| Project/Area Number |
21KK0169
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| Research Category |
Fund for the Promotion of Joint International Research (Fostering Joint International Research (B))
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| Allocation Type | Multi-year Fund |
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| Review Section |
Medium-sized Section 58:Society medicine, nursing, and related fields
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| Research Institution | Kyushu University (2021-2022, 2024)
The University of Tokyo (2023) |
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Principal Investigator |
菊地 君与 九州大学, アジア・オセアニア研究養育機構, 教授 (40644737)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
イスラム ラフィクル 九州大学, データ駆動イノベーション推進本部, 学術研究員 (20815906)
錦谷 まりこ 九州大学, データ駆動イノベーション推進本部, 准教授 (40327333)
伊豆倉 理江子 宮崎大学, 医学部, 准教授 (80805292)
佐藤 洋子 九州大学, 医学研究院, 助教 (90778812)
池田 すばる 九州大学, 医学研究院, 助教 (40972675)
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| Project Period (FY) |
2021-10-07 – 2027-03-31
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| Project Status |
Granted (Fiscal Year 2024)
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| Budget Amount *help |
¥18,590,000 (Direct Cost: ¥14,300,000、Indirect Cost: ¥4,290,000)
Fiscal Year 2026: ¥2,080,000 (Direct Cost: ¥1,600,000、Indirect Cost: ¥480,000)
Fiscal Year 2025: ¥4,030,000 (Direct Cost: ¥3,100,000、Indirect Cost: ¥930,000)
Fiscal Year 2024: ¥6,240,000 (Direct Cost: ¥4,800,000、Indirect Cost: ¥1,440,000)
Fiscal Year 2023: ¥2,730,000 (Direct Cost: ¥2,100,000、Indirect Cost: ¥630,000)
Fiscal Year 2022: ¥2,600,000 (Direct Cost: ¥2,000,000、Indirect Cost: ¥600,000)
Fiscal Year 2021: ¥910,000 (Direct Cost: ¥700,000、Indirect Cost: ¥210,000)
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| Keywords | 母子保健 / 遠隔医療 / バングラデシュ / 母子継続ケア |
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| Outline of Research at the Start |
本研究ではバングラデシュの実証サイトにおいて周産期・母性期・乳児期まで対応する改良母子遠隔健診システムを構築・実装化する。そして、母子に継続ケアが提供されることで、バングラデシュにおける母子の疾病罹患率や死亡率が改善するかを明らかにすることを目的とする。
クラスターランダム化比較試験により、妊婦とその児を対象とし、遠隔での継続的な健診を実施する。研究のアウトカムとして、産前産後ケアの受診者率、健康状態の改善率、産後うつ率、妊娠・新生児合併症罹患率、児の栄養不良率とする。
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| Outline of Annual Research Achievements |
バングラデシュの農村部では、医療アクセスの制約により、母子継続ケアが十分に提供されていないことが大きな課題となっている。本研究では、ICT（情報通信技術）を活用した母子遠隔健診システムを構築し、医療資源の乏しい地域においても母子が継続的に必要なケアを受けられる仕組みの整備を進めている。また、遠隔健診を実施した地域の母子と、非実施地域の母子の疾病罹患率を比較することで、当該システムの介入効果を評価することを目的としている。
2024年度は、前年度に引き続き、バングラデシュ国内の実証サイトにて母子遠隔健診の実施を継続した。同年度末時点で、すべての介入参加者の募集が完了し、研究開始以来の累計で603名の妊婦が研究に参加した。参加者は現在も定期的に健診を受診しており、出産後も、子どもが1歳に達するまで継続的に母子健診を実施している。
また、日本側およびバングラデシュ側の研究チームは、月例の報告会を開催し、進捗や課題の共有を通じて継続的な情報交換と協力を図っている。本年度は、研究チームメンバーの一部が実証サイトを訪問し、ヘルスワーカーによる遠隔健診が適切に実施されているかを現地でモニタリングしたほか、日・バングラデシュ間で研究交流を行い、今後の研究協力の強化を確認した。
研究成果は、九州大学アジアウィークのシンポジウムに加え、SocialTech Summitにおいても発表を行い、国際的なデジタルヘルスの取り組みとして注目を集めている。さらに、本研究を通じて九州大学の修士課程学生に対し、実地調査やデータ解析を通じた研究機会を提供し、次世代のグローバルヘルス人材の育成にも貢献している。さらに、本システムの実装・評価を通じて、アフリカ地域への応用可能性を検討するための準備も開始しており、対象地域の選定や研究ネットワークの構築を進めている。
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| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
2: Research has progressed on the whole more than it was originally planned.
Reason
当初の予定通り介入を実施している。
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| Strategy for Future Research Activity |
2025年度においては、前年度までに遠隔健診に参加した母子に対し、引き続きどもが1歳になるまでの継続的な健診を実施する予定である。この継続的なフォローにより、出生後の母子の健康状態を長期的に把握し、介入の持続的な効果を評価する。
また、介入期間終了後には、遠隔健診を実施した地域と、実施していない参照地域においてエンドライン調査（最終評価調査）を実施する。両地域の母子の健康アウトカムを比較分析することで、遠隔健診システムの介入による効果を科学的に検証し、その有効性を明らかにすることを目指す。得られた知見は、今後のシステム改善や他地域への展開、政策提言の基盤として活用していく予定である。
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