| Project/Area Number |
21K17533
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| Research Category |
Grant-in-Aid for Early-Career Scientists
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| Allocation Type | Multi-year Fund |
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| Review Section |
Basic Section 59010:Rehabilitation science-related
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| Research Institution | Wakayama Medical University |
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Principal Investigator |
峯玉 賢和 和歌山県立医科大学, その他部局等, 医療技師 副主査 (10868756)
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| Project Period (FY) |
2021-04-01 – 2026-03-31
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| Project Status |
Granted (Fiscal Year 2023)
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| Budget Amount *help |
¥3,510,000 (Direct Cost: ¥2,700,000、Indirect Cost: ¥810,000)
Fiscal Year 2025: ¥780,000 (Direct Cost: ¥600,000、Indirect Cost: ¥180,000)
Fiscal Year 2024: ¥260,000 (Direct Cost: ¥200,000、Indirect Cost: ¥60,000)
Fiscal Year 2023: ¥1,040,000 (Direct Cost: ¥800,000、Indirect Cost: ¥240,000)
Fiscal Year 2022: ¥1,300,000 (Direct Cost: ¥1,000,000、Indirect Cost: ¥300,000)
Fiscal Year 2021: ¥130,000 (Direct Cost: ¥100,000、Indirect Cost: ¥30,000)
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| Keywords | 椎体骨折 / 運動療法 / 椎体形成術 / 骨粗鬆症 / 理学療法 / 後弯変形 / 続発骨折 |
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| Outline of Research at the Start |
骨粗鬆症性椎体骨折は、脊柱後弯変形や脆弱性骨折の連鎖を引き起こし、高齢者の生活の質を低下させ、要介護や死亡のリスクを高める。椎体形成術の早期適応により入院期間の短縮が可能となったが、椎体の続発性骨折を防ぐまでには至っていない。背筋の筋力増強は後弯変形や続発性骨折を予防するが、転倒予防に効果的なバランス運動や有酸素運動を組み入れた複合運動や運動と認知課題を同時に行うDual-Task運動の有効性については検証されていない。本研究では、椎体形成術後患者に対する複合運動ならびにDual-task複合運動の有効性を検証し、椎体形成術後の続発性骨折と後弯変形を予防する効果的な運動療法を明らかにする。
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| Outline of Annual Research Achievements |
本研究は、椎体形成術後の続発性骨折と後弯変形を予防する効果的な運動療法を明らかにすることを目的としている。計画では、①背筋筋力増強に有酸素運動とバランス練習を加えた複合運動は椎体形成術後の続発性骨折と後弯変形の予防に対して有効か、②運動と認知課題を同時に行うDual-task運動を行うことで複合運動の効果をさらに向上させることができるかを検証することから構成されている。
研究の実施状況においては、当院がCOVID-19受入施設になり、整形外科病床の縮小や手術の中止が度重なり、当初予定していた症例数が集まらなかった。そのため、当初予定していた②運動と認知課題を同時に行うDual-task運動を行うことで複合運動の効果をさらに向上させることができるかの検証は断念した。
①の検証に関しては、6か月以上の追跡調査が完了した症例(130例)を対象に中間解析を行い、背筋筋力増強に有酸素運動とバランス練習を加えた複合運動は、椎体形成術後の続発骨折を予防し、治療成績を向上させることを示唆した結果が得られた。術後1年の最終評価を完了した症例を増やして検証を行うために、継続して症例募集、データ収集を行ってきた。次年度にデータ収集を終え、解析、成果報告を行う予定にしている。
また、サブ解析として、続発性椎体骨折を引き起こすリスク因子について運動機能を含めた検証や、椎体形成術後のせん妄のリスク因子ならびに予防法の検証など、椎体形成術後の運動療法に関連することに対しても、本研究から得られたデータを利用し解析を進めていく。
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| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
2: Research has progressed on the whole more than it was originally planned.
Reason
当初の計画はコロナ渦により断念したが、計画変更後に関しては、データ集積、中間解析、学会発表を行っており、おおむね順調に進んでいると判断する。
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| Strategy for Future Research Activity |
術後1年の最終評価を完了した症例を増やして検証を行うために、継続して症例募集、データ収集を行ってきた。次年度にデータ収集を終え、解析、成果報告を行う予定にしている。
また、サブ解析として、続発性椎体骨折を引き起こすリスク因子について運動機能を含めた検証や、椎体形成術後のせん妄のリスク因子ならびに予防法の検証など、椎体形成術後の運動療法に関連することに対しても、本研究から得られたデータを利用し解析を進めていく。
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