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地域の求める医師像をアウトカムとした地域医療とプライマリ・ケア教育の確立と検証

Research Project

Project/Area Number 22K02692
Research Category

Grant-in-Aid for Scientific Research (C)

Allocation TypeMulti-year Fund
Section一般
Review Section Basic Section 09050:Tertiary education-related
Research InstitutionTeikyo University

Principal Investigator

大久保 由美子  帝京大学, 医学部, 教授 (80287317)

Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) 堀田 晶子  帝京大学, 医学部, 講師 (20534895)
石川 ひろの  帝京大学, 公私立大学の部局等, 教授 (40384846)
紺野 久美子  帝京大学, 医学部, 講師 (80510388)
金子 一郎  帝京大学, 医学部, 准教授 (50297123)
田中 篤  帝京大学, 医学部, 教授 (20365935)
Project Period (FY) 2022-04-01 – 2027-03-31
Project Status Granted (Fiscal Year 2023)
Budget Amount *help
¥4,420,000 (Direct Cost: ¥3,400,000、Indirect Cost: ¥1,020,000)
Fiscal Year 2026: ¥260,000 (Direct Cost: ¥200,000、Indirect Cost: ¥60,000)
Fiscal Year 2025: ¥390,000 (Direct Cost: ¥300,000、Indirect Cost: ¥90,000)
Fiscal Year 2024: ¥390,000 (Direct Cost: ¥300,000、Indirect Cost: ¥90,000)
Fiscal Year 2023: ¥390,000 (Direct Cost: ¥300,000、Indirect Cost: ¥90,000)
Fiscal Year 2022: ¥2,990,000 (Direct Cost: ¥2,300,000、Indirect Cost: ¥690,000)
Keywords医師像 / 地域医療 / プライマリ・ケア / 医学教育 / 医療職コミュニケーション / シミュレーション学修
Outline of Research at the Start

医師は頭脳労働と感情労働を強いられる医療専門職である。医学や医療の進歩により学ぶべき領域が年々膨大になり、知識を応用し目の前の患者の問題を的確に発見し解決する方法を瞬時に行う医師の責任は重大である。医学的に最善の判断を行うために必要となる知識は座学で学ぶことが出来るが、人を対象とし対話や診察により情報を得て、患者を取り巻く社会的要素を考えながら的確な判断を行うことは難しい。
本研究は患者、患者家族、地域医療実習協力機関、医学生・学生医、教員への調査をもとに地域医療およびプライマリ・ケア教育のアウトカムを策定し、ICT技術を用いた能動的学修を実践し、その教育効果を検証するものとなる。

Outline of Annual Research Achievements

医学生は共用試験実施評価機構による知識、態度、技能の試験に合格すると学生医となり、主に大学病院の入院患者を対象とした臨床実習を行う。大学病院は高度に専門化した医療機関であり、学生医が自ら問題発見・解決する機会は稀である。「多様なニーズに対応できる医師の養成」を達成するためには、地域医療や地域包括ケアシステムを意識した教育の推進が必要で、地域医療の基盤となるプライマリ・ケアの教育の充実も喫緊の課題である。地域医療実習やプライマリ・ケア教育の定義はなく、その教育方法と評価法は確立されていない。本研究は学生医が、基礎医学・臨床医学とともに社会医学・心理学・倫理学・医療経済学の視点を持った問題発見・解決能力を修得するために、学修成果(アウトカム)を点検し、社会が求める医師像をアウトカムとする地域医療とプライマリ・ケア教育の教育技法、評価方法を確立し、検証することを目的とする。
医師は頭脳労働と感情労働を強いられる医療専門職である。医学的に最善の判断を行うために必要となる知識は座学で学ぶことが出来るが、人を対象とし対話や診察により情報を得て、患者を取り巻く社会的要素を考えながら的確な判断を行うことは難しい。本研究は患者、患者家族、地域医療実習協力機関、医学生・学生医、教員への調査をもとに地域医療およびプライマリ・ケア教育のアウトカムを策定し、教育を実践し、その教育効果を検証するものとなる。
研究内容は実習協力医療機関・一般市民・大学教員・学生への調査、地域医療およびプライマリ・ケアのアウトカム・評価方法・教育技法の策定、プライマリ・ケア教育としてのシミュレーション学修、実習協力医療機関での地域医療実習と学生医の評価、学修効果の解析から成る。

Current Status of Research Progress
Current Status of Research Progress

3: Progress in research has been slightly delayed.

Reason

本研究を遂行するにあたり、COVID-19の拡大に伴う医療環境の変化に伴い、医学教育のあり方、学生の臨床実習の形態の変化が余儀なくされた。研究計画の見直しが必要となったために研究が遅れていた。
大学内で新たな講座が発足し、医学教育学講座として独立した。COVID-19により中断していた地域医療実習の指導者との交流会を復活させ、新組織による実行可能性のある研究計画を練り直している。

Strategy for Future Research Activity

再開した地域医療実習の受け入れ先および指導者への調査および学生のニーズを調査する。学内のみでなく、全国の地域医療実習および研修についての状況および問題点を明らかにし、共有するため、2024年8月に帝京大学板橋キャンパスで開催する第56回日本医学教育学会大会で大会特別企画「地域医療実習・研修で学生・研修医・指導医は何を学ぶのか」を開催し、情報収集と情報発信を行う。
得られた情報をもとに学内で実施可能な研究計画を決定する。

Report

(2 results)
  • 2023 Research-status Report
  • 2022 Research-status Report
  • Research Products

    (21 results)

All 2023 2022

All Journal Article (1 results) (of which Open Access: 1 results) Presentation (20 results) (of which Int'l Joint Research: 1 results)

  • [Journal Article] 帝京大学医学部における新型コロナウイルス感染症の影響下での医学教育・臨床実習 ~コロナ禍での教育の現状とさらなる教育改良に向けた取り組み~2022

    • Author(s)
      冲永寛子、大久保由美子、田中篤、金子一郎、渡邊清高
    • Journal Title

      医学振興

      Volume: 91 Pages: 21-25

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      大久保 由美子, 大滝 恭弘, 安達 三美, 酒本 瑞姫, 藤原 優子, 中村 英里, 大谷 浩樹, 増山 里枝子, 臼井 千惠, 帝京大学男女共同参画推進委員会
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Published: 2022-04-19   Modified: 2024-12-25  

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