Investigation of the coagulopathy involving amniotic fluid embolism: Towards development of the specific earlier assessment
Project/Area Number |
21K16811
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Research Category |
Grant-in-Aid for Early-Career Scientists
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Allocation Type | Multi-year Fund |
Review Section |
Basic Section 56040:Obstetrics and gynecology-related
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Research Institution | Hamamatsu University School of Medicine |
Principal Investigator |
小田 智昭 浜松医科大学, 医学部附属病院, 医員 (00884743)
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Project Period (FY) |
2021-04-01 – 2023-03-31
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Project Status |
Completed (Fiscal Year 2022)
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Budget Amount *help |
¥4,550,000 (Direct Cost: ¥3,500,000、Indirect Cost: ¥1,050,000)
Fiscal Year 2023: ¥910,000 (Direct Cost: ¥700,000、Indirect Cost: ¥210,000)
Fiscal Year 2022: ¥1,820,000 (Direct Cost: ¥1,400,000、Indirect Cost: ¥420,000)
Fiscal Year 2021: ¥1,820,000 (Direct Cost: ¥1,400,000、Indirect Cost: ¥420,000)
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Keywords | 羊水塞栓症 / 消費性凝固障害 / 線溶亢進 / トロンボエラストメトリ / アナフィラクトイド反応 / 血液凝固障害 |
Outline of Research at the Start |
本学は羊水塞栓症血清補助診断事業として妊産婦死亡症例やニアミス症例の血液・組織検体を解析している。羊水塞栓症の主病態はアナフィラクトイド反応であるが、血液凝固障害の病態は解明されていない。我々は羊水塞栓症では著明な消費性凝固障害と線溶亢進が生じていることを見出した。この特徴的な血液凝固障害にはアナフィラクトイド反応や線溶阻害・活性化因子の変化が関与しているという仮説を立てた。本研究では羊水塞栓症における血液凝固障害の病態について、患者の血液検体、肥満細胞・好塩基球の培養細胞実験系、動物実験系を用いてアナフィラクトイド反応との関連から検討し、速やかな治療開始につながる早期診断方法を模索する。
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Outline of Annual Research Achievements |
1) 「前期破水の周産期管理に関する全国調査(日本産科婦人科学会周産期委員会における調査)」の報告:日本産科婦人科学会2017-2018年度周産期委員会「前期破水の周産期管理に関する全国調査」小委員会に参加し、全国アンケート調査、周産期登録データベースの結果をまとめ、前期破水の管理について報告した(Oda T, et al. J Obstet Gynaecol Res, 2022)。申請者の主要テーマである羊水塞栓症は破水後に発症する症例がほとんどであるが、破水の管理方法とと羊水塞栓症の発症についてはこれまでその詳細がよくわかっていない。この研究で得られた全国施設の前期破水管理方法の傾向は、今後破水の管理と羊水塞栓症の発症を考察するうえで役立つと考えている。 2) 「分娩周辺期におけるRotational thromboelastometry (ROTEM)を用いた血液凝固系・線溶系の前向き研究」の立ち上げ:羊水塞栓症や危機的産科出血における血液凝固障害を正常グループと比較検討するため、妊産婦正常コントロールグループとして妊娠後期、妊娠満期の陣痛発来前、分娩中、分娩後30時間以内の妊産婦のROTEMデータを得る前向き研究を立ち上げた。 3) 培養細胞株LAD2を使用した脱顆粒反応実験系の立ち上げ:昨年度までに細胞培養系は確立したため、今年度はアゴニストによる脱顆粒反応とその評価方法について検討した。アセチルコリンならびにCompound 48/80の試薬添加による培養液中のトリプターゼ測定系を立ち上げた。
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Report
(2 results)
Research Products
(25 results)
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[Journal Article] A nationwide study of obstetric management and outcomes in premature rupture of membrane at term: Report from the Perinatology Committee, Japan Society of Obstetrics and Gynecology, 2017?20182022
Author(s)
Oda Tomoaki, Mitsuda Nobuaki, Miyakoshi Kei, Makino Shintaro, Ishii Keisuke, Kurasawa Kentaro, Kubo Takahiko, Shimoya Koichiro, Ikeda Tomoaki, Kanayama Naohiro
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Journal Title
Journal of Obstetrics and Gynaecology Research
Volume: -
Issue: 1
Pages: 68-74
DOI
Related Report
Peer Reviewed
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[Journal Article] 新鮮胚ならびに凍結融解胚移植後妊娠における周産期短期アウトカムの後方視的研究2022
Author(s)
矢田 大輔, 田島 浩子, 小野 美代子, 阿部 愛, 竹内 文子, 古川 琢麻, 井上 結貴, 飯田 瀬里香, 中野 史織, 佐藤 あずさ, 小田 彩子, 小田 智昭, 鈴木 康之, 長谷川 瑛
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Journal Title
静岡産科婦人科学会雑誌
Volume: 11
Pages: 7-16
Related Report
Peer Reviewed
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[Journal Article] Placental pathology predicts infantile neurodevelopment2022
Author(s)
Ueda Megumi、Tsuchiya Kenji J.、Yaguchi Chizuko、Furuta-Isomura Naomi、Horikoshi Yoshimasa、Matsumoto Masako、Suzuki Misako、Oda Tomoaki、Kawai Kenta、Itoh Toshiya、Matsuya Madoka、Narumi Megumi、Kohmura-Kobayashi Yukiko、Tamura Naoaki、Uchida Toshiyuki、Itoh Hiroaki
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Journal Title
Scientific Reports
Volume: 12
Issue: 1
Pages: 2578-2578
DOI
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Peer Reviewed / Open Access
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[Presentation] 羊水塞栓症と常位胎盤早期剥離に合併したDICの病態比較 線溶亢進の観点から2022
Author(s)
井出 瑠衣, 小田 智昭, 東堂 祐介, 成味 恵, 松本 雅子, 幸村 友季子, 磯村 直美, 田村 直顕, 内田 季之, 鈴木 一有, 伊東 宏晃
Organizer
第74回日本産科婦人科学会学術講演会
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[Presentation] 羊水塞栓症における臓器特異的アナフィラクトイド反応の病理学的検討2022
Author(s)
井出 瑠衣, 小田 智昭, 東堂 祐介, 上田 めぐみ, 鈴木 美沙子, 成味 恵, 松本 雅子, 安立 匡志, 幸村 友季子, 磯村 直美, 内田 季之, 谷口 千津子, 鈴木 一有, 伊東 宏晃
Organizer
第58回日本周産期・新生児医学会学術集会
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[Presentation] Consumptive Coagulopathy involving Amniotic Fluid Embolism : Proposal of a New Index Hemoglobin/Fibrinogen Ratio for Earlier Identification and Intervention2021
Author(s)
Tomoaki Oda, Naoaki Tamura, Rui Ide, Megumi Narumi, Yoshimasa Horikoshi, Yukiko Kohmura-Kobayashi, Naomi Furuta-Isomura, Chizuko Yaguchi, Toshiyuki Uchida, Kazunao Suzuki, Naohiro Kanayama, Hiroaki Itoh
Organizer
The 73rd Annual Congress of the Japan Society of Obstetrics and Gynecology
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[Presentation] 産科救急疾患である羊水塞栓症の線溶亢進についての検討 常位胎盤早期剥離との比較から2021
Author(s)
井出 瑠衣, 小田 智昭, 田村 直顕, 成味 恵, 堀越 義正, 松本 雅子, 幸村 友季子, 磯村 直美, 谷口 千津子, 内田 季之, 鈴木 一有, 伊東 宏晃
Organizer
第43回日本血栓止血学会学術集会
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[Presentation] 羊水塞栓症における消費性凝固障害ヘモグロビン/フィブリノゲン比による早期診断・早期治療2021
Author(s)
小田 智昭, 田村 直顕, 井出 瑠衣, 伊藤 敏谷, 川合 健太, 堀越 義正, 成味 恵, 幸村 友季子, 磯村 直美, 谷口 千津子, 内田 季之, 鈴木 一有, 金山 尚裕, 伊東 宏晃
Organizer
第43回日本血栓止血学会学術集会
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[Presentation] 羊水塞栓症における消費性凝固障害 ヘモグロビン/フィブリノゲン比(H/F ratio)による早期診断・早期治療2021
Author(s)
小田 智昭, 田村 直顕, 井出 瑠衣, 川合 健太, 堀越 義正, 松本 雅子, 成味 恵, 幸村 友季子, 磯村 直美, 谷口 千津子, 内田 季之, 鈴木 一有, 金山 尚裕, 伊東 宏晃
Organizer
第57回日本周産期・新生児医学会学術集会
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