How do older adults feel happy though they have disease or disability? The longitudinal study in Japan and South East Asia.

• Project/Area Number: 21K18453
• Research Category: Grant-in-Aid for Challenging Research (Exploratory)
• Allocation Type: Multi-year Fund
• Review Section: Medium-sized Section 8:Sociology and related fields
• Research Institution: Niigata University
• Principal Investigator: 菖蒲川 由郷 新潟大学, 医歯学総合研究科, 特任教授 (30621198)
• Project Period (FY): 2021-07-09 – 2025-03-31
• Project Status: Granted (Fiscal Year 2023)
• Budget Amount: ¥6,500,000 (Direct Cost: ¥5,000,000、Indirect Cost: ¥1,500,000); Fiscal Year 2023: ¥2,210,000 (Direct Cost: ¥1,700,000、Indirect Cost: ¥510,000); Fiscal Year 2022: ¥1,430,000 (Direct Cost: ¥1,100,000、Indirect Cost: ¥330,000); Fiscal Year 2021: ¥2,860,000 (Direct Cost: ¥2,200,000、Indirect Cost: ¥660,000)
• Keywords: 幸福度 / 高齢者 / 国際比較 / アジア / 超高齢社会 / 多国間比較

Outline of Research at the Start

超高齢社会において目指すべき社会は健康寿命の延伸を追求するだけでなく、病気や障が
いがあっても安心して満足に幸せを感じて生きることができる社会である。本研究では、
高齢者において幸福感を規定する要因を文化横断的にアジア3か国（日本、ミャンマー、マレーシア）の疫学データをもとに探索し、超高齢社会で目指すべき指標を示す。さらに、現在追跡中の高齢者の中で病気や障がいを持つにいたってなお幸福度が高い集団に着目し、疫学データと客観的測定データからその特徴に迫る。本研究では、ますます増えゆく高齢で病気や障がいを持つ人の生活の質を多角的に評価できる指標を新たに開発する。

Outline of Annual Research Achievements

ミャンマーにおいては軍事クーデター勃発（2021年2月1日）の後、初めてとなる渡航を実現することができ、同国の高齢者の現状について把握することができた。研究を進めるためにコホートの追跡調査を実施することについて、カウンターパート研究者であるヤンゴン公衆衛生大学の学長に了解を得た。しかし、現状の同国においては、保健省の倫理委員会の承認なしに研究調査を進めることは困難であり、まずは倫理委員会への申請準備を進めた。追跡調査では訪問調査を実施する計画とし、インタビュー内容を含む調査項目の詳細を検討した。全ての調査計画書類（英語）を準備し、カウンターパート研究者にミャンマー語訳してもらい、倫理審査委員会への申請を行った。実際の倫理審査委員会は年に数回しか開かれておらず、次回は令和6年度となる予定である。倫理審査終了後は速やかに調査を実施する計画である。
マレーシアにおいてはコロナ禍で、これまで渡航して現地を視察することが困難であったが、渡航を実現し、今後の計画について、現地のカウンターパート研究者と検討を進めることができた。マレーシアでも近年、急速に高齢化が進んでおり、高齢者を対象とした研究への気運が高まっている。これまで、セランゴール州とサバ州における高齢者社会疫学調査から、マレーシア高齢者における健康の社会的決定要因に迫る分析を実施してきており、年度中に論文を投稿した（査読中）。今後、サバ州における追跡調査の実現可能性について検討中である。これらの調査とは別に、ペラ州において、介入研究を開始する事を検討している。東南アジア高齢者における幸福度をアウトカムとした介入研究は類がなく、今後の研究進捗が望まれる。
国内の十日町コホートでは、2017年のベースライン調査と2021と2022年の追跡調査のデータを用いて、高齢者の幸福度と関連する要因を分析する作業を継続している。

Current Status of Research Progress

3: Progress in research has been slightly delayed.

Reason

特にミャンマーにおける高齢者コホート調査の追跡調査を実施する時期が遅れている。理由としては、ミャンマー国における政治社会状況の大きな変化とコロナ禍によるものである。2021年の軍事クーデター勃発後は安全に渡航することができなくなった。このため、カウンターパート研究者や調査を依頼した調査会社とメール等で連絡をとり続けた。その後、新型コロナウイルス感染症の世界的大流行により、研究者が所属する大学でも海外渡航は特別な理由がない限り認められない状況が続き、調査の再開が難しかった。すでに立ち上げた高齢者コホート調査であったため、電話調査による追跡のみ継続できたが、対面調査で得られる情報に劣るため、研究進捗は限定的であった。令和5年度にようやく渡航が可能な状況となり、現地渡航により多くの情報を得ることができた。今後は、高齢者コホートの対象者への訪問による追跡調査を実施する予定である。現在は、追跡訪問調査のために国への倫理申請の準備段階であり、着実に調査実施に向けて進捗をはかっている。

Strategy for Future Research Activity

ミャンマーでは、ヤンゴン地域とバゴー地域においてコホート調査の追跡調査を実施予定である。現在、ミャンマー国保健省の倫理申請中であり、連携をとりながら、現地のカウンターパート研究者を中心に手続きを進めている。調査実施後は縦断的分析を実施する。
マレーシアではデータ収集後の分析方針を研究者間で検討する。分析を進めるために、マレーシア研究者と日本の高齢者研究の経験ある疫学者が連携する環境を作る計画である。新たなフィールドとして候補に挙がっているペラ州の介入研究については、現地の研究者と連携し、日本の経験が役立つよう情報を提供しながら進める計画である。
ミャンマーとマレーシアの調査データと国内のデータを合わせた分析と有用な解釈を発信すべく、研究者間の連携と情報共有に努める。どのような個人がどのような他者との関わりがあれば、幸せなのか、さらには生きる国や社会によって異なるのかを検討し、病気や障がいを持つ高齢者の幸せの指標開発に資する分析を進める。

Research Products

• [Int'l Joint Research] University of Public Health, Yangon/University of Medicine 1, Yangon(ミャンマー)
• [Int'l Joint Research] National University of Malaysia/University Malaysia Sabah(マレーシア)
• [Int'l Joint Research] University of Public Health, Yangon/University of Medicine 1, Yangon(ミャンマー)
• [Int'l Joint Research] National University of Malaysia/University Malaysia Sabah(マレーシア)
• [Int'l Joint Research] University of Public Health, Yangon/University of Medicine 1, Yangon(ミャンマー)
• [Int'l Joint Research] National University of Malaysia/University Malaysia Sabah(マレーシア)
• [Journal Article] Exploring Elder Abuse in Rural Sabah (2024)
  • Author(s): Musa, Mazlinda Mokti, Khalid Hj Ibrahim, Mohd. Yusof Syed Abdul Rahim, Syed Sharizman Jeffree, Mohammad Saffree Hassan, Mohd Rohaizat Shobugawa, Yugo Abd Rahim, Muhammad Aklil Jaafar, Safirah J Koon, Mervynn
  • Journal Title: Malaysian Journal of Medicine and Health Sciences Volume: -
  • Peer Reviewed / Open Access / Int'l Joint Research
• [Journal Article] Association between Happiness and Economic Status among Older Adults in Two Myanmar Regions (2022)
  • Author(s): Yuri Sasaki, Yugo Shobugawa, Ikuma Nozaki , Daisuke Takagi, Yuiko Nagamine, Masafumi Funato, Yuki Chihara, Yuki Shirakura, Kay Thi Lwin , Poe Ei Zin , Thae Zarchi Bo, Tomofumi Sone, Hla Hla Win
  • Journal Title: Int J Environ Res Public Health Volume: 19(6) Issue: 6 Pages: 3216-3216
  • DOI: 10.3390/ijerph19063216
  • Peer Reviewed / Open Access / Int'l Joint Research
• [Journal Article] Factors Associated with Happiness among Malaysian Elderly (2021)
  • Author(s): Shah Shamsul Azhar、Safian Nazarudin、Ahmad Saharuddin、Wan Ibadullah Wan Abdul Hannan、Mohammad Zulkefley bin、Nurumal Siti Rohani、Mansor Juliana、Addnan Mohd Fairuz、Shobugawa Yugo
  • Journal Title: International Journal of Environmental Research and Public Health Volume: 18 Issue: 7 Pages: 3831-3831
  • DOI: 10.3390/ijerph18073831
  • Peer Reviewed / Open Access
• [Presentation] Importance of social support from the two cohort studies: Myanmar and Japan (2023)
  • Author(s): Yugo Shobugawa
  • Organizer: International Society for Social Capital Research
  • Int'l Joint Research
• [Remarks] アジアと世界の高齢化対策（新潟大学大学院医歯学総合研究科十日町いきいきエイジング講座HP）
  • URL: https://www.med.niigata-u.ac.jp/iki/projects/%e3%82%a2%e3%82%b8%e3%82%a2%e3%81%a8%e4%b8%96%e7%95%8c%e3%81%ae%e9%ab%98%e9%bd%a2%e5%8c%96%e5%af%be%e7%ad%96/
• [Remarks] 研究実績一覧（新潟大学大学院医歯学総合研究科十日町いきいきエイジング講座HP）
  • URL: https://www.med.niigata-u.ac.jp/iki/results/
• [Remarks]
  • URL: https://spaj.ukm.my/ijphr/index.php/ijphr/article/view/310