転移・再発乳がん治療の経済毒性をマネジメントするための看護支援ガイドの考案
| Project/Area Number |
21K17358
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| Research Category |
Grant-in-Aid for Early-Career Scientists
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| Allocation Type | Multi-year Fund |
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| Review Section |
Basic Section 58060:Clinical nursing-related
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| Research Institution | Osaka University |
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Principal Investigator |
山本 瀬奈 大阪大学, 大学院医学系研究科, 准教授 (60796522)
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| Project Period (FY) |
2021-04-01 – 2024-03-31
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| Project Status |
Completed (Fiscal Year 2023)
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| Budget Amount *help |
¥4,550,000 (Direct Cost: ¥3,500,000、Indirect Cost: ¥1,050,000)
Fiscal Year 2023: ¥1,430,000 (Direct Cost: ¥1,100,000、Indirect Cost: ¥330,000)
Fiscal Year 2022: ¥1,950,000 (Direct Cost: ¥1,500,000、Indirect Cost: ¥450,000)
Fiscal Year 2021: ¥1,170,000 (Direct Cost: ¥900,000、Indirect Cost: ¥270,000)
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| Keywords | 乳がん看護 / 経済毒性 / 副作用マネジメント / 外来看護 / がん薬物療法 / 副作用 |
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| Outline of Research at the Start |
転移・再発乳がんは長期予後が見込まれ、その間薬物療法が治療の中心になる。しかし、抗がん薬の多くは高額であり、治療継続に伴う副作用として経済毒性（Financial Toxicity）といわれる問題が生じてきた。がん治療の経済的影響を捉えなおす必要性が生じているが、看護師が転移・再発乳がん患者の経済的問題にどの程度の関心を持ち、ケアをしているのかは明確でない。そこで本研究では看護師が認識している経済毒性に関する看護の役割と看護支援の現状を明らかにし、経済毒性をマネジメントするための看護支援ガイドを考案する。
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| Outline of Annual Research Achievements |
看護師が認識しているがん治療に伴う経済毒性に関する看護の役割と看護実践の現状を明らかにすることを目的として、がん患者・家族のケアに従事している看護師を対象とした無記名自記式質問紙調査を実施した。9施設の協力を得て合計615名の看護師に質問紙を配布し、521名から回答を得た（回収率84.7%）。このうち248名（47.6%）が乳がん看護に従事していた。調査の結果から、経済毒性のマネジメントに関する看護実践は看護師の役割認識の高低により実践頻度や実践内容に特徴があることが見出された。役割認識の高い看護師は経済毒性のマネジメントに関する実践頻度が有意に高く、複数の情報に基づく包括的なアセスメントや潜在的なニーズを拾い上げるための積極的なコストコミュニケーションを実践していた。しかし、これらの実践を妨げる要因については役割認識の高低による群間の有意差があった項目は限られており、実践の阻害要因は概ね共通していることが推察された。共通して認識されていた最も頻度の高い阻害要因は「経済的問題に関連する知識の不足」であり、看護支援ガイドには看護師として備えておきたい関連知識の整理が求められていることが明確になった。経済的問題にまつわる制度・資源は複雑かつ多様であるため、経済毒性を表す患者・家族の代表的な悩み・不安を制度等と関連づけて整理することが有益であると考える。一方、役割認識が相対的に低い看護師は経済的問題に対する組織としての体制に影響を受けやすいことが示唆されたため、組織的な取り組みの中に組み込める方略を開発することの重要性も明らかになった。
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Report
(3 results)
Research Products
(2 results)
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[Journal Article] Relationship between nurses’ perceptions and financial toxicity management in the public health insurance system2024
Author(s)
Yamamoto Sena, Nakagoshi Hideko, Kondoh Chiharu, Iwagami Yuichi, Katayama Megumi, Fukae Ai, Kakumen Mayuko, Kodani Naoko, Kumagai Atsuyo, Higashide Chizuru, Mizuta Chiharu, Oyamada Shunsuke, Arao Harue
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Journal Title
Future Oncology
Volume: 20
Issue: 5
Pages: 269-282
DOI
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Peer Reviewed
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