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尿道のセロトニン陽性パラニューロンに着目した、腹圧性尿失禁の病態解明と治療法探索

Research Project

Project/Area Number 21K16746
Research Category

Grant-in-Aid for Early-Career Scientists

Allocation TypeMulti-year Fund
Review Section Basic Section 56030:Urology-related
Research InstitutionInternational University of Health and Welfare

Principal Investigator

黒部 匡広  国際医療福祉大学, 医学部, 講師 (30735949)

Project Period (FY) 2021-04-01 – 2025-03-31
Project Status Discontinued (Fiscal Year 2023)
Budget Amount *help
¥4,160,000 (Direct Cost: ¥3,200,000、Indirect Cost: ¥960,000)
Fiscal Year 2023: ¥1,170,000 (Direct Cost: ¥900,000、Indirect Cost: ¥270,000)
Fiscal Year 2022: ¥1,170,000 (Direct Cost: ¥900,000、Indirect Cost: ¥270,000)
Fiscal Year 2021: ¥1,820,000 (Direct Cost: ¥1,400,000、Indirect Cost: ¥420,000)
Keywords腹圧性尿失禁 / セロトニン陽性パラニューロン / 両側卵巣摘除モデル / 膣バルーン拡張モデル / 尿道組織 / パラニューロン / セロトニン / 尿道機能 / 括約筋
Outline of Research at the Start

腹圧性尿失禁は高頻度でQOLの低下に直結するが、十分なエビデンスを有する治療薬が存在せず、病態の解明、新規治療薬の開発は喫緊の課題である。尿道には腺細胞と神経細胞に共通する特性を持つパラニューロン細胞が存在し、その中でセロトニン分泌能を持つものが尿道の機械的、化学的刺激の受容体であると推定されている。一方で尿道のセロトニン受容体は尿道収縮への関与が推定されているが、依然として不明な点が多い。

本研究では、尿道でのセロトニン陽性パラニューロンとセロトニン受容体を介した経路の活性化が尿道収縮の増強に重要な役割を果たしている、という仮説を基に、腹圧性尿失禁の病態解明と、新規治療法の開発を目指す。

Outline of Annual Research Achievements

腹圧性尿失禁は高頻度でQOLの低下に直結する重要な疾患であるが、十分なエビデンスを有する治療薬が存在せず、病態のさらなる解明、新規治療薬開発は喫緊の課題である。尿道には腺細胞と神経細胞に共通する特性を持つ一群の内分泌・受容器細胞であるパラニューロン細胞が存在し、その中でセロトニン分泌能を持つものが尿道の機械的、化学的刺激の受容体として機能していると推定されている。一方で尿道組織に存在するセロトニン受容体は尿道の収縮反応への関与が推定されているものの、依然として不明な点が多い。本研究では、尿道でのセロトニン陽性パラニューロンとセロトニン受容体を介したシグナル経路の活性化が尿道収縮の増強に重要な役割を果たしている、という仮説を立て、複数の腹圧性尿失禁病態モデルラットを用いた病態解明と、新規治療法の開発を目的とする。初年度では動物実験モデル作成ならびに膀胱機能測定環境、RT-PCRの準備をすすめた。2つの腹圧性尿失禁病態モデルラット、両側卵巣摘除(ovariectomy;OVX)モデルラットと膣バルーン拡張(vaginal distention;VD)モデルラットの作成に成功した。昨年度は尿道基線圧の低下、尿道禁制反射圧の低下などの、腹圧性尿失禁病態モデルとしての表現型の再現性が確認できた。また摘出した尿道組織を用いたRT-PCRによる発現分子解析を行った。本年度はOVX群では尿道括約筋の萎縮を、VD群では線維組織の増加を確認した。さらにOVX群では筋芽細胞の誘導や筋再生に関与するMMP2の発現が低下する一方で、VD群ではcollagen 1a、3aや、炎症・損傷治癒などに関与するMMP9の発現の上昇が確認された。また蛍光免疫染色法を用いたセロトニン陽性パラニューロンの密度変化の解析を進め、OVXラットやVDラットの尿道組織ではその細胞数が減少している点を見出した。

Current Status of Research Progress
Current Status of Research Progress

3: Progress in research has been slightly delayed.

Reason

本年度は新型コロナウイルス感染症の5類感染症移行による反動で臨床業務が多忙となった。また昨年誕生した子供の保育のため、実験のために確保できる時間が減少した。

Strategy for Future Research Activity

引き続き、2つの腹圧性尿失禁病態モデルラット、両側卵巣摘除(ovariectomy;OVX)モデルラットと膣バルーン拡張(vaginal distention;VD)モデルラットの作成、データ収集、ならびに摘出した尿道組織を用いたRT-PCRによる発現分子解析を継続する。特にセロトニン合成酵素TPH-1の発現に着目し、解析を進めていく。また近年、尿道上皮の厚みと尿失禁との関連が注目されており、本実験系においても2つのモデルにおける尿道上皮の厚みの変化についても解析を行う。さらにセロトニン受容体アゴニスト、アンタゴニストを用いたorgan bathでの収縮反応の増強の有無を検討し、in vivoでの尿道灌流圧の変化を確認する予定である。

Report

(3 results)
  • 2023 Research-status Report
  • 2022 Research-status Report
  • 2021 Research-status Report
  • Research Products

    (3 results)

All 2022 2021

All Presentation (3 results) (of which Int'l Joint Research: 1 results)

  • [Presentation] 閉経モデルと経腟出産モデルにおける腹圧性尿失禁の発症と、尿道の機能・組織・発現分子の変化との関連2022

    • Author(s)
      黒部 匡広,高岡 栄一郎,岡本 圭太,稲井 広夢,高山 達也,内田 克紀,西山 博之,宮崎 淳,吉村 直樹
    • Organizer
      日本性機能学会第32回学術総会
    • Related Report
      2022 Research-status Report
  • [Presentation] Differential effects on urethral function, epithelial morphology, and molecular profile in two different rat models of stress urinary incontinence by simulated birth trauma or estrogen deficiency2021

    • Author(s)
      Masahiro Kurobe
    • Organizer
      22nd World Meeting on Sexual Medicine
    • Related Report
      2021 Research-status Report
    • Int'l Joint Research
  • [Presentation] 2つの腹圧性尿失禁病態モデル( 卵巣摘除、膣拡張) における尿道の機能、組織、発現分子の変化の比較検討2021

    • Author(s)
      黒部 匡広
    • Organizer
      第28回日本排尿機能学会
    • Related Report
      2021 Research-status Report

URL: 

Published: 2021-04-28   Modified: 2024-12-25  

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