Project/Area Number |
21K11063
|
Research Category |
Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
|
Allocation Type | Multi-year Fund |
Section | 一般 |
Review Section |
Basic Section 58080:Gerontological nursing and community health nursing-related
|
Research Institution | Kanazawa Medical University |
Principal Investigator |
蘭 直美 金沢医科大学, 看護学部, 講師 (80761759)
|
Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
前田 修子 金沢医科大学, 看護学部, 教授 (70336600)
福田 守良 金沢医科大学, 看護学部, 講師 (90711094)
森山 学 金沢医科大学, 金沢医科大学氷見市民病院, 教授 (50278131)
|
Project Period (FY) |
2021-04-01 – 2024-03-31
|
Project Status |
Granted (Fiscal Year 2022)
|
Budget Amount *help |
¥3,770,000 (Direct Cost: ¥2,900,000、Indirect Cost: ¥870,000)
Fiscal Year 2023: ¥520,000 (Direct Cost: ¥400,000、Indirect Cost: ¥120,000)
Fiscal Year 2022: ¥650,000 (Direct Cost: ¥500,000、Indirect Cost: ¥150,000)
Fiscal Year 2021: ¥2,600,000 (Direct Cost: ¥2,000,000、Indirect Cost: ¥600,000)
|
Keywords | 巻笛 / 中鎖脂肪酸 / サルコペニア / グループホーム / 認知症高齢者 / 摂食嚥下障害 / 舌圧 / 嚥下障害 / MCT / サルコペニアの嚥下障害 / 認知症対応型共同生活介護 |
Outline of Research at the Start |
サルコペニアの嚥下障害とは、全身及嚥下関連筋の筋肉量減少、筋力低下による摂食嚥下障害である。サルコペニアの嚥下障害を予防するには、適切な栄養管理とリハビリテーションを組み合わせたリハビリテーション栄養が有効である。しかし、認知症高齢者が入居する認知症対応型共同生活介護は、介護職員が中心に関わっており、専門的な栄養管理やリハビリテーションを行うことは難しい。そこで、本研究は、認知症対応型共同生活介護に入居する認知症高齢者を対象に、MCTの摂取と巻笛を併用した手軽に取り組めるリハビリテーション栄養の効果検証を行う。
|
Outline of Annual Research Achievements |
本研究の目的は、グループホームに入居する認知症高齢者に対し、巻笛とMCTがサルコペニアの嚥下障害の予防、改善に効果があるか検証することである。2022年度は研究代表者と研究分担者で計28回の会議を行い、研究の遂行に必要な情報を共有し、検討を行った。 当初、巻笛とMCTの効果を見るため、巻笛群、MCT群、巻笛+MCT群、対照群の4群を割付して、介入前後で摂食嚥下機能を測定する予定であった。しかし、所属機関の倫理審査委員会でMCTが食品であるため、MCTだけの効果を検証すると特定臨床研究になる可能性を指摘された。特定臨床研究の場合、医師が研究代表者になり、研究代表者を交代することになるため、研究デザインを変更することになった。変更した研究デザインは、何もしない期間を12週間設け、その後、巻笛あり群(巻笛+MCT)、巻笛なし群(MCTのみ)で12週間介入を行い、何もしない期間の前後に第1回目の調査、第2回目の調査を実施し、介入12週間後に第3回目の調査を実施することにした。倫理審査委員会の承認を得て、11月から所属機関周辺の市町村にあるグループホームに研究協力を依頼し、3か所のグループホームから研究協力の同意を得た。対象者とそのご家族に研究の趣旨を説明し、同意を得た後、調査をスタートした。12月~1月にかけてIn BodyS10等でサルコペニアの対象者を抽出した。2~3月にかけて第1回目の摂食嚥下機能(舌圧、オーラルディアドコキネシス、反復唾液嚥下テスト)とBI(Barthel Index)、DBDS(Dementia Behavior Disturbance Scale)を測定した。
|
Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
3: Progress in research has been slightly delayed.
Reason
所属機関の倫理審査委員会から、MCTの介入について特定臨床研究の可能性を指摘され、研究デザインを変更したことが研究が遅れた第1の理由である。さらに、新型コロナウィルス感染症の感染状況により、対象であるグループホームの協力を得ることが困難であり、必要なサンプル数を確保するために時間を要した。
|
Strategy for Future Research Activity |
第2回目の調査、第3回目の調査の日程も決まっており、このまま順調にいけば9月以降に論文作成に取り掛かることができる。 研究を遂行する上の課題として、介入期間が12週間と長いため、介入期間中に体調不良や、対象者の気分が乗らず予定していた介入を100%遂行できないこともある。そのため、分析対象とする基準を決めることを検討している。これらの課題は、グループホームに入居する認知症高齢者を対象とした研究の限界でもある。
|