| Project/Area Number |
22K07351
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| Research Category |
Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
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| Allocation Type | Multi-year Fund |
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| Section | 一般 |
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| Review Section |
Basic Section 51030:Pathophysiologic neuroscience-related
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| Research Institution | Kyushu University |
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Principal Investigator |
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
松下 拓也 高知大学, 教育研究部医療学系臨床医学部門, 教授 (00533001)
吉良 潤一 国際医療福祉大学, 医学研究科, 教授 (40183305)
磯部 紀子 九州大学, 医学研究院, 教授 (60452752)
Maimaitijiang Guzailiayi 国際医療福祉大学, トランスレーショナルニューロサイエンスリサーチセンター, 特任助教 (60887107)
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| Project Period (FY) |
2022-04-01 – 2025-03-31
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| Project Status |
Completed (Fiscal Year 2024)
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| Budget Amount *help |
¥4,160,000 (Direct Cost: ¥3,200,000、Indirect Cost: ¥960,000)
Fiscal Year 2024: ¥1,430,000 (Direct Cost: ¥1,100,000、Indirect Cost: ¥330,000)
Fiscal Year 2023: ¥1,430,000 (Direct Cost: ¥1,100,000、Indirect Cost: ¥330,000)
Fiscal Year 2022: ¥1,300,000 (Direct Cost: ¥1,000,000、Indirect Cost: ¥300,000)
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| Keywords | 多発性硬化症 / 視神経脊髄炎スペクトラム障害 / 予後不良因子 / 環境要因 / 遺伝的要因 / 治療 / 環境因子 / 遺伝的因子 / 免疫細胞 / バイオマーカー / 治療選択 |
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| Outline of Research at the Start |
中枢神経系の炎症性疾患である多発性硬化症および視神経脊髄炎スペクトラム障害は、いずれも適切な治療を行わないと将来身体機能障害や認知機能障害を来たす疾患である。近年様々な薬剤が使用できるようになってきているが、患者ごとに経過や治療反応性が異なるとともに、最適な治療薬を選択する指標は存在しない。そこで本研究では、患者の遺伝学的・免疫学的背景、疾患の活動性のバイオマーカー指標を総合的に評価し、どの治療薬を選択することが最適かを患者ごとに判断できるようになることを目的とする。これにより患者の長期予後を改善させ、過度な治療による不要なリスクを避け、さらには医療経済への負担も軽減させることが期待される。
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| Outline of Final Research Achievements |
Using data from the nationwide survey on multiple sclerosis (MS) and neuromyelitis optica spectrum disorder (NMOSD) conducted in 2018, we clarified that, in patients with MS, disease disability was independently influenced by age at onset, disease duration, progression to secondary progressive MS, smoking history, relapses within the first two years of disease onset, the presence of nine or more brain lesions, and spinal cord lesions. In patients with NMOSD, age at onset, disease duration, relapses within the first two years, and longitudinally extensive spinal cord lesions were found to be influential factors. Furthermore, using data from the Japan MS/NMOSD Biobank, we demonstrated that the MHC and CCR6 loci were associated with disease susceptibility, and that copy number variations in the chromosome 21q in CD4+ T cells conferred an increased risk for NMOSD.
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| Academic Significance and Societal Importance of the Research Achievements |
日本人MS患者やNMOSD患者の疾患障害度に影響するリスク因子を明らかにした。MSの環境要因としては喫煙が挙がってきたことから、禁煙を指導することが障害進行予防にも有用であることが示唆された。
その他、NMOSDの発症の遺伝学的リスク関連領域を見出すとともに、CD4+T細胞の21番染色体長腕領域のコピー数変異がNMOSDのリスクになることを示した。このことからNMOSDという疾患の新たな病態機序の解明につながると期待される。
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