4D-flow MRIを用いたステントグラフト術後瘤径拡大の新しい予測法の開発
Project/Area Number |
21K16492
|
Research Category |
Grant-in-Aid for Early-Career Scientists
|
Allocation Type | Multi-year Fund |
Review Section |
Basic Section 55030:Cardiovascular surgery-related
|
Research Institution | Hamamatsu University School of Medicine |
Principal Investigator |
片橋 一人 浜松医科大学, 医学部附属病院, 診療助教 (60839091)
|
Project Period (FY) |
2021-04-01 – 2024-03-31
|
Project Status |
Granted (Fiscal Year 2022)
|
Budget Amount *help |
¥3,250,000 (Direct Cost: ¥2,500,000、Indirect Cost: ¥750,000)
Fiscal Year 2023: ¥1,040,000 (Direct Cost: ¥800,000、Indirect Cost: ¥240,000)
Fiscal Year 2022: ¥1,300,000 (Direct Cost: ¥1,000,000、Indirect Cost: ¥300,000)
Fiscal Year 2021: ¥910,000 (Direct Cost: ¥700,000、Indirect Cost: ¥210,000)
|
Keywords | 腹部大動脈瘤 / MRI / ステントグラフト内挿術 / エンドリーク |
Outline of Research at the Start |
腹部大動脈瘤(AAA)に対するステントグラフト内挿術(EVAR)は、周術期の低侵襲性から飛躍的に普及した。しかしEVAR特有の合併症であるエンドリーク(EL)による再手術が問題である。特に瘤分枝からの逆流によるEL(II型EL)に対する治療法は確立されていない。本研究はEVAR術前に瘤分枝血流をMRIにて解析し、II型ELの発症を予測する。さらにEVAR術前に選択的瘤分枝塞栓術を行い、その有用性を検証する。本研究によりEVAR術後II型ELに対する治療戦略が確立される。
|
Outline of Annual Research Achievements |
本研究の目的は「腹部大動脈瘤(AAA)へのステントグラフト内挿術(EVAR)後のII型エンドリーク(T2EL)に対する治療戦略を確立させること」であり、その方法として新しい技術である4D-flow MRIに着目した。4D-flow MRIによる血行動態解析によるT2ELの評価を行い、術後のT2ELによる瘤径拡大を予測、さらに介入しT2ELによる瘤径拡大の抑制を目指している。 1)「AAAに対するEVAR術前のAAA分枝血流量を4D-flow解析にて算出し検討」:我々はAAA症例の術前MRI画像データから4D-flow解析を行うことで血流ベクトル、流量が算出することが可能であることを確かめた。 そのうえで、術前MRI検査施行例のうち、1年後にT2ELで瘤径拡大した群と非拡大群とで術前のMRI画像データから血行動態解析にて得られる各分枝血流量やベクトルを後方視的に比較し、血行動態解析から得られるtotal flow volume(TFV)に両群間で有意差を見出した。これらにより術前の瘤分枝血行動態解析で算出されたTFVがT2ELによる術後瘤径拡大を予測しえると報告した。引き続き症例の蓄積と解析を行う。 2)「EVAR直後の瘤分枝T2EL血流量を4D-flow MRI解析にて算出し、T2ELによる術後瘤径拡大を予測する分枝血流量カットオフ値の信頼性を高める」:我々は EVAR症例における術後のMRI画像データからT2EL分枝の血行動態解析を順次行っている。
|
Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
2: Research has progressed on the whole more than it was originally planned.
Reason
症例の蓄積および解析進行が順調である。
|
Strategy for Future Research Activity |
4D-flow解析に要する設備、解析手順についても整っており、当面研究を継続できる体制となっている。引き続き症例の蓄積とデータ収集に平行して解析業務を平行して行っていく。
|
Report
(2 results)
Research Products
(48 results)
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
[Journal Article] Daptomycin resistant Enterococus faecalis has mutation in liaX, which encodes a surface protein that inhabits the LiaFAR systems and cell membrane remodeling.2020
Author(s)
Ota Y, Furuhashi K, Hayashi W, Hirai N, Ishikawa J, Nagura O, Yamanaka K, Katahashi K, Aoki K, Nagano N, Maekawa M
-
Journal Title
J Infection Chemotherapy
Volume: 27
Issue: 1
Pages: 90-93
DOI
Related Report
Peer Reviewed / Open Access
-
-
-
-
[Presentation] 複数回の有症状動脈瘤に対して治療した多発末梢動脈瘤の治療経験2022
Author(s)
露木 肇, 犬塚 和徳, 佐野 真規, 片橋 一人, 嘉山 貴文, 山中 裕太, 遠藤 佑介, 石川 諄武, 矢田 達朗, 山本 尚人, 海野 直樹, 竹内 裕也
Organizer
日本脈管学会
Related Report
-
[Presentation] 血管内治療を行った腎動脈瘤の2例2022
Author(s)
露木 肇, 犬塚 和徳, 佐野 真規, 片橋 一人, 嘉山 貴文, 山中 裕太, 遠藤 佑介, 石川 諄武, 矢田 達郎, 山本 尚人, 海野 直樹, 竹内 裕也
Organizer
日本臨床外科学会
Related Report
-
-
-
[Presentation] EVAR術後II型エンドリークの4D-flow MRI血流動態解析による瘤径拡大の予測因子の検討 3年間の前向き経過観察結果から2022
Author(s)
片橋 一人, 佐野 真規, 石川 諄, 遠藤 佑介, 露木 肇, 山中 裕太, 嘉山 貴文, 矢田 達朗, 犬塚 和徳, 山本 尚人, 海野 直樹, 竹内 裕也
Organizer
日本血管外科学会
Related Report
-
-
-
-
-
[Presentation] Pulsed-xenon ultraviolet(PX-UV)照射を用いたインファントウォーマーへの消毒効果の検証2022
Author(s)
脇坂 浩, 鈴木 優奈, 一宮 凜香, 名倉 理教, 鈴木 利史, 古橋 一樹, 片橋 一人, 高岡 雅代, 片桐 由起子, 澤木 ゆかり, 前川 真人
Organizer
日本環境感染学会
Related Report
-
-
[Presentation] 腎被膜静脈血栓の1例2022
Author(s)
露木 肇, 犬塚 和徳, 佐野 真, 片橋 一人, 嘉山 貴文, 山中 裕太, 遠藤 佑介, 石川 諄武, 矢田 達朗, 山本 尚人, 海野 直樹, 竹内 裕也
Organizer
日本静脈学会
Related Report
-
[Presentation] 当院における頸部・上肢領域の深部静脈血栓塞栓症についての検討2022
Author(s)
遠藤 佑介, 犬塚 和徳, 石川 諄武, 露木 肇, 山中 裕太, 嘉山 貴文, 片橋 一人, 斎藤 貴明, 佐野 真規, 山本 尚人, 竹内 裕也, 海野 直樹
Organizer
日本静脈学会
Related Report
-
-
[Presentation] 腹部大動脈瘤ステントグラフト内挿術時のType IIエンドリーク予防のためのAorta Extender先行留置の経験2022
Author(s)
犬塚 和徳, 佐野 真規, 片橋 一人, 嘉山 貴文, 山中 裕太, 露木 肇, 遠藤 佑介, 石川 諄武, 山本 尚人, 海野 直樹, 森田 剛文, 平松 良浩, 菊池 寛利, 深澤 貴子, 竹内 裕也
Organizer
日本外科学会
Related Report
-
[Presentation] 下肢急性動脈閉塞症患者に対する組織酸素飽和度測定値を参考にした治療戦略の検討2022
Author(s)
嘉山 貴文, 犬塚 和徳, 佐野 真規, 片橋 一人, 山中 裕太, 露木 肇, 遠藤 佑介, 森田 剛文, 菊池 寛利, 平松 良浩, 深澤 貴子, 竹内 裕也, 海野 直樹
Organizer
日本外科学会
Related Report
-
[Presentation] 下肢潰瘍壊死症例に対する術中組織酸素飽和度モニタリングを使用した予後予測2022
Author(s)
露木 肇, 犬塚 和徳, 佐野 真規, 片橋 一人, 嘉山 貴文, 山中 裕太, 遠藤 佑介, 石川 諄武, 矢田 達郎, 山本 尚人, 海野 直樹, 竹内 裕也, 平松 良浩, 菊池 寛利, 森田 剛文, 深澤 貴子
Organizer
日本外科学会
Related Report
-
[Presentation] 大動脈瘤と末梢動脈疾患の血清脂質の違い2022
Author(s)
佐野 真規, 遠藤 佑介, 露木 肇, 山中 裕太, 嘉山 貴文, 片橋 一人, 犬塚 和徳, 森田 剛文, 菊池 寛利, 平松 良浩, 深澤 貴子, 海野 直樹, 竹内 裕也
Organizer
日本外科学会
Related Report
-
-
[Presentation] 脾動脈瘤の治療経験2021
Author(s)
片橋 一人, 犬塚 和徳, 佐野 真規, 矢田 達朗, 嘉山 貴文, 山中 裕太, 露木 肇, 遠藤 佑介, 石川 諄武, 山本 尚人, 海野 直樹, 竹内裕也.
Organizer
第121回日本外科学会定期学術集会
Related Report
-
[Presentation] 4D-flow MRIを用いた腹部大動脈瘤分枝TypeII ELの予測2021
Author(s)
山中 裕太, 佐野 真規, 遠藤 佑介, 露木 肇, 嘉山 貴文, 矢田 達朗, 片橋 一人, 犬塚 和徳, 山本 尚人, 海野 直樹, 竹内 裕也.
Organizer
第121回日本外科学会定期学術集会
Related Report
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-