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高齢者におけるレミマゾラムの麻酔導入時血圧変動への影響-ランダム化比較試験-

Research Project

Project/Area Number 22K10139
Research Category

Grant-in-Aid for Scientific Research (C)

Allocation TypeMulti-year Fund
Section一般
Review Section Basic Section 57060:Surgical dentistry-related
Research InstitutionHokkaido University

Principal Investigator

北條 敬之  北海道大学, 大学病院, 助教 (60756691)

Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) 木村 幸文  北海道大学, 大学病院, 講師 (00292037)
藤澤 俊明  北海道大学, 歯学研究院, 名誉教授 (30190028)
Project Period (FY) 2022-04-01 – 2025-03-31
Project Status Granted (Fiscal Year 2023)
Budget Amount *help
¥4,160,000 (Direct Cost: ¥3,200,000、Indirect Cost: ¥960,000)
Fiscal Year 2024: ¥1,040,000 (Direct Cost: ¥800,000、Indirect Cost: ¥240,000)
Fiscal Year 2023: ¥1,300,000 (Direct Cost: ¥1,000,000、Indirect Cost: ¥300,000)
Fiscal Year 2022: ¥1,820,000 (Direct Cost: ¥1,400,000、Indirect Cost: ¥420,000)
Keywords導入時低血圧 / レミマゾラム / プロポフォール / 全身麻酔 / 高齢者
Outline of Research at the Start

全身麻酔における低血圧の大部分は導入時に発生することが報告されている。また、加齢は全身麻酔導入時低血圧のリスク因子であり、全身麻酔時の低血圧は、様々な術後合併症との関連が報告されているため、予防策を考えることは麻酔科医にとって大きなテーマである。
レミマゾラムは日本で発売が開始されてまだ日の浅いベンゾジアゼピン系の新しい全身麻酔薬である。ベンゾジアゼピン系薬剤の特徴として、循環動態の安定性が高いことが知られている。
そこで本研究では、高齢者におけるレミマゾラムとプロポフォールによる全身麻酔導入時の血圧変動への影響をランダム化比較試験により検討し、高齢者にとって安全な全身麻酔導入の確立を目指す。

Outline of Annual Research Achievements

全身麻酔における導入時低血圧は発生率20%程度とよく遭遇する術中合併症の一つである。また、加齢(高齢者)は全身麻酔導入時低血圧のリスクファクターであることが報告されているため、高齢者ではより注意が必要である。全身麻酔時の低血圧は、術後の死亡率、心筋障害、急性腎障害など様々な術後合併症との関連が報告されている。そのため、術中低血圧の予測因子に関する研究もおこなわれており、全身麻酔の導入に現在最も使用頻度の高い薬剤であるプロポフォールも原因の1つとして挙げられている。レミマゾラムは2020年8月から日本で発売が開始されたベンゾジアゼピン系の新しい全身麻酔薬である。ベンゾジアゼピン系薬剤の特徴として、循環動態の安定性が高いことが知られている。しかし、高齢者においてレミマゾラムが全身麻酔導入時の血圧変動に与える影響についての報告は見当たらない。そこで本研究では、高齢者におけるレミマゾラムとプロポフォールによる全身麻酔導入時の血圧変動への影響をランダム化比較試験により検討し、高齢者にとって安全な全身麻酔導入の確立を目的とした。
今年度は、当初の予定通り、高齢者におけるレミマゾラムとプロポフォールの導入時血圧変動への影響の比較についてのデータを収集できている。次年度も引き続きデータを収集し、データが予定数集まり次第、解析を行う予定である。

Current Status of Research Progress
Current Status of Research Progress

2: Research has progressed on the whole more than it was originally planned.

Reason

今年度はおおむね順調に解析用データの収集ができているため

Strategy for Future Research Activity

次年度も引き続きデータを収集し、データが予定数集まり次第、解析を行う予定である。

Report

(2 results)
  • 2023 Research-status Report
  • 2022 Research-status Report
  • Research Products

    (9 results)

All 2023 2022

All Journal Article (6 results) (of which Peer Reviewed: 6 results,  Open Access: 4 results) Presentation (3 results) (of which Int'l Joint Research: 1 results)

  • [Journal Article] General anesthesia with a transcutaneous pacemaker for a Noonan syndrome patient with advanced atrioventricular block discovered in the remote period after open-heart surgery: a case report2023

    • Author(s)
      Ishikawa Emi、Shibuya Makiko、Yokoyama Ayako、Hojo Takayuki、Kimura Yukifumi、Fujisawa Toshiaki
    • Journal Title

      Journal of Dental Anesthesia and Pain Medicine

      Volume: 23 Issue: 2 Pages: 111-111

    • DOI

      10.17245/jdapm.2023.23.2.111

    • Related Report
      2023 Research-status Report
    • Peer Reviewed / Open Access
  • [Journal Article] Suspected Accidental Infiltration of Rocuronium During General Anesthesia Induction: A Case Report2023

    • Author(s)
      Sakurai Yuya、Shibuya Makiko、Okiji Ryuichi、Hase Yuri、Hojo Takayuki、Kimura Yukifumi、Fujisawa Toshiaki
    • Journal Title

      Anesthesia Progress

      Volume: 70 Issue: 3 Pages: 116-119

    • DOI

      10.2344/anpr-70-02-01

    • Related Report
      2023 Research-status Report
    • Peer Reviewed
  • [Journal Article] Risk factors for postoperative nausea and vomiting in patients of orthognathic surgery according to the initial onset time: a cross-sectional study2023

    • Author(s)
      Ishikawa Emi、Hojo Takayuki、Shibuya Makiko、Teshirogi Takahito、Hashimoto Keiji、Kimura Yukifumi、Fujisawa Toshiaki
    • Journal Title

      Journal of Dental Anesthesia and Pain Medicine

      Volume: 23 Issue: 1 Pages: 29-29

    • DOI

      10.17245/jdapm.2023.23.1.29

    • Related Report
      2022 Research-status Report
    • Peer Reviewed / Open Access
  • [Journal Article] Anesthetic management of a pediatric patient with Dravet syndrome: A case report.2023

    • Author(s)
      Hase Y, Takuma S, Hojo T, Nitta Y, Kamekura N.
    • Journal Title

      Medicine

      Volume: 102 Issue: 4 Pages: 1-4

    • DOI

      10.1097/md.0000000000032709

    • Related Report
      2022 Research-status Report
    • Peer Reviewed / Open Access
  • [Journal Article] Predictors of hypotension during anesthesia induction in patients with hypertension on medication: a retrospective observational study2022

    • Author(s)
      Hojo Takayuki、Kimura Yukifumi、Shibuya Makiko、Fujisawa Toshiaki
    • Journal Title

      BMC Anesthesiology

      Volume: 22 Issue: 1 Pages: 343-343

    • DOI

      10.1186/s12871-022-01899-9

    • Related Report
      2022 Research-status Report
    • Peer Reviewed / Open Access
  • [Journal Article] Cross-sectional Study of PONV Risk Factors for Oral Surgery After Intubated General Anesthesia With Total Intravenous Anesthesia2022

    • Author(s)
      Ishikawa Emi、Iwamoto Rie、Hojo Takayuki、Teshirogi Takahito、Hashimoto Keiji、Shibuya Makiko、Kimura Yukifumi、Fujisawa Toshiaki
    • Journal Title

      Anesthesia Progress

      Volume: 69 Issue: 1 Pages: 18-23

    • DOI

      10.2344/anpr-68-03-12

    • Related Report
      2022 Research-status Report
    • Peer Reviewed
  • [Presentation] Hormonal study of psychological stress for general anesthesia in patients with autism spectrum disorder, including the relationship with physical restraint2023

    • Author(s)
      Makiko Shibuya, Yukifumi Kimura, Takayuki Hojo, Toshiaki Fujisawa, Kanta Kido
    • Organizer
      第14回アジア歯科麻酔学会連合学術大会
    • Related Report
      2023 Research-status Report
    • Int'l Joint Research
  • [Presentation] 遺伝性出血性毛細血管拡張症を有する患者の下顎骨形成術における全身麻酔管理経験2023

    • Author(s)
      木村幸文、北條敬之、渋谷真希子、城戸幹太
    • Organizer
      第51回日本歯科麻酔学会総会・学術集会
    • Related Report
      2023 Research-status Report
  • [Presentation] 臓器うっ血が著しい遠隔期のFontan術後患者に対する抜歯時の全身麻酔管理経験2022

    • Author(s)
      木村幸文、北條敬之、渋谷真希子、橋本圭司、亀倉更人
    • Organizer
      第49回日本歯科麻酔学会総会・学術集会
    • Related Report
      2022 Research-status Report

URL: 

Published: 2022-04-19   Modified: 2024-12-25  

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