| Project/Area Number |
21K10827
|
|---|
| Research Category |
Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
|
| Allocation Type | Multi-year Fund |
|---|
| Section | 一般 |
|---|
| Review Section |
Basic Section 58070:Lifelong developmental nursing-related
|
|---|
| Research Institution | Aichi Prefectural University |
|---|
Principal Investigator |
足立 奈穂 愛知県立大学, 看護学部, 助教 (50828374)
|
|---|
| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
服部 淳子 愛知県立大学, 看護学部, 教授 (70233377)
岡崎 章 拓殖大学, 工学部, 教授 (40244975)
柴 邦代 日本福祉大学, 看護学部, 教授 (40413306)
汲田 明美 愛知県立大学, 看護学部, 准教授 (80716738)
加藤 智子 聖隷クリストファー大学, 看護学部, 臨床准教授 (50625267)
清水 いづみ 愛知県立大学, 看護学部, 講師 (70515890)
|
|---|
| Project Period (FY) |
2021-04-01 – 2026-03-31
|
| Project Status |
Granted (Fiscal Year 2024)
|
| Budget Amount *help |
¥4,160,000 (Direct Cost: ¥3,200,000、Indirect Cost: ¥960,000)
Fiscal Year 2024: ¥1,040,000 (Direct Cost: ¥800,000、Indirect Cost: ¥240,000)
Fiscal Year 2023: ¥390,000 (Direct Cost: ¥300,000、Indirect Cost: ¥90,000)
Fiscal Year 2022: ¥1,560,000 (Direct Cost: ¥1,200,000、Indirect Cost: ¥360,000)
Fiscal Year 2021: ¥1,170,000 (Direct Cost: ¥900,000、Indirect Cost: ¥270,000)
|
|---|
| Keywords | 医療的ケア / セルフケア / 小児の行動 / 医療的ケア児 / 障害児 / ガイドライン / セルフケア手帳 |
|---|
| Outline of Research at the Start |
知的及び運動発達的に重度の障害はないが、気管切開などの医療的ケアを必要とする児は、増加傾向にある。このような医療的ケア児は、養育者の医療的ケアを必要とするが、健常児と同様、発達段階に応じて、医療的ケアを含めた日常生活行動を自分自身で行えるようセルフケア行動を獲得する必要がある。しかしながら、医療的ケア児の発達や病状は多様で、児の行動を客観的に捉えるのは困難であると言われており、その実態も明らかにされていない。
そこで、本研究では医療的ケア児のセルフケア行動の特徴を解明する。さらに、セルフケア獲得モデル及び個別の記録媒体を作成し、医療的ケア児のセルフケア支援ガイドライン作成の基礎的資料としていく。
|
| Outline of Annual Research Achievements |
本研究は、医療的ケア児のセルフケア行動とその特性を解明することを目的としている。
2021年度～2022年度の調査において、重症心身障害がない医療的ケア児数名の日常生活場面を観察し、セルフケア行動の内容を抽出した。
2023年度～2024年度は、日常生活場面において医療的ケア児本人が行っているセルフケア行動の実態を明らかにすることを目的として、0-18歳の医療的ケア児を養育する家族を対象にオンラインによる質問紙調査を行った。調査内容は患者背景とセルフケア行動に関する項目で構成した。結果、2024年3月～5月に得た有効回答84件を分析対象とした。対象者の平均年齢は9.1歳（幅0歳7ヶ月～17歳7ヶ月）であった。受けている医療的ケアは、順に経管栄養、口腔・鼻腔吸引、気管切開カニューレ・気管内吸引であり、約75％が重症心身障害児であった。児の健康状態はとても健康である・まあまあ健康であるが約76％であった。
実施頻度の平均点（全体）が高かったセルフケア行動は、生活場面に関する内容では「医療的ケア装具を装着したまま入眠する」、健康観察・医療的ケアでは「家族が医療的ケアに必要な準備や行動をしている間、横で見守る」、与薬は「薬を注入する際は、ケアの間、上体を動かさずにじっとしている」であった。そのほか選択した医療的ケアに応じ、人工呼吸器では「人工呼吸器の回路の長さの範囲内で活動する」、気管切開カニューレは「気管切開部の衛生管理をする間は、首を後ろに反らせて肩枕をしたまま、上体は動かさずにじっとしている」、酸素療法は「酸素チューブの長さの範囲内で活動する」、吸引は「吸引が終了するまで身体を動かさない」、ネブライザーは「吸入中は、ネブライザーのチューブの長さの範囲内で過ごす」、経管栄養は「ケアをする際は、上体を動かさずにじっとしている」を示し、安全に医療的ケアを受ける行動を行っていることが示唆された。
|
| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
3: Progress in research has been slightly delayed.
Reason
COVID-19の感染拡大により2021年度実施予定だった調査を2022年度まで期間を延長した影響のほか、研究代表者の事故によるけがの影響で作業に時間を要し、全体の計画の実施時期がやや遅れている。
|
| Strategy for Future Research Activity |
2025年度は、2021年度から2024年度に収集した質的データと量的データの結果を統合して、医療的ケア児のセルフケア行動の特性を明らかにする。さらに、本研究の知見を可視化すべく、成果物を作成し、公表する。
|
