半導体PETパラメトリック解析のブドウ糖代謝率による心室頻拍基質診断技術
Project/Area Number |
22K07806
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Research Category |
Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
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Allocation Type | Multi-year Fund |
Section | 一般 |
Review Section |
Basic Section 52040:Radiological sciences-related
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Research Institution | Tokyo Women's Medical University |
Principal Investigator |
長尾 充展 東京女子医科大学, 医学部, 准教授 (60533081)
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Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
宇都 健太 日本大学, 医学部, 准教授 (80318071)
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Project Period (FY) |
2022-04-01 – 2025-03-31
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Project Status |
Granted (Fiscal Year 2022)
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Budget Amount *help |
¥4,030,000 (Direct Cost: ¥3,100,000、Indirect Cost: ¥930,000)
Fiscal Year 2024: ¥1,170,000 (Direct Cost: ¥900,000、Indirect Cost: ¥270,000)
Fiscal Year 2023: ¥1,300,000 (Direct Cost: ¥1,000,000、Indirect Cost: ¥300,000)
Fiscal Year 2022: ¥1,560,000 (Direct Cost: ¥1,200,000、Indirect Cost: ¥360,000)
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Keywords | FDG-PET / 心サルコイドーシス / 心室性不整脈 / ブドウ糖代謝率 / 半導体PET |
Outline of Research at the Start |
心室頻拍に対する高周波カテーテルアブレーションは、多くの患者において完治に至らない。その原因は、病変を貫通する十分なエネルギーを与えられないこととされる。また手技に伴う心室穿孔などの合併症の危険がある。これらの限界を克服するため体幹部定位放射線治療によるアブレーション治療が開発された。しかしアブレーション標的病変を電気生理学的検査と同様の精度で同定するイメージングは確立されていない。本研究では、FDG-PETパラメトリック解析から得られたブドウ糖代謝率を利用し低侵襲・安全な心室性不整脈起源イメージを開発する。
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Outline of Annual Research Achievements |
心臓サルコイドーシス患者に対しての半導体PET装置を使ったFDG-PETダイナミック撮影プロトコールを新たに考案し、心臓サルコイドーシス患者100名程度に実施した。FDG-PETダイナミックデータをパラメトリック解析し、病変のぶどう糖代謝率及び従来のSUV値を投影したイメージを再構成することに成功している。2つの画像を比較したところ、心サルコイドーシス病変は、ぶどう糖代謝率画像で従来のSUV画像よりコントラストに優れ、輪郭が鮮明化された。病変の進展範囲の評価にはぶどう糖代謝率画像が有用であることが明らかになった。また心臓再同期療法やペースメーカ留置患者においては、病変部位の糖代謝率がそれらが未施行の患者に比べ有意に高かった。この結果から、房室ブロックや心室性不整脈などの重症不整脈患者において、病変部位の糖代謝率が亢進することが示唆される。さらに、ぶどう糖代謝率画像で高集積を示す病変部位について、心臓全体のポーラーマップを使って、誰にでも認識しやすい画像を考案した。現在このマップを使って、房室ブロックや心室性不整脈、心室頻拍など不整脈起源と病変の分布との関連を検討中である。
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Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
2: Research has progressed on the whole more than it was originally planned.
Reason
半導体装置を使ったFDG-PETダイナミック撮影のプロトコールは確立しており、患者データの収集は順調に進んでいる。新たに考案したブドウ糖代謝率画像が病変の検出や分布を従来のSUV画像より優れ、臨床的有用性が証明されている。この結果は循環器病学会や北米放射線学会で報告した。また心臓全体における病変の分布が、画像診断医以外にも客観的でわかりやすいマップを開発した。これらによって不整脈起源や基質との関連の検討が進むことが期待できる。
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Strategy for Future Research Activity |
新たに考案したブドウ糖代謝率マップによる病変分布と房室ブロックや心室性不整脈などの不整脈起源との関連を明らかにする。またカテーテルによる心臓電気生理検査から得られたCARTOマップによる電気生理学的な異常とブドウ糖代謝率マップによる病変との関連を検討する。
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Report
(1 results)
Research Products
(6 results)