Self-assessment of lymphedema in postoperative gynecologic cancer patients : Effect on health seeking behavior.

Research Project

Project/Area Number	21K10732
Research Category	Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
Allocation Type	Multi-year Fund
Section	一般
Review Section	Basic Section 58060:Clinical nursing-related
Research Institution	Morinomiya University of Medical Sciences (2023) Otemae University (2021-2022)
Principal Investigator	矢野ゆう子森ノ宮医療大学, インクルーシブ医科学研究所, 客員研究員 (70406263)
Co-Investigator(Kenkyū-buntansha)	佐藤真由美国際医療福祉大学, 大学院, 教授 (40375936) 有田久美福岡大学, 医学部, 准教授 (60526523)
Project Period (FY)	2021-04-01 – 2025-03-31
Project Status	Granted (Fiscal Year 2023)
Budget Amount *help	¥3,900,000 (Direct Cost: ¥3,000,000、Indirect Cost: ¥900,000) Fiscal Year 2023: ¥1,300,000 (Direct Cost: ¥1,000,000、Indirect Cost: ¥300,000) Fiscal Year 2022: ¥1,300,000 (Direct Cost: ¥1,000,000、Indirect Cost: ¥300,000) Fiscal Year 2021: ¥1,300,000 (Direct Cost: ¥1,000,000、Indirect Cost: ¥300,000)
Keywords	婦人科がん / リンパ浮腫 / 早期看護介入 / 予防 / がん治療後リンパ浮腫 / 自己アセスメントツール / 受診行動
Outline of Research at the Start	本研究の目的は、婦人科がん術後患者が早期にリンパ浮腫症状に気づき、患者自身が発症の可能性を予測することができる「早期リンパ浮腫自己アセスメントツール」を開発し、その予測が受診行動へ与える影響を明らかにすることである。リンパ浮腫を早期に発見するためには患者自身がその症状に気づき、受診する必要がある。こうした気づきにつながる主観的症状の統一した指標はなく、早期の受診行動につながっていない。そのため、患者自身がリンパ浮腫の現状を把握することが可能になるツールは、発症の可能性を自ら予測することによって早期の受診行動へとつながることが期待できると考えた。
Outline of Annual Research Achievements	本研究の目的は、婦人科がん術後患者が早期にリンパ浮腫症状に気づき、患者自身が発症の可能性を予測することができる「早期リンパ浮腫自己アセスメントツール」を開発し、その予測が受診行動へ与える影響を明らかにすることである。 2021年度は、2019年の科研費・研究活動スタート支援(課題番号: 19K24242)において実施した婦人科がん術後リンパ浮腫患者のインタビュー調査および文献レビューから、アセスメントツールに必要な項目を抽出し、「早期リンパ浮腫自己アセスメントツール（原案）」を作成した。内容妥当性をリンパ浮腫ケアに携わるがん専門看護師やリンパ浮腫療法士による専門家会議により検討し、修正・精選した。 2022・2023年度は、リンパ浮腫外来またはリンパ浮腫治療院に通院中の婦人科がん術後リンパ浮腫患者を対象にパイロットスタディを実施し、自己アセスメントツールの信頼性と妥当性の検討、自己アセスメントツールによるリンパ浮腫発症の予測が受診行動に与える影響について調査予定であった。しかし、新型コロナウイルス感染症の影響により、研究協力施設は通常と異なる体制であり、研究者の入館制限など感染拡大防止対策等によって、研究活動を中断せざるを得ない状況が持続した。また、上記、婦人科がん術後リンパ浮腫患者のインタビュー調査の結果、対象者は適宜、症状を医療者に報告しており、医療者の関心の程度が症状悪化の一要因となっていたことから、医療者の課題解決についても優先的事案と考え、看護師を対象とした研究計画を再考中である。
Current Status of Research Progress	Current Status of Research Progress 3: Progress in research has been slightly delayed. Reason 新型コロナウイルス感染症の影響により、研究協力施設は通常と異なる体制であり、研究者の入館制限など感染拡大防止対策等によって、研究活動を中断せざるを得ない状況が持続したこと、看護師を対象とした研究計画を再考中であるため。
Strategy for Future Research Activity	現在、調査対象を看護師に変更することも検討し、研究計画を再考中である。同時に、計画実施に向け研究協力施設と予定する対象者数確保に向けた調整をすすめている。