• Search Research Projects
  • Search Researchers
  • How to Use
  1. Back to previous page

Establishment of preventive program for choking with virtual reality technic and the improvement effect of feeding behavior

Research Project

Project/Area Number 22K10345
Research Category

Grant-in-Aid for Scientific Research (C)

Allocation TypeMulti-year Fund
Section一般
Review Section Basic Section 57080:Social dentistry-related
Research InstitutionMeikai University

Principal Investigator

大岡 貴史  明海大学, 歯学部, 教授 (30453632)

Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) 野嶋 琢也  電気通信大学, 大学院情報理工学研究科, 准教授 (10392870)
Project Period (FY) 2022-04-01 – 2025-03-31
Project Status Granted (Fiscal Year 2023)
Budget Amount *help
¥4,160,000 (Direct Cost: ¥3,200,000、Indirect Cost: ¥960,000)
Fiscal Year 2024: ¥1,430,000 (Direct Cost: ¥1,100,000、Indirect Cost: ¥330,000)
Fiscal Year 2023: ¥1,560,000 (Direct Cost: ¥1,200,000、Indirect Cost: ¥360,000)
Fiscal Year 2022: ¥1,170,000 (Direct Cost: ¥900,000、Indirect Cost: ¥270,000)
Keywords窒息予防 / 喉頭隆起 / 動作解析 / VR技術 / 摂食嚥下 / 食事行動 / 喉頭挙上
Outline of Research at the Start

誤嚥や窒息は食事に関わる問題で致死的な事象であり、口腔機能の低下や全身状態の悪化、認知機能の低下などにより引き起こされることが知られている。特に、「食べるペースが早い」「一口の量が多い」などの食事動作の問題が原因であることが明らかになった。
今回の研究では、「安全な食事方法を体験で学ぶ」方法の構築を目的とする。特に、知的能力障がい者や誤嚥リスクの高い食事動作や嚥下運動をVRにて再現し、「望ましい自食動作」では「嚥下運動の促進」、「窒息リスクの高い自食動作」では嚥下運動を抑制するような学習プログラムを作成し、「安全な構築に繋がる基礎的データの収集や実際の介入効果について研究を行う。

Outline of Annual Research Achievements

嚥下時の喉頭挙上動作の特徴を計測・評価するための計測法についての検討を行った。今年度は喉頭隆起の動作を計測するためのカメラ位置や角度、男女差や年齢差などの要素を中心に検討を行い、誤差が少なく再現性が高い計測上の設定を確立することを中心に研究を行った。
その結果、喉頭挙上量の計測に影響するカメラ位置、角度と計測誤差の関連が明らかになった。カメラと対象との距離は0.5メートルから3メートルまで顕著な差異はみられなかったが、角度は水平的および垂直的角度いずれも影響を与えていた。特に、水平的角度は計測制度に大きく影響を与えるとともに、計測が不可能な角度もあることが明らかになった。
喉頭挙上量は男女差には大きな影響を受けないものの、肌の色や照明の明暗によって計測誤差が変化していた。さらに、年齢による喉頭挙上量は比較的少ないものの、嚥下困難感を持つ高齢者(ほとんどが口腔機能低下症またはオーラルフレイルの診断基準に該当する)では喉頭挙上量が有意に少なかった。また、女性の高齢者では前頸部の皮膚の凹凸が少ないこと、または皮膚の皺が若年者よりも顕著で喉頭隆起が明確に計測されない事象が増加した。
最も精度が高い喉頭隆起の動作解析を行う条件が明示され、若年男性が対象であること、水平的にはほぼ正面からの角度にカメラを設置すること、垂直的には水平から下方45度までの範囲から撮影することが必要と推察された。反対に、高齢女性では動画上での喉頭隆起の認識が行えない可能性が高くなること、嚥下困難感と喉頭挙上量との間には相関がみられる可能性が考えられた。一方、反復嚥下唾液検査では検査者の手指によって喉頭隆起および舌骨部を触診しながら行うため、検査者の手指の位置やディスポーザブルグローブの色などに影響を受ける可能性があり、それらを今後検討して喉頭挙上動作の再現を試みる予定である。

Current Status of Research Progress
Current Status of Research Progress

2: Research has progressed on the whole more than it was originally planned.

Reason

健常成人や高齢者を対象とした喉頭挙上量の計測や喉頭隆起の動画上での認識システムの改善は予定通り行えている。特に、若年成人と高齢者との間の比較が行えたこと、口腔機能低下症やオーラルフレイルに該当する高齢者での喉頭挙上量の計測値が本人の嚥下困難感と関連している可能性が明示できたことは大きな進歩である。
一方、重度嚥下障害では姿勢保持が一定時間行えずカメラによる喉頭隆起を安定して撮影できないこと、または高齢者では喉頭隆起が皮膚表面上で明確に認識できず、計測そのものが実施困難である例が多く、この点は研究予定では想定できなかった点である。しかし、窒息事故を生じる比率が多い知的能力障がい者では上記の計測が行えた例があり、有病者での計測や窒息事故に関する発生頻度や要因に関する研究が行えたことから、おおむね順調に研究は行えていると考えられる。

Strategy for Future Research Activity

嚥下障害患者または窒息や誤嚥性肺炎の既往を持つ知的能力障がい者における喉頭挙上動作の特徴を計測し、その特性を頸部に設置する嚥下動作提示デバイスに置換することを予定している。知的能力障がい者でも指示理解が可能な者は一定数おり、特に通所施設や授産施設を利用している知的能力障がい者は喉頭挙上量の計測およびオーラルフレイルのチェックリストの記載なども可能であり、研究対象者として十分採用できると考えられる。
さらに、これらの対象者の窒息リスクを評価する食事動作のチェックリストはすでに完成された研究成果として論文掲載されており、窒息既往、食事動作のチェックリストを総合して窒息リスクが高い知的能力障がい者の喉頭挙上量の特徴を計測し、誤嚥リスクの高い嚥下動作を疑似的に再現することを目標としている。

Report

(2 results)
  • 2023 Research-status Report
  • 2022 Research-status Report
  • Research Products

    (23 results)

All 2023 2022

All Journal Article (4 results) (of which Peer Reviewed: 4 results,  Open Access: 1 results) Presentation (19 results) (of which Int'l Joint Research: 1 results,  Invited: 10 results)

  • [Journal Article] Quantitative Analysis of the Cleaning Effect of the Number of Oral Hygiene Management Instructions Given to Facility Staff in Special Nursing Homes for the Elderly2023

    • Author(s)
      進藤 彩花, 草野 緑, 岡澤 仁志, 上田 智也, 矢尾 喜三郎, 内野 隆生, 岡庭 玲, 大岡 貴史
    • Journal Title

      Journal of the Japanese Society for Disability and Oral Health

      Volume: 44 Issue: 3 Pages: 234-242

    • DOI

      10.14958/jjsdh.44.234

    • ISSN
      0913-1663, 2188-9708
    • Year and Date
      2023-10-31
    • Related Report
      2023 Research-status Report
    • Peer Reviewed / Open Access
  • [Journal Article] 病診連携で進める新たな食支援の道2023

    • Author(s)
      大岡貴史
    • Journal Title

      埼歯だより

      Volume: 587 Pages: 20-22

    • Related Report
      2023 Research-status Report
    • Peer Reviewed
  • [Journal Article] 高齢者・障がい者における食の問題2023

    • Author(s)
      大岡貴史
    • Journal Title

      New Food Industry

      Volume: 65 Pages: 60-62

    • Related Report
      2022 Research-status Report
    • Peer Reviewed
  • [Journal Article] 障害者入所施設における摂食の問題点と食事支援の効果2022

    • Author(s)
      高野梨沙、大岡貴史、草野緑、進藤彩花、深井智子、竹下玲、申基喆、安井利一
    • Journal Title

      明海歯科医学

      Volume: 51 Pages: 99-108

    • Related Report
      2022 Research-status Report
    • Peer Reviewed
  • [Presentation] Actual condition study on feeding function of low birthweight children2023

    • Author(s)
      T Ooka, M Kusano, A Shindo
    • Organizer
      International Association for Dental Research ANZ Annual Meeting 2023
    • Related Report
      2023 Research-status Report
    • Int'l Joint Research
  • [Presentation] 食塊形成能評価の精度と食品の量・色・形状との関連2023

    • Author(s)
      大岡貴史
    • Organizer
      第37回日本口腔リハビリテーション学会学術大会
    • Related Report
      2023 Research-status Report
  • [Presentation] 乳幼児期の摂食機能発達と支援2023

    • Author(s)
      大岡貴史
    • Organizer
      日本小児口腔外科学会 第12回教育講演会
    • Related Report
      2023 Research-status Report
    • Invited
  • [Presentation] 出生状況と摂食機能獲得との関連の後方視的検討2023

    • Author(s)
      大岡貴史
    • Organizer
      第61回日本小児歯科学会学術大会
    • Related Report
      2023 Research-status Report
  • [Presentation] Mowat-Wilson症候群に伴う摂食機能障害を呈した1例2023

    • Author(s)
      大岡貴史,山口さやか,横田英子,田中章寛,関口五郎,壹岐千尋,森田寛子,勅使河原依里佳,重枝昭広,下重千惠子,湯澤伸好,井上惠司
    • Organizer
      第40回日本障害者歯科学会学術大会
    • Related Report
      2023 Research-status Report
  • [Presentation] 経口摂取がすすんだ13トリソミー児への 摂食嚥下リハビリテーションの1例2023

    • Author(s)
      進藤彩花,岡澤仁志,大岡貴史
    • Organizer
      第40回日本障害者歯科学会学術大会
    • Related Report
      2023 Research-status Report
  • [Presentation] Genitopatellar症候群に伴う摂食嚥下障害の1例2023

    • Author(s)
      大岡貴史,山口さやか,大塚菜月
    • Organizer
      第29回日本摂食嚥下リハビリテーション学会学術大会
    • Related Report
      2023 Research-status Report
  • [Presentation] 覚えておきたい栄養の話と摂食嚥下2023

    • Author(s)
      大岡貴史
    • Organizer
      令和5年度障害者のための医療・介護スタッフによる食支援の基礎研修会
    • Related Report
      2023 Research-status Report
    • Invited
  • [Presentation] 地域における摂食嚥下障害の評価と多職種による支援2023

    • Author(s)
      大岡貴史
    • Organizer
      令和5年度南部医療圏研修会
    • Related Report
      2023 Research-status Report
    • Invited
  • [Presentation] 地域における摂食嚥下障害の評価と食支援2023

    • Author(s)
      大岡貴史
    • Organizer
      令和4年度南部医療圏研修会
    • Related Report
      2023 Research-status Report
    • Invited
  • [Presentation] 障害者の摂食機能への食支援~口腔保健と栄養支援~2023

    • Author(s)
      大岡貴史
    • Organizer
      令和5年度埼玉県歯科医師会学術研修会
    • Related Report
      2023 Research-status Report
    • Invited
  • [Presentation] 肢体不自由者(児)の食支援2023

    • Author(s)
      大岡貴史
    • Organizer
      令和5年度埼玉県摂食嚥下研究会学術研修会
    • Related Report
      2023 Research-status Report
    • Invited
  • [Presentation] 摂食嚥下障害への対応2023

    • Author(s)
      大岡貴史
    • Organizer
      日本老年歯科医学会摂食機能療法専門歯科医師指定研修
    • Related Report
      2023 Research-status Report
    • Invited
  • [Presentation] 低出生体重児における離乳の 問題に関する研究2022

    • Author(s)
      大岡貴史
    • Organizer
      日本小児歯科学会
    • Related Report
      2022 Research-status Report
  • [Presentation] CTを用いた地域歯科医院と大学病院の連携と在宅小児患者支援の試み2022

    • Author(s)
      大岡貴史
    • Organizer
      日本小児保健学会
    • Related Report
      2022 Research-status Report
  • [Presentation] A case report of a CHARGE association child with satisfactory oral intake2022

    • Author(s)
      T Ooka, S Yamaguchi, A Tanaka, E Yokota, A Shindo, T Ueda, M Okazawa, M Kusano, A Shigeeda
    • Organizer
      39th Annual Meeting of JSDO
    • Related Report
      2022 Research-status Report
  • [Presentation] 小児の口腔の形態・機能の発達2022

    • Author(s)
      大岡貴史
    • Organizer
      日本老年歯科医学会
    • Related Report
      2022 Research-status Report
    • Invited
  • [Presentation] 要介護者高齢者の咀嚼2022

    • Author(s)
      大岡貴史
    • Organizer
      日本咀嚼学会
    • Related Report
      2022 Research-status Report
    • Invited
  • [Presentation] 口腔リハビリテーション2022

    • Author(s)
      大岡貴史
    • Organizer
      日本咀嚼学会
    • Related Report
      2022 Research-status Report
    • Invited

URL: 

Published: 2022-04-19   Modified: 2024-12-25  

Information User Guide FAQ News Terms of Use Attribution of KAKENHI

Powered by NII kakenhi