おっくうと感じる高齢者へのナッジを用いた社会活動維持方策の構築に関する介入研究

Research Project

Project/Area Number	21K10991
Research Category	Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
Allocation Type	Multi-year Fund
Section	一般
Review Section	Basic Section 58080:Gerontological nursing and community health nursing-related
Research Institution	Asahikawa Medical College
Principal Investigator	水口和香子旭川医科大学, 医学部, 助教 (20781462)
Project Period (FY)	2021-04-01 – 2025-03-31
Project Status	Granted (Fiscal Year 2023)
Budget Amount *help	¥2,600,000 (Direct Cost: ¥2,000,000、Indirect Cost: ¥600,000) Fiscal Year 2024: ¥520,000 (Direct Cost: ¥400,000、Indirect Cost: ¥120,000) Fiscal Year 2023: ¥780,000 (Direct Cost: ¥600,000、Indirect Cost: ¥180,000) Fiscal Year 2022: ¥390,000 (Direct Cost: ¥300,000、Indirect Cost: ¥90,000) Fiscal Year 2021: ¥910,000 (Direct Cost: ¥700,000、Indirect Cost: ¥210,000)
Keywords	おっくう / 高齢者 / ナッジ / 社会活動 / 介入研究
Outline of Research at the Start	本研究の目的は、外出頻度減少の可能性のある社会活動に参加しているおっくうと感じる高齢者を対象とした社会活動維持方策を明らかにし、外出頻度の減少を食い止めることである。この方策には、ナッジという本人自身の選択で望ましいと考えられる行動を決定できるよう促す手法を用いる。本研究により、社会活動維持方策の有用性が明らかになった際には、おっくうと感じる高齢者にとって、健康長寿の延伸やQOLの維持に有効な手段の一つになると考えている。
Outline of Annual Research Achievements	令和5年度は、第12回日本公衆衛生看護学会学術集会にてオンライン発表を行った。内容は以下の通りである。令和4年4～7月、おっくうと感じつつも高齢者学級・奉仕活動に参加している地域高齢者の外出状況を明らかにするため、高齢者学級・奉仕活動に参加している一地方都市在住の75歳以上の介護保険未認定である地域住民にアンケート調査を実施した。287名（男性74名、女性213名）を分析対象とし、年齢は80.0±4.1歳であった。おっくうと感じている地域高齢者は62名（21.6%）であった。外出頻度は「毎日1回以上」128名（44.6%）、「2・3日に1回程度」135名（47.0%）、「1週間に1回程度」22名（7.7%）、「ほとんどしない」2名（0.7%）であり、おっくう群で有意に低かった。おっくう群では、大儀である、体も心も気持ちがよくない等という外出への思いが非おっくう群に比べ有意に高かった。しかし、歩ける自分でいる、認知症にならず元気でいる等外出の目的はおっくう群・非おっくう群に有意な差はなかった。これらから、高齢者学級・奉仕活動参加者においても、おっくうと感じることが外出頻度の減少につながる可能性が示唆された。また、おっくうと感じながらも自主的な活動に参加している地域高齢者は外出への後ろ向きの思いがある一方、外出する目的があることで外出行動につながり、社会活動を維持できていることが考えられた。上記の結果をふまえ、ナッジを活用した社会活動維持方策を構築するため、先駆的にナッジを活用した事業を展開している北海道行動デザインチームの職員5名(オブザーバー1名含む)、地域高齢者の社会活動の現状に詳しい専門家である地域包括支援センターの保健師1名に令和5年7月グループインタビューを行った。地域高齢者が社会活動参加に至る具体的な行動プロセスをより明確にする必要があることが明らかになった。
Current Status of Research Progress	Current Status of Research Progress 4: Progress in research has been delayed. Reason 令和3年度予定していたアンケート調査が新型コロナウイルスの影響により、約1年遅れでの実施となり、以降1年遅れの状態で進んでいる。令和5年度は社会活動維持方策案の構築に向け、詳細を詰めている。
Strategy for Future Research Activity	令和6年度は、引き続き社会活動維持方策案の構築を進める。その後、構築した案を基に介入研究にてベースライン調査を進めていく。