Elucidation of the mechanism of early stage endothelialization in hybrid-DES of the lower extremities
Project/Area Number |
21K16064
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Research Category |
Grant-in-Aid for Early-Career Scientists
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Allocation Type | Multi-year Fund |
Review Section |
Basic Section 53020:Cardiology-related
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Research Institution | Saitama Medical University |
Principal Investigator |
宇佐見 陽子 埼玉医科大学, 医学部, 講師 (20572530)
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Project Period (FY) |
2021-04-01 – 2024-03-31
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Project Status |
Granted (Fiscal Year 2022)
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Budget Amount *help |
¥4,680,000 (Direct Cost: ¥3,600,000、Indirect Cost: ¥1,080,000)
Fiscal Year 2022: ¥2,860,000 (Direct Cost: ¥2,200,000、Indirect Cost: ¥660,000)
Fiscal Year 2021: ¥1,820,000 (Direct Cost: ¥1,400,000、Indirect Cost: ¥420,000)
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Keywords | 薬剤溶出性ステント / Hybrid DES / 内皮化 / 血管内視鏡 / 病理組織 / 下肢閉塞性動脈硬化症 |
Outline of Research at the Start |
現在、長谷部らのグループにより(AMED・科研費)、第三世代の炭素系無機ナノコーティング技術を用いた下肢Hybrid DESが開発中である。 本研究は、この下肢用ナイチノール製Hybrid DESステントにおける長期開存に重要な早期内皮化様式を解明し、開発の一助とする事を目的とする。ウサギを用いた in vivo実験を行い、血管造影像、血管内視鏡像、血管超音波(IVUS)像と病理組織像を、下肢で現在最も成績の良いステント(DP-DES)と比較検証する。
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Outline of Annual Research Achievements |
長谷部らのグループにより(AMED・科研費)、第三世代の炭素系無機ナノコーティング技術(F-DLCコーテイング)を用いたHybrid DESを開発中である。HybridDESにはナイチノール製ステント上にF-DLCの薄膜コーティングがあり、さらにその表層にシロリムスを含んだ生体吸収性ポリマーが搭載されている。F-DLCコーティングは抗血栓性に優れており、シロリムスを含む生体吸収性ポリマーは新生内膜の平滑筋細胞の増殖を抑える。これらにより、ステント留置後血管の長期開存が可能になると考えられる。 本研究は、このHybrid DESが、抗血栓性と早期内皮化の点において、BMS群、F-DLC単独群と比較して優れているかを、ウサギ大動脈モデルを用いて、血管内視鏡および血管内超音波所見と、病理組織学的所見を対比する事で検証するものである。 2021年度にウサギ大動脈を用いた実験系の確立ができたため、2022年度の実験ではウサギ大動脈ステント留置14日後の血管内視鏡像と病理組織を各ステント群(ベアメタルステント(以下BMS)、F-DLCステント(以下F-DLC)、開発中のNiTi性下肢Hybrid DES(以下Hybrid DES))の3群に分けて比較検証した。この結果、血管内視鏡ではFDLCステントがもっともフィブリン沈着がなく薄い内膜形成が認められた。一方BMSでは、ステントストラッドの近傍に非気質化血栓が沈着していた。また、病理組織像では3群で新生内膜内の組織が異なっていた。BMSではステント周囲の異物反応が顕著であった一方、F-DLCでは、異物反応や炎症細胞浸潤がなく、平滑筋細胞が成熟し、内皮細胞生着が認められ、留置後血管修復が最も早く進んでいる事が示唆された。Hybrid DESではステントストラッド周囲に未成熟の細胞が認められ、もっとも成熟度が低いと考えられた。
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Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
3: Progress in research has been slightly delayed.
Reason
病理組織学的分析に時間を要したため、今年度3回(合計18羽)の実験を予定していたが実際は1回(3羽)の実験となった。
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Strategy for Future Research Activity |
2022年度に予定していた追加実験を2回行い、14日飼育群で同様の結果が得られるかを検証する。また、30日飼育群も同様に行い、病理組織像の経時的変化を明らかにする。これにより、Hybrid DESとF-DLCステントの留置後の治癒過程を明らかにする。これらの結果をまとめ、学会発表と論文化を予定している。
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Report
(2 results)
Research Products
(1 results)