビュー2022

    • Author(s)
      小林由里,小笠原知枝
    • Organizer
      日本エンドオブ ライフケア学会 第5回学術集会
    • Related Report
      2022 Research-status Report
  • [Presentation] Prognosis Prediction at One Month Before Death Based on Nurses’ Assumed Tacit Knowledge: Qualitative Inductive Research Based on Systematic Review2022

    • Author(s)
      Yuri Kobayashi, Chie Ogasawara, Mayumi Kawai, Sachiko Hiramatsu, Teiko Nishizono, Yasumi Harikane
    • Organizer
      The 25th East Asia Forum of Nursing Scholars (EAFONS) Conference
    • Related Report
      2021 Research-status Report
    • Int'l Joint Research

URL: 

Published: 2021-04-28   Modified: 2024-12-25  

Information User Guide FAQ News Terms of Use Attribution of KAKENHI

Powered by NII kakenhi