| Project/Area Number |
21K18096
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| Research Category |
Grant-in-Aid for Early-Career Scientists
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| Allocation Type | Multi-year Fund |
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| Review Section |
Basic Section 90140:Medical technology assessment-related
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| Research Institution | Nagasaki University |
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Principal Investigator |
志田 崇之 長崎大学, 医歯薬学総合研究科(医学系), 客員研究員 (00625733)
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| Project Period (FY) |
2021-04-01 – 2025-03-31
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| Project Status |
Granted (Fiscal Year 2023)
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| Budget Amount *help |
¥4,290,000 (Direct Cost: ¥3,300,000、Indirect Cost: ¥990,000)
Fiscal Year 2023: ¥1,430,000 (Direct Cost: ¥1,100,000、Indirect Cost: ¥330,000)
Fiscal Year 2022: ¥1,430,000 (Direct Cost: ¥1,100,000、Indirect Cost: ¥330,000)
Fiscal Year 2021: ¥1,430,000 (Direct Cost: ¥1,100,000、Indirect Cost: ¥330,000)
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| Keywords | 掻痒感 / 掻破 / 動作 / 痒み / 強度 / 掻痒 / 動作解析 / 掻破強度 |
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| Outline of Research at the Start |
皮膚の痒み（掻痒）を主訴とする患者は多く、職場や学校での生産性低下を来す。しかし、信頼性のある痒み（掻痒度）の客観的評価法は未だ存在しない。本研究では、掻痒感に対してヒトが無意識に行う掻破行動に着目し、ヒトの掻破動作を関節運動力学、筋電図学、三次元動作解析など多角的に分析し、さらに独自に考案した小型掻破強度計測装置（特願2020-033148）による解析から、世界で通用する掻痒度の客観的評価法の開発を目指す。本研究の成果によって、夜間就寝中の掻痒感および小児や高齢者など自覚症状をうまく表出できない患者の重症度や病態の正確な把握が可能となり、効果的な治療法や新薬の開発に寄与することが期待される。
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| Outline of Annual Research Achievements |
令和5年度は「皮膚掻痒疾患患者での掻破動作の解析」いうテーマで、皮膚掻痒疾患患者を対象に①手関節～手指関節の角度、加速度、関節の協調運動（連動性）を計測する、②三次元動作解析装置により掻破行動様式の種類の同定と分類を行う、③表面筋電図で骨格筋の特定と各筋肉の活動性・収縮形態を把握する、という手順で行った。
①対象者に手袋状センサー（Rapaelスマートグローブ）を装着させた。本デバイスは軽量で手の形状に合わせて長さや太さを調整可能な上、手関節の運動をジャイロセンサ、各手指はひずみゲージで細かな動きも捉えることができる。皮膚にヒスタミン液を滴下し、一定強度の掻痒を起こして掻破動作を行い、関節の角度、速度や加速度などの情報から掻破行動中の手～手指関節の角度変化、指尖部の運動方向、速度、加速度の変化、各関節の連動性などの分析を行っている。
②上肢（肩関節、肘関節、手関節、手指関節、指尖部）に反射マーカーを貼付し、三次元リアルタイム動作解析装置（Venus3D-R）を用いて上肢の動きを撮影した。掻破行動時の関節の動きを三次元座標で捉え、個人別による動作パターンを構造的に分類中である。疾患別、部位別、掻痒感の強弱による解析には至っていない。
③上肢粗大筋と手根伸筋と屈筋、および拇指外転筋に双極誘導電極を貼付し、表面筋電図計（Myosystem1400）を用いて掻破動作時の活動電位を測定した。得られた筋電図波形を波形処理ソフト（MyoResearch XP）で整流平滑化処理（root mean square、時間間隔50msec）し、最大随意的等尺性収縮（Maximum Voluntary Contraction：以下、MVC）時の筋電図波形で正規化して％MVCを求めた。筋電図波形より各筋の活動開始時期を特定し、筋収縮連動パターンの特徴を抽出する作業は現在進行中である。
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| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
3: Progress in research has been slightly delayed.
Reason
①手関節～手指関節の角度、加速度、関節の協調運動（連動性）を計測する、②三次元動作解析装置により掻破行動様式の種類の同定と分類を行う、③表面筋電図で骨格筋の特定と各筋肉の活動性・収縮形態を把握する、という手順で行っている。ただ、新型コロナウイルス感染拡大の影響で患者のリクルートが困難であり、大規模な研究にも各種規制がかかることから計画よりも少し遅れているが、データ収集は進行している。
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| Strategy for Future Research Activity |
新型コロナウイルス感染が第5類になったことにより、実験に対する規制が緩和されたことを踏まえ、ヒトの掻破動作を関節運動力学、筋電図学、三次元動作解析による多角的分析を完了させる。その後、適宜学会演題発表、論文発表へと進める予定である。
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