| Project/Area Number |
22K10335
|
|---|
| Research Category |
Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
|
| Allocation Type | Multi-year Fund |
|---|
| Section | 一般 |
|---|
| Review Section |
Basic Section 57080:Social dentistry-related
|
|---|
| Research Institution | Tohoku University |
|---|
Principal Investigator |
丹田 奈緒子 東北大学, 歯学研究科, 講師 (00422121)
|
|---|
| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
石田 孝宣 東北大学, 医学系研究科, 教授 (00292318)
赤池 孝章 東北大学, 医学系研究科, 教授 (20231798)
鷲尾 純平 東北大学, 歯学研究科, 准教授 (20400260)
多田 寛 東北大学, 医学系研究科, 准教授 (50436127)
高橋 信博 東北大学, 歯学研究科, 教授 (60183852)
小関 健由 東北大学, 歯学研究科, 教授 (80291128)
|
|---|
| Project Period (FY) |
2022-04-01 – 2026-03-31
|
| Project Status |
Granted (Fiscal Year 2024)
|
| Budget Amount *help |
¥4,160,000 (Direct Cost: ¥3,200,000、Indirect Cost: ¥960,000)
Fiscal Year 2024: ¥520,000 (Direct Cost: ¥400,000、Indirect Cost: ¥120,000)
Fiscal Year 2023: ¥1,170,000 (Direct Cost: ¥900,000、Indirect Cost: ¥270,000)
Fiscal Year 2022: ¥2,470,000 (Direct Cost: ¥1,900,000、Indirect Cost: ¥570,000)
|
|---|
| Keywords | 乳がん / 呼気オミックス / 骨転移 / 口腔環境 / 乳癌 / 骨転移・骨関連事象 / 呼気 / 口腔支援システム / ALDH2 |
|---|
| Outline of Research at the Start |
乳癌は骨に転移しやすいため長期的な薬物療法中の乳癌患者の口腔管理には骨転移のリスクを含めた病状の理解が必要となる。
本研究は、アルデヒド等代謝物の蓄積が骨転移のリスク因子となりうるかについて呼気オミックスとALDH２遺伝子多型から解析し、薬物療法時ならびに骨吸収抑制薬使用時の口腔環境因子を分析することにより、長期薬物療法中乳癌患者の顎骨壊死等有害事象の予防を目指した口腔支援システムを開発するものである。
|
| Outline of Annual Research Achievements |
乳癌は世界で最も罹患率の高い悪性腫瘍で骨転移を伴うことが多く長期的な病状の制御と薬物療法が必要とされている。骨転移に伴う骨関連事象の抑制のため骨修飾薬が使用されるが、その副作用である顎骨壊死に対し日本乳癌学会では薬剤使用開始前の口腔内リスク評価と薬剤使用中の定期的な口腔管理を推奨している。長期的な薬物療法中の乳癌患者の口腔管理には骨転移のリスクを含めた病状の理解が必要となる。２型アルデヒド脱水素酵素（aldehyde dehydrogenase 2: ALDH2）のALDH２遺伝子多型は体内でのアセトアルデヒド蓄積に関連する可能性がある。本研究の目的は、アルデヒド等代謝物の蓄積が骨転移の予測因子となりうるかについて呼気オミックスとALDH２遺伝子多型から解析し、薬物療法時ならびに骨修飾薬使用時の口腔環境因子を分析することにより、長期薬物療法中乳癌患者の顎骨壊死等有害事象の予防を目指した口腔支援システムを開発することである。
初年度は「人を対象とする生命科学・医学系研究に関する倫理指針」に従い、東北大学大学院歯学研究科研究倫理委員会へ臨床研究倫理申請を行った。「乳癌患者の骨転移・骨関連事象に関する呼気・口腔環境の解析」として研究実施許可を得た。その後当院総合外科（乳腺・内分泌外科）の患者登録を得ながら、飲酒・喫煙・口腔衛生についての質問とともに口腔内診査を行い、呼気凝縮液の回収、その際の安静時唾液採取、遺伝子検査等を進めている。これまでの成果については中間報告として2024年6月にLille, Franceで開催されたMASCC/ISOO（Multinational Association of Supportive Care in Cancer/International Society of Oral Oncology）学術集会において「Breath Analysis of Breast Cancer Patients with Assessment of Oral Condition」の演題でポスター発表を行なった。
|
| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
4: Progress in research has been delayed.
Reason
倫理申請、承認まで時間がかかったこと、コロナ感染の影響で乳癌患者の登録が進みにくかったことが計画の遅れに影響していると思われる。また、当院は第三次医療機関であり骨転移等のない早期ステージの患者は少ないため、骨転移ありの症例に対し骨転移なしの症例での登録数増加は特に困難であった。
|
| Strategy for Future Research Activity |
中間解析時には症例数が少ないながらも骨転移群と骨転移無し群との比較で呼気オミックス解析において有意差のある代謝物が確認できた。その後の登録数を追加し、論文化につなげたい。
|
