| Project/Area Number |
22K10429
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| Research Category |
Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
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| Allocation Type | Multi-year Fund |
| Section | 一般 |
| Review Section |
Basic Section 58010:Medical management and medical sociology-related
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| Research Institution | Ritsumeikan University |
Principal Investigator |
藤本 学 立命館大学, 教育開発推進機構, 教授 (00461468)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
宮崎 浩彰 関西医科大学, 医学部, 教授 (30268370)
稲葉 一人 中京大学, 法務研究所, 特任研究員 (80309400)
島村 美香 九州看護福祉大学, 看護福祉学部, 講師 (80782713)
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| Project Period (FY) |
2022-04-01 – 2027-03-31
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| Project Status |
Granted (Fiscal Year 2024)
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| Budget Amount *help |
¥4,160,000 (Direct Cost: ¥3,200,000、Indirect Cost: ¥960,000)
Fiscal Year 2026: ¥910,000 (Direct Cost: ¥700,000、Indirect Cost: ¥210,000)
Fiscal Year 2025: ¥260,000 (Direct Cost: ¥200,000、Indirect Cost: ¥60,000)
Fiscal Year 2024: ¥910,000 (Direct Cost: ¥700,000、Indirect Cost: ¥210,000)
Fiscal Year 2023: ¥1,430,000 (Direct Cost: ¥1,100,000、Indirect Cost: ¥330,000)
Fiscal Year 2022: ¥650,000 (Direct Cost: ¥500,000、Indirect Cost: ¥150,000)
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| Keywords | 医療者の破壊的行動 / コンパッション / シェアド・リーダーシップ / 心理的安全性 / 看護師の説明スキル / 医療者間の破壊的行動 / 医療の質・安全 / 医療コミュニケーション / 生起メカニズム / 破壊的行動 / 医療現場 / トレーニング / プログラム開発 / ノンテクニカルスキル |
| Outline of Research at the Start |
米国では医療者間の対人関係や対人行動,組織内の心理的安全性を悪化させ,チーム医療を機能不全に陥れる「破壊的行動」は医療安全のリスクと見なされ,研究と対策が進んでいる。一方,日本では研究や組織的対策がほとんど行われていない。そこで,本研究は発生要因としてノンテクニカルスキルに照準し,日本の医療現場における破壊的行動の実態を解明した上で,破壊的行動の抑止に向けたトレーニングプログラムの開発を行う。
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| Outline of Annual Research Achievements |
本年度はDCB(Distrupt Clinician Behavior)に関する基礎研究の知見の業績化、およびトレーニングプログラムの開発・研修に取り組んだ。 業績については、「DCBに関する諸研究と問題点」、「DCBの影響メカニズム」、および「看護師の説明スキル」に関する3本の論文を洋雑誌(Cureus、ournal of Nursing Education and Practice、Healthcare)に、「DCBの実態に関する調査結果」に関する1本の論文を和雑誌(医療の質・安全学会誌)にそれぞれ投稿し、アクセプトされた。 トレーニングプログラムについては、DCBの啓発動画6本を作成するとともに、関西医科大学系列の4病院(附属病院、総合医療センター、香里病院、くずは病院)のスタッフに対して、「コンパッショナル・コミュニケーション」と「シェアド・リーダーシップ」に関する研修を60回以上実施した。また、JCHO中京病院のスタッフに対しても、DCBの講演、および「コンパッショナル・コミュニケーション」と「シェアド・リーダーシップ」の研修をそれぞれ1回ずつ実施した。研修の成果は、医療の質・安全学会の大会のシンポジウムで報告した。 また、DCBの予防において心理的安全性とシェアド・リーダーシップが重要であることが浮上したため、そのための研究に着手し、シェアド・リーダーシップに関する学会発表も行った。
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| Current Status of Research Progress |
Current Status of Research Progress
1: Research has progressed more than it was originally planned.
Reason
本年度はトレーニングプログラムの開発と検証の1年目を想定していたが、研究フィールドを得たことにより、8月までに終了した。そこで研究を半年前倒しし、全国への普及に向けシンポジウムを実施し周知したことにより、2025年度にいくつかの病院および医学会から講演の依頼が入っている。
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| Strategy for Future Research Activity |
2025年度は全国の医療者にDCBに対する意識を高めるために講演を中心に活動していく。併せて、組織の心理的安全性を高め、医療チームのチームワークを向上させるために、シェアド・リーダーシップの実現化に向けた研究を進めていく。
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