Vogt-Koyanagi-Harada病の画像処理による病態、再発の検討

• Project/Area Number: 21K18103
• Research Category: Grant-in-Aid for Early-Career Scientists
• Allocation Type: Multi-year Fund
• Review Section: Basic Section 90140:Medical technology assessment-related
• Research Institution: Hyogo Medical University
• Principal Investigator: 小椋 有貴 兵庫医科大学, 医学部, 助教 (60817451)
• Project Period (FY): 2021-04-01 – 2025-03-31
• Project Status: Granted (Fiscal Year 2023)
• Budget Amount: ¥1,950,000 (Direct Cost: ¥1,500,000、Indirect Cost: ¥450,000); Fiscal Year 2023: ¥520,000 (Direct Cost: ¥400,000、Indirect Cost: ¥120,000); Fiscal Year 2022: ¥910,000 (Direct Cost: ¥700,000、Indirect Cost: ¥210,000); Fiscal Year 2021: ¥520,000 (Direct Cost: ¥400,000、Indirect Cost: ¥120,000)
• Keywords: Vogt小柳原田病 / 脈絡膜 / 視機能 / 強膜 / 羞明

Outline of Research at the Start

Vogt-小柳-原田病(VKH)はメラノサイトに対する自己免疫性疾患であり、再発を繰り返すことで視力低下をきたすが、再発の原因や兆候は解明されていない。VKHの炎症の主座は脈絡膜であり、網膜、脈絡膜の評価には、光干渉断層計(OCT)が必要不可欠である。しかしながら、脈絡膜のような深部まで評価可能なOCTが導入されている施設は限られる。本研究の目的は、眼底写真を画像解析したデータを用い、再発を予測する方法を確立することである。

Outline of Annual Research Achievements

VKHの慢性期には脈絡膜に含まれるメラニンが脱落し、眼底はオレンジ色の夕焼け状眼底を呈する。夕焼け状眼底を呈した患者はしばしば羞明を訴えるが、夕焼 け状眼底の程度と視機能についての報告はない。視機能と言っても夕焼け状眼底を呈している患者は視力はそれほど低下していないことが多い。そのため、視力 以外の評価項目としてコントラスト感度を測定することとした。コントラストとは明暗の対比のことであり、コントラスト感度を測ることで、夕暮れ時や薄暗い 場所では見えにくい、などの視機能低下も検出することができる。コントラスト感度と夕焼け状眼底の程度を比較検討することにより、患者の訴えとメラニンの 脱落の程度との相関を検討することができる可能性があると考え、コントラスト感度の測定を行ったが夕焼けの程度と明らかな相関は認めなかった。今後はOCTで強膜厚と視機能の相関を検討する予定である。

Current Status of Research Progress

3: Progress in research has been slightly delayed.

Reason

視機能と相関する画像のパラメータがなかなか見つからないため

Strategy for Future Research Activity

脈絡膜だけでなく、強膜も含め、視機能と画像の相関がないか検討する

Research Products

• [Journal Article] Risk factors and characteristics of central serous chorioretinopathy with later development of macular neovascularisation detected on OCT angiography: a retrospective multicentre observational study (2022)
  • Author(s): Zhou X, Komuku Y, Araki T, Terasaki H, Miki A, Kuwayama S, Nishi T, Kinoshita T, Gomi F
  • Journal Title: BMJ Open Ophthalmology Volume: 7:e000976. Issue: 1 Pages: 976-976
  • DOI: 10.1136/bmjophth-2022-000976
  • Peer Reviewed / Open Access
• [Journal Article] ASSOCIATION OF FLOW SIGNALS WITHIN POLYPS ON OPTICAL COHERENCE TOMOGRAPHY ANGIOGRAPHY WITH TREATMENT RESPONSES AFTER COMBINATION THERAPY FOR POLYPOIDAL CHOROIDAL VASCULOPATHY (2022)
  • Author(s): Hisashi Fukuyama 1, Yuki Komuku, Takashi Araki, Fumi Gomi
  • Journal Title: Retina Volume: 42 Issue: 5 Pages: 942-948
  • DOI: 10.1097/iae.0000000000003395
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] Clinical Characteristics and Outcomes in 314 Japanese Patients with Bacterial Endophthalmitis: A Multicenter Cohort Study from J-CREST (2021)
  • Author(s): Ishikawa H.,Uchida K.,Takesue Y.,Mori J.,Kinoshita T.,Morikawa S.,Okamoto F.,Sawada T.,Ohji M.,Kanda T.,Takeuchi M.,Miki A.,Kusuhara S.,Ueda T.,Ogata N.,Sugimoto M.,Kondo M.,Yoshida S.,Ogata T.,Kimura K.,Mitamura Y.,Jujo T.,Takagi H.,Terasaki H.,Sakamoto T.,Sugisawa T.,Komuku Y.,Gomi F.
  • Journal Title: Pathogens Volume: 10 Issue: 4 Pages: 390-390
  • DOI: 10.3390/pathogens10040390
  • Peer Reviewed / Open Access
• [Journal Article] Clinical characteristics of central serous chorioretinopathy in patients by age. (2021)
  • Author(s): Tanaka C, Iwahashi C, Komuku Y, Hozumi K, Mitarai K, Gomi F.
  • Journal Title: Jpn J Ophthalmol Volume: 65 Issue: 6 Pages: 761-768
  • DOI: 10.1007/s10384-021-00861-5
  • NAID: 40022737384
  • Peer Reviewed
• [Journal Article] Effects of cataract surgery in Japanese patients with neovascular age-related macular degeneration (2021)
  • Author(s): Nishiguchi F, Ishikawa H, Amaki J, Komuku Y, Kimura A, Gomi F.
  • Journal Title: Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol Volume: 259 Issue: 5 Pages: 1145-1151
  • DOI: 10.1007/s00417-020-05015-w
  • Peer Reviewed / Open Access
• [Presentation] 中心性漿液性脈絡網膜症再発への脈絡膜新生血管の関わり (2021)
  • Author(s): 小椋 有貴, 周 暁音, 寺崎 寛人, 三木 明子, 桑山 創一郎, 西 智, 木下 貴正, 五味 文
  • Organizer: 第125回日本眼科学会総会