母子継続ケアのためのＩＣＴを活用した遠隔健診の展開について

• Project/Area Number: 21KK0169
• Research Category: Fund for the Promotion of Joint International Research (Fostering Joint International Research (B))
• Allocation Type: Multi-year Fund
• Review Section: Medium-sized Section 58:Society medicine, nursing, and related fields
• Research Institution: The University of Tokyo (2023); Kyushu University (2021-2022)
• Principal Investigator: 菊地 君与 東京大学, 大学院医学系研究科(医学部), 客員研究員 (40644737)
• Co-Investigator(Kenkyū-buntansha): イスラム ラフィクル 九州大学, 大学病院, 学術研究員 (20815906) ; 錦谷 まりこ 九州大学, 大学病院, 学術研究員 (40327333) ; 伊豆倉 理江子 九州大学, 医学研究院, 学術研究員 (80805292) ; 佐藤 洋子 九州大学, 医学研究院, 助教 (90778812) ; 池田 すばる 九州大学, 医学研究院, 助教 (40972675)
• Project Period (FY): 2021-10-07 – 2027-03-31
• Project Status: Granted (Fiscal Year 2023)
• Budget Amount: ¥18,590,000 (Direct Cost: ¥14,300,000、Indirect Cost: ¥4,290,000); Fiscal Year 2026: ¥2,080,000 (Direct Cost: ¥1,600,000、Indirect Cost: ¥480,000); Fiscal Year 2025: ¥4,030,000 (Direct Cost: ¥3,100,000、Indirect Cost: ¥930,000); Fiscal Year 2024: ¥6,240,000 (Direct Cost: ¥4,800,000、Indirect Cost: ¥1,440,000); Fiscal Year 2023: ¥2,730,000 (Direct Cost: ¥2,100,000、Indirect Cost: ¥630,000); Fiscal Year 2022: ¥2,600,000 (Direct Cost: ¥2,000,000、Indirect Cost: ¥600,000); Fiscal Year 2021: ¥910,000 (Direct Cost: ¥700,000、Indirect Cost: ¥210,000)
• Keywords: 母子保健 / 遠隔医療 / バングラデシュ / 母子継続ケア

Outline of Research at the Start

本研究ではバングラデシュの実証サイトにおいて周産期・母性期・乳児期まで対応する改良母子遠隔健診システムを構築・実装化する。そして、母子に継続ケアが提供されることで、バングラデシュにおける母子の疾病罹患率や死亡率が改善するかを明らかにすることを目的とする。
クラスターランダム化比較試験により、妊婦とその児を対象とし、遠隔での継続的な健診を実施する。研究のアウトカムとして、産前産後ケアの受診者率、健康状態の改善率、産後うつ率、妊娠・新生児合併症罹患率、児の栄養不良率とする。

Outline of Annual Research Achievements

バングラデシュの農村部においては、母子継続ケアが十分に実現されていないことが課題となっている。そこで代表者等は、医療へのアクセスが困難な地域においても母子が継続的にケアを受けられるようにするため、ICTを利用した母子遠隔健診システムを構築し、母子への継続ケアを提供している。また、遠隔健診を行った地域の母子の疾病罹患率を、実施していない地域と比較することで、介入の有効性を示すことを目的とする。
2023年度は母子遠隔健診システムの有効性を調査するため、前年度に引き続きバングラデシュ国において実証サイトでの健診を実施した。研究開始より合計で母子488組に対し、2411回の健診を行ったことになる。また、日本側及びバングラデシュ側の研究者による報告会を毎月実施し、進捗の共有を行った。
研究チームメンバーの一部がバングラデシュを訪問し、ヘルスワーカーによる遠隔健診が適切に行われているかを実証サイトにおいてモニタリングした。また、同訪問中にバングラデシュと日本の研究チームで現状に関する報告などの研究交流を行い、引き続き密な研究協力体制をとっていくことを確認した。
研究発表としては、九州大学アジアウィークのシンポジウムにて発表を行った。また代表者はバングラデシュでの母子遠隔健診システムに関する研究の成果に対し、内閣府より「女性のチャレンジ賞」の特別部門賞を受賞した。本受賞については大学の定例記者会見やメディアでの報道があった。

Current Status of Research Progress

3: Progress in research has been slightly delayed.

Reason

代表者の所属先異動があり現地調査がやや遅れている。

Strategy for Future Research Activity

2024年度は前年度に引き続き母子への遠隔健診と介入が適切に行われているかのモニタリングを行う。

Research Products

• [Int'l Joint Research] グラミンコミュニケーションズ(バングラデシュ)
• [Int'l Joint Research] グラミンコミュニケーションズ(バングラデシュ)
• [Journal Article] Telehealth Care for Mothers and Infants to Improve the Continuum of Care: Protocol for a Quasi-Experimental Study (2022)
  • Author(s): Kikuchi Kimiyo、Islam Rafiqul、Sato Yoko、Nishikitani Mariko、Izukura Rieko、Jahan Nusrat、Yokota Fumihiko、Ikeda Subaru、Sultana Nazneen、Nessa Meherun、Nasir Morshed、Ahmed Ashir、Kato Kiyoko、Morokuma Seiichi、Nakashima Naoki
  • Journal Title: JMIR Research Protocols Volume: 11 Issue: 12 Pages: e41586-e41586
  • DOI: 10.2196/41586
  • Peer Reviewed / Open Access / Int'l Joint Research
• [Journal Article] Portable Health Clinic System for Maternal and Child Health Care in COVID-19 Pandemic Situation (2022)
  • Author(s): Islam Rafiqul、Kikuchi Kimiyo、Sato Yoko、Izukura Rieko、Nishikitani Mariko、Jahan Nusrat、Nessa Meherun、Yokota Fumihiko、Ahmed Ashir、Nakashima Naoki
  • Journal Title: Stud Health Technol Inform Volume: 295 Pages: 213-216
  • DOI: 10.3233/shti220700
  • Peer Reviewed / Open Access / Int'l Joint Research
• [Journal Article] Women’s health status before and during the COVID-19 pandemic in rural Bangladesh: A prospective longitudinal study (2022)
  • Author(s): Kikuchi Kimiyo、Islam Rafiqul、Nishikitani Mariko、Sato Yoko、Izukura Rieko、Yokota Fumihiko、Khan Nusrat Jahan、Nessa Meherun、Ahmed Ashir、Morokuma Seiichi、Nakashima Naoki
  • Journal Title: PLOS ONE Volume: 17 Issue: 5 Pages: 0266141-0266141
  • DOI: 10.1371/journal.pone.0266141
  • Peer Reviewed / Open Access / Int'l Joint Research
• [Presentation] Effectiveness of implementing PHC-MCH and what to use in a future pandemic (2022)
  • Author(s): Kimiyo Kikuchi
  • Organizer: SocialTech Summit 2023
  • Int'l Joint Research / Invited
• [Presentation] Portable Health Clinic for Digital Health: Current Practices and Opportunities (2022)
  • Author(s): Kimiyo Kikuchi
  • Organizer: Asia Pacific Association for Medical Informatics 2022
  • Int'l Joint Research / Invited
• [Presentation] Maternal and Child Health Service during COVID-19 Pandemic in Bangladesh (2022)
  • Author(s): 菊地 君与
  • Organizer: Asia-Pacific Advanced Network 53
  • Int'l Joint Research / Invited
• [Presentation] Potable Health Clinic and Aging Society with declining birthrate (2021)
  • Author(s): 菊地 君与
  • Organizer: 九州大学アジアウィーク
  • Invited
• [Remarks] Portable Health Clinic
  • URL: https://portablehealth.clinic/
• [Funded Workshop] Innovative Approaches for Maternal and Child Health (MCH) Care in a Pandemic Situation (2023)