がん関連血栓症における好中球細胞外トラップの役割の解明

• Project/Area Number: 22K08175
• Research Category: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• Allocation Type: Multi-year Fund
• Section: 一般
• Review Section: Basic Section 53020:Cardiology-related
• Research Institution: Tokyo Medical and Dental University
• Principal Investigator: 吉田 雅幸 東京医科歯科大学, 統合研究機構, 教授 (80282771)
• Co-Investigator(Kenkyū-buntansha): 大坂 瑞子 東京医科歯科大学, 統合研究機構, 助教 (00581711)
• Project Period (FY): 2022-04-01 – 2025-03-31
• Project Status: Granted (Fiscal Year 2022)
• Budget Amount: ¥4,160,000 (Direct Cost: ¥3,200,000、Indirect Cost: ¥960,000); Fiscal Year 2024: ¥1,300,000 (Direct Cost: ¥1,000,000、Indirect Cost: ¥300,000); Fiscal Year 2023: ¥1,560,000 (Direct Cost: ¥1,200,000、Indirect Cost: ¥360,000); Fiscal Year 2022: ¥1,300,000 (Direct Cost: ¥1,000,000、Indirect Cost: ¥300,000)
• Keywords: がん関連血栓 / 慢性炎症 / 血栓症 / がん / 好中球

Outline of Research at the Start

近年のがん診療の目覚ましい発展は、がん患者の生存率や治療後の生存期間の延長をもたらしていると同時に、それに伴うがん関連血栓症（Cancer associated thrombosis, CAT）ががん患者の予後に影響を及ぼす重要な合併症として注目されている。しかし、その分子機構には不明な点が多いことから、本研究ではCATにおける好中球細胞外トラップの関与を解明し、がん病態の慢性炎症継続や血栓形成の機序解明に貢献するとともに、シトルリン化阻害剤などの新規治療薬候補の開発を目指す。

Outline of Annual Research Achievements

本研究では、①がん細胞のもつ炎症惹起性および血栓誘発性に好中球NETが関与しているか？②がん細胞が好中球NETを誘発する分子機構は何か？を主題として以下のような研究を行った。がん関連血栓症; Cancer associated thrombosis, CATは臨床研究報告は散見されるが、病態解明はまだ進んでおらず、好中球やNETとの関連に関する新知見は今後の医療においても重要な示唆を与えると考えた。我々は好中球のPAD4活性化を起点とするシトルリン化が高脂肪食負荷血管炎症で重要な役割を果たすことを見出した研究成果（Osaka M, Yoshida M. et al. J Am Coll Cardiol Basic Trans Science. 2021）を踏まえ、がん関連血栓症とそこに至る血管炎症の機序解明を検討することを着想するに至った。
まず、マウスメラノーマ細胞株（B16F10）を移植した野生型マウスを用いて、生体顕微鏡により大腿動脈における白血球接着現象および塩化第３鉄刺激による血栓形成をリアルタイムに観察した。塩化第３鉄刺激の濃度および時間を調整し、観察している大腿動静脈において血栓形成が誘発されることを確認した。
さらに、がん移植モデル（TBM）における好中球シトルリン化誘導因子を同定するため、候補ケモカインの血中濃度をがん移植の前後で行い、分子機構を解析した。さらに、がん移植から誘導されるシトルリン化活性化機序を解明するため、PAD4をはじめとする因子のかにょを検討した。

Current Status of Research Progress

2: Research has progressed on the whole more than it was originally planned.

Reason

がん移植モデルの作成に成功し、がん組織の生着や炎症惹起作用の一部を観察する実験系が確立できた。詳細の分子機構の解明に今後着手の予定である。

Strategy for Future Research Activity

がん移植モデルを用いた解析でする。明らかになったシトルリン化更新にかかわる分子を同定する。必要に応じて invitroの売王細胞を用いた実験を追加する予定である。