| Project/Area Number |
22K08757
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| Research Category |
Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
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| Allocation Type | Multi-year Fund |
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| Section | 一般 |
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| Review Section |
Basic Section 55010:General surgery and pediatric surgery-related
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| Research Institution | Kagoshima University |
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Principal Investigator |
YAMADA Waka 鹿児島大学, 医歯学総合研究科, 客員研究員 (20457659)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
家入 里志 鹿児島大学, 医歯学域医学系, 教授 (00363359)
松久保 眞 鹿児島大学, 医歯学総合研究科, 客員研究員 (00528036)
大西 峻 鹿児島大学, 医歯学域鹿児島大学病院, 講師 (10614638)
矢野 圭輔 鹿児島大学, 鹿児島大学病院, 特任助教 (30757919)
村上 雅一 鹿児島大学, 鹿児島大学病院, 特任助教 (40825361)
加治 建 久留米大学, 医学部, 教授 (50315420)
杉田 光士郎 鹿児島大学, 鹿児島大学病院, 特任助教 (50781514)
武藤 充 鹿児島大学, 医歯学総合研究科, 客員研究員 (70404522)
春松 敏夫 鹿児島大学, 医歯学総合研究科, 客員研究員 (70614642)
山田 耕嗣 鹿児島大学, 医歯学総合研究科, 客員研究員 (80528042)
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| Project Period (FY) |
2022-04-01 – 2025-03-31
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| Project Status |
Completed (Fiscal Year 2024)
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| Budget Amount *help |
¥4,290,000 (Direct Cost: ¥3,300,000、Indirect Cost: ¥990,000)
Fiscal Year 2024: ¥1,170,000 (Direct Cost: ¥900,000、Indirect Cost: ¥270,000)
Fiscal Year 2023: ¥1,430,000 (Direct Cost: ¥1,100,000、Indirect Cost: ¥330,000)
Fiscal Year 2022: ¥1,690,000 (Direct Cost: ¥1,300,000、Indirect Cost: ¥390,000)
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| Keywords | 短腸症候群 / 腸管順応 / 完全静脈栄養 / 中心静脈脈栄養関連性肝障害 / Glucagon-like peptide-2 / ghrelin / 肝細胞増殖因子 / 腸管不全関連肝障害 / 消化管ホルモン / 大量腸管切除 / GLP-2 / HGF |
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| Outline of Research at the Start |
本研究では大量腸管切除+TPNモデルラットにおけるHGFの腸管順応作用を明らかにする。その結果を元に、GLP-2/ghrelin/HGFによる腸管順応の相互作用を明らかにし、病期に応じた効率的投与順や組み合わせ評価し、相乗効果によるステップアップあるいはカクテル療法を確立し、より効果的で、種々の病態に応じた残存腸管順応を導き出したいと考えている。
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| Outline of Final Research Achievements |
In order to establish an effective treatment for intestinal adaptation tailored to the pathological condition using GLP-2, which has the ability to promote crypt cell proliferation in the early stage of intestinal adaptation, ghrelin, which has the effect of preventing intestinal mucosal atrophy and increasing appetite, and hepatocyte growth factor (HGF), which has the effect of promoting cell proliferation, we conducted research focusing on the effect of HGF on intestinal adaptation. It was shown that HGF has an effective effect on preventing intestinal mucosal atrophy and intestinal adaptation, and it was also suggested that HGF is effective in preventing intestinal failure-related liver damage, a complication of parenteral nutrition management. Based on the results of HGF, we are continuing research to consider the administration timing and dosage in consideration of the synergistic effect with GLP-2 and ghrelin.
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| Academic Significance and Societal Importance of the Research Achievements |
壊死性腸炎や多発小腸閉鎖などにより大量腸管切除を余儀なくされた小児短腸症候群患児は、救命後も長期絶食や静脈栄養が必要となり、高度な栄養吸収障害やカテーテル関連血液感染、腸管不全関連肝障害など常に生命の危険に脅かされている。短腸症候群に対しては小腸移植も有効な治療手段であるが、長期的なグラフト生着率は依然として改善しておらず移植医療による予後向上と同時に、移植に寄らない治療法の開発も重要である。術後管理を工夫し残存腸管の代償能獲得を効果的にサポートすることが目下重要な臨床課題であると考え、短腸ラットモデルを作成し種々の消化管ホルモンを組み合わせ、臨床応用につながる治療法開発を目指している。
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