| Project/Area Number |
21K11099
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| Research Category |
Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
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| Allocation Type | Multi-year Fund |
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| Section | 一般 |
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| Review Section |
Basic Section 58080:Gerontological nursing and community health nursing-related
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| Research Institution | Teikyo University of Science & Technology |
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Principal Investigator |
福井 郁子 帝京科学大学, 医療科学部, 講師 (50759842)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
宇田川 孝子 (伏見 孝子) 地方独立行政法人東京都立産業技術研究センター, 技術支援本部地域技術支援部食品技術センター, 副主任研究員 (10406671)
小林 京子 聖路加国際大学, 大学院看護学研究科, 教授 (30437446)
阿部 吉樹 筑波大学, 医学医療系, 助教 (30630785)
野田 義和 東都大学, 幕張ヒューマンケア学部, 准教授 (50707362)
藤田 藍津子 東京家政大学, 健康科学部, 講師 (70721851)
川村 眞智子 地方独立行政法人埼玉県立病院機構埼玉県立がんセンター(臨床腫瘍研究所), 病院 臨床検査科, 科長 (80450592)
高田 大輔 医療創生大学, 国際看護学部, 准教授 (90634155)
市浦 茂 山形大学, 農学部, プロジェクト教員(助教) (80820399)
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| Project Period (FY) |
2021-04-01 – 2025-03-31
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| Project Status |
Granted (Fiscal Year 2023)
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| Budget Amount *help |
¥4,160,000 (Direct Cost: ¥3,200,000、Indirect Cost: ¥960,000)
Fiscal Year 2023: ¥1,170,000 (Direct Cost: ¥900,000、Indirect Cost: ¥270,000)
Fiscal Year 2022: ¥1,690,000 (Direct Cost: ¥1,300,000、Indirect Cost: ¥390,000)
Fiscal Year 2021: ¥1,300,000 (Direct Cost: ¥1,000,000、Indirect Cost: ¥300,000)
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| Keywords | 小児がん経験者 / AYA世代のがん経験 / 運動と栄養のWeb介入研究 / AYA世代のがん経験者 / 運動と栄養のWebプログラム |
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| Outline of Research at the Start |
本研究は、就労期の小児がん経験者およびAYA世代のがん経験者に対する運動と栄養のWebプログラムの効果検証のために、パイロットスタディと無作為化比較試験を行う。本プログラム参加により、晩期合併症の予防および症状悪化予防につながる運動習慣や食習慣の定着を目的とする。2018～2020年度基盤研究Cにて小児がん経験者のWebプログラムを試作した。本研究では、試作版の適切性・実行可能性を評価するインタビュー調査と短縮版プログラムを実施し、さらに12週間のWebプログラムのパイロットスタディの実施、多施設での無作為化比較試験を実施する。平行してAYA世代のがん経験者のWebプログラム作成の準備を行う。
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| Outline of Annual Research Achievements |
小児がんの治療成績は現在8割近くまで改善しているが、その多くが様々な晩期合併症を抱えながら社会生活を送っている。また、AYA世代のがん経験者は、治療しながら就労を続けるため、合併症や不調を抱えながら生活を送っている。晩期合併症には、肥満、代謝障害、腎障害、呼吸器障害、心血管障害などメタボリックシンドロームが多いことから、なるべく早期からの生活習慣の改善が必要である。しかし、小児がん経験者の半数に運動習慣がないとの報告があり、運動習慣がなく体力のない状況でも継続できるプログラムの提供が求められる。本研究は、就労期の小児がん経験者とAYA世代のがん経験者に対応したWebプログラムを作成し、晩期合併症の自己管理と予防行動ができることを目的としている。
小児がん経験者の運動と栄養のWeb介入研究の文献レビューでは、Web介入研究は不足しており、栄養よりも運動介入研究が多く、サンプルサイズが小さい、対象が18歳未満が多かった。Webプログラムでは実際の運動に結びつけることが難しく、双方向のやり取りを含めたテーラーメイドの介入が継続性を高めることが示唆された。
令和3年度は、専門職と小児がん経験者へのWebプログラムに関するインタビュー調査を行い、その結果、健康教育では文字情報よりも映像への切り替え、運動強度の調整、操作性に課題がみられた。令和4年度は、6週間の短縮版Webプログラムを小児がん経験者に対して実施し、その結果、忙しくて時間が取れないこと、実際の運動や調理の行動に結びつきにくいことが明らかとなり、運動習慣や食習慣に考慮したメニュー提示や双方向コミュニケーションの有効性が示唆された。令和5年度は、Webプログラムの内容を疾患に対応するだけでなく、生活環境・運動習慣・食習慣に合わせた運動強度と調理方法の提示、継続性を高める仕組みを追加したプログラムに改良した。
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| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
4: Progress in research has been delayed.
Reason
令和5年度は、小児がん経験者の運動と栄養のWeb介入研究の文献レビュー、Webプログラムに関するインタビュー調査、6週間の短縮版Webプログラムの結果から、12週間の改良版Webプログラムを作成した。その際、運動強度別のメニュー選択ができるように追加の映像撮影と編集作業を行った。また、調理レベル別のメニュー提供ができるように、追加メニューの考案がなされた。
当初、運動と栄養プログラムを同時提供する予定だったが、自己管理用メニューと2つのプログラム提供は、就労中の小児がん経験者にとって時間的余裕がなく、Webコンテンツが現状の生活習慣に合っていないことから、行動に結びつきにくかった。また、運動と栄養のどちらが効果があるのか評価することは現段階では困難であった。そのため、運動プログラムと栄養プログラムをそれぞれ単独で行い、評価する設計に変更した。それを受けて、令和6年度に運動プログラムのパイロット無作為化比較試験を行い、栄養プログラムはより実行可能性を高める方策を再検討することとなった。以上の理由から、当初の予定の3年間では研究が終了できないことから、1年間延長することとなった。
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| Strategy for Future Research Activity |
令和6年度は、12週間の運動Webプログラムのパイロット無作為化比較試験を行う予定である。また、先行研究でも栄養介入研究の継続性が低いことが指摘されており、本研究でも調理スキルの問題や材料調達の問題から実行可能性が低かった。そのため、栄養Webプログラムでは、調理工程の簡便化、一人暮らしの材料調達の問題を改善するようなメニュー考案が必要である。令和6年度は、並行して、材料調達の課題とコーチングに関する追加調査を行い、より継続性の高いプログラムの完成を目指す。
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