• Search Research Projects
  • Search Researchers
  • How to Use
  1. Back to previous page

抗うつ薬への反応性を早期に予測する睡眠指標の同定と効率的なうつ病治療法の開発

Research Project

Project/Area Number 22591306
Research Category

Grant-in-Aid for Scientific Research (C)

Allocation TypeSingle-year Grants
Section一般
Research Field Psychiatric science
Research InstitutionKurume University

Principal Investigator

土生川 光成  久留米大学, 医学部, 助教 (40343701)

Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) 小城 公宏  久留米大学, 医学部, 助教 (70441673)
冨松 健太郎  久留米大学, 医学部, 助教 (20441678)
山本 克康  久留米大学, 医学部, 助教 (60368925)
内村 直尚  久留米大学, 医学部, 教授 (10248411)
Project Period (FY) 2010-04-01 – 2013-03-31
Project Status Declined (Fiscal Year 2012)
Budget Amount *help
¥4,550,000 (Direct Cost: ¥3,500,000、Indirect Cost: ¥1,050,000)
Fiscal Year 2012: ¥520,000 (Direct Cost: ¥400,000、Indirect Cost: ¥120,000)
Fiscal Year 2011: ¥1,040,000 (Direct Cost: ¥800,000、Indirect Cost: ¥240,000)
Fiscal Year 2010: ¥2,990,000 (Direct Cost: ¥2,300,000、Indirect Cost: ¥690,000)
Keywordsうつ病 / 治療反応性予測 / 睡眠ポリグラフ検査 / レム潜時 / 早期治療反応 / フルボキサミン
Research Abstract

【対象と方法】うつ病患者44名(うち20名には睡眠ポリグラフ検査:PSGを施行)に、選択的セロトニン再取り込み阻害薬(SSRI)であるフルボキサミン療法を12週間行い、投与前と投与早期(2週、4週)の臨床指標および客観的睡眠指標(PSG指標)が、投与12週後の治療効果を予測できるかどうかを検討した。臨床指標としては、うつ病のサブタイプ(メランコリー型の特徴の有無)および17項目Hamiltonうつ病評価尺度(HAM-D-17)、Beckうつ病調査票(BDI)、ピッツバーグ睡眠質問票(PSQI)を用いた。
【結果】全症例(N=44)の寛解率(12週時のHAM-D-17得点が7点以下と定義)は58.2%であったが、メランコリー型の特徴を伴ううつ病では、伴わないうつ病に比べ寛解率が有意に低かった(P<0.01,33.8%vs.75.2%)。また臨床症状の早期の反応率と最終時(12週時)のHAM-D-17改善率は有意な正の相関を示した(各々R=0.64,P<0.0001,R=0.63,P<0.0001)。PSG指標と抗うつ効果との関係では、投与前、4週時のREM潜時変化量と最終時(12週時)のHAM-D-17改善率は強い正の相関を示した(R=0.76,P<0.001)。
【結果】うつ病のフルボキサミン急性期療法において、メランコリー型の特徴を伴ううつ病では、伴わないうつ病に比べ、寛解率が有意に低かった。また、フルボキサミン投与早期(2,4週時)のHAM-D-17改善率が12週時の反応性を予測する有効な臨床指標となる可能性が示唆された。さらに、PSG指標のうちフルボキサミン投与前と投与4週時のREM潜時変化量が、12週時の反応性を予測する強力な客観指標となる可能性が示唆された。

Report

(2 results)
  • 2011 Annual Research Report
  • 2010 Annual Research Report
  • Research Products

    (3 results)

All 2012 2011 2010

All Journal Article (1 results) (of which Peer Reviewed: 1 results) Presentation (2 results)

  • [Journal Article] うつ病でのSSRI療法に対する睡眠脳波からのアプローチ2012

    • Author(s)
      土生川光成, 内村直尚
    • Journal Title

      精神神経学雑誌

      Volume: 114 Pages: 144-150

    • NAID

      10030969564

    • Related Report
      2011 Annual Research Report
    • Peer Reviewed
  • [Presentation] うつ病でのSSRI療法に対する睡眠脳波からのアプローチ2011

    • Author(s)
      土生川光成, 内村直尚
    • Organizer
      第107回日本精神神経学会
    • Place of Presentation
      東京
    • Year and Date
      2011-10-26
    • Related Report
      2011 Annual Research Report
  • [Presentation] うつ病急性期治療でのフルボキサミンに対する反応性予測に関する検討2010

    • Author(s)
      土生川光成
    • Organizer
      第106回日本精神神経学会
    • Place of Presentation
      広島国際会議場(広島)
    • Year and Date
      2010-05-21
    • Related Report
      2010 Annual Research Report

URL: 

Published: 2010-08-23   Modified: 2019-07-29  

Information User Guide FAQ News Terms of Use Attribution of KAKENHI

Powered by NII kakenhi