| Project/Area Number |
21K10629
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| Research Category |
Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
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| Allocation Type | Multi-year Fund |
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| Section | 一般 |
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| Review Section |
Basic Section 58050:Fundamental of nursing-related
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| Research Institution | Aomori University of Health and Welfare |
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Principal Investigator |
福井 幸子 青森県立保健大学, 健康科学部, 教授 (00325911)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
大西 香代子 名古屋市立大学, 大学院看護学研究科, 研究員 (00344599)
安岡 砂織 名古屋市立大学, 大学院看護学研究科, 准教授 (80459817)
矢野 久子 愛知医科大学, 大学院看護学研究科, 教授 (00230285)
中原 純 中京大学, 現代社会学部, 准教授 (20547004)
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| Project Period (FY) |
2021-04-01 – 2026-03-31
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| Project Status |
Granted (Fiscal Year 2024)
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| Budget Amount *help |
¥4,030,000 (Direct Cost: ¥3,100,000、Indirect Cost: ¥930,000)
Fiscal Year 2024: ¥650,000 (Direct Cost: ¥500,000、Indirect Cost: ¥150,000)
Fiscal Year 2023: ¥780,000 (Direct Cost: ¥600,000、Indirect Cost: ¥180,000)
Fiscal Year 2022: ¥910,000 (Direct Cost: ¥700,000、Indirect Cost: ¥210,000)
Fiscal Year 2021: ¥1,690,000 (Direct Cost: ¥1,300,000、Indirect Cost: ¥390,000)
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| Keywords | 看護師 / 倫理的行動 / 感染症患者 / 組織的要因 / 感染症看護 / 感染看護 |
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| Outline of Research at the Start |
感染症患者は差別や偏見を受けやすく、医療機関においても同様の問題がある。感染症患者に対する看護師の普遍的な倫理的行動を明らかにすることは感染症患者にとって有用となるだけではなく、看護職が専門職として発展する上でも重要である。
以上のことから、看護師を対象としたインタビュー調査と質問紙調査を実施し、感染症患者に対する看護師の倫理的行動の尺度を開発することと、その行動に影響を与える組織的要因を明らかにする。
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| Outline of Annual Research Achievements |
感染症患者への看護師による倫理的行動の尺度を先行研究から作成し、質問紙調査を実施した。尺度の作成過程は、感染症患者への質問紙調査で得た18項目と、看護師と看護管理者へのインタビューで抽出した98項目から、同じ意味内容のものは統合し、新興感染症等に特化した項目や行動レベルに該当しないもの、組織的因子は削除した。その結果、20項目が抽出された。感染症患者の看護の経験がある病棟看護師510名に無記名自記式のweb調査を12月に実施した。回答は、「1 ほとんどそうでない～4 いつもそうである」の4件法で、逆転項目を2項目設けた。回答結果から、全項目同じ回答であった13件を削除し、有効回答は497件となった。回答者の平均年齢は44.1歳、臨床経験年数は18.7年であった。病棟で経験した感染症（重複回答）は、新型コロナウイルス感染症463名、インフルエンザ417名、薬剤耐性菌230名などで、自由記述には帯状疱疹やESBLなどがあった。20項目を因子分析（最尤法・プロマックス回転）した結果、1因子16項目が得られ、Cronbachのα係数は0.914であった。16項目の最高値（平均値±標準偏差）は、「私は、感染を拡げないための感染予防策（標準予防策や感染経路別予防策）を徹底している」（3.46±0.61）で、最小値は「私は、職員が不適切な感染対策を実施している時に注意している」2.63(±0.80）であった。また、永野ら(2019)の「看護師としての倫理的行動自己評価尺度」31項目との相関係数が0.741（p<.0０1）であったことや、「看護職の倫理綱領」の知識や看護倫理勉強会等への参加の有無では「ある」の平均値が有意に高かった（p<.001）ことから尺度の基準関連妥当性が確認できた。作成した倫理的行動尺度は信頼性と妥当性が高いと言える。研究者会議は対面1回リモート8回、計9回開催した。
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| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
4: Progress in research has been delayed.
Reason
本研究の目的は、感染症患者に対する看護師の倫理的行動尺度を開発と、看護師が倫理的行動をとるうえで関連する組織要因を明らかにすることであるが、当初計画していた倫理的行動に影響する組織要因を明らかにするための調査に着手できていない。このことから、進捗状況が遅れていると言える。
遅れている理由として、倫理的行動の尺度作成に時間を要したことが影響している。特に、尺度作成の基盤となるデータには看護職を対象としたインタビュー調査（看護管理者5名、病棟看護師7名、感染管理認定看護師・感染症看護専門看護師7名）の分析結果が必要であったが、令和5年度内でデータ分析を終えることができず、質問紙調査に必要な基礎資料が完成したのが令和6年9月であり、調査実施が12月となったため、組織要因の調査には至らなかった。
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| Strategy for Future Research Activity |
8月を目途に、作成した感染症患者に対する看護師の倫理的行動尺度に関する論文を査読付きジャーナル誌に投稿する。掲載された論文は、本研究の最終目的である看護師が倫理的行動に影響する組織要因を明らかにするための資料として使用する。また、引き続き、倫理的行動に影響する組織要因に関する文献レビューを行い、そこから得られた要因を、我々研究班がインタビュー調査で抽出した組織的要因に加え、質問項目を精選し、年内実施を目途に質問紙調査を実施する。
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