| Project/Area Number |
22K10590
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| Research Category |
Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
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| Allocation Type | Multi-year Fund |
| Section | 一般 |
| Review Section |
Basic Section 58030:Hygiene and public health-related: excluding laboratory approach
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| Research Institution | Tohoku Medical and Pharmaceutical University |
Principal Investigator |
Sagawa Motoyasu 東北医科薬科大学, 医学部, 客員教授 (70292274)
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| Co-Investigator(Kenkyū-buntansha) |
中山 富雄 国立研究開発法人国立がん研究センター, がん対策研究所, 部長 (60501822)
福井 敬祐 関西大学, 社会安全学部, 准教授 (50760922)
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| Project Period (FY) |
2022-04-01 – 2025-03-31
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| Project Status |
Completed (Fiscal Year 2024)
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| Budget Amount *help |
¥3,640,000 (Direct Cost: ¥2,800,000、Indirect Cost: ¥840,000)
Fiscal Year 2024: ¥1,170,000 (Direct Cost: ¥900,000、Indirect Cost: ¥270,000)
Fiscal Year 2023: ¥1,170,000 (Direct Cost: ¥900,000、Indirect Cost: ¥270,000)
Fiscal Year 2022: ¥1,300,000 (Direct Cost: ¥1,000,000、Indirect Cost: ¥300,000)
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| Keywords | 肺癌 / がん検診 / 傾向スコアマッチング / 胸部CT検診 / 症例対照研究 |
| Outline of Research at the Start |
肺癌はがん死亡の1位だが治療面での対策には限界がある。肺癌死亡減少のために胸部CT検診は有望だが、科学的評価が必須である。そこで以下の研究を行い、非/軽喫煙者に対する肺癌CT検診の有効性と、効率的な検診間隔を検証する。 研究①検診歴の判明している33,483名の検診受診・肺癌罹患・死亡データを用いて、年齢・性・喫煙などを共変量とした傾向スコアマッチング解析を行う。 研究②コホート内症例対照研究を行い、年齢・性・喫煙歴調整のオッズ比を算出する。「Recency analysis」も行う。 研究③個別リスクに対応する検診間隔を推定するために、性・年齢・喫煙年数・本数などを変数としたモデル解析を行う。
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| Outline of Final Research Achievements |
Lung cancer is the number one killer of cancer death in Japan. The prognosis of advanced cases is poor, and the results of therapeutic measures are not sufficient. Recently, the number of non-smoker adenocarcinomas has increased, and lung cancer screening is becoming more important. Chest CT screening is promising for reducing lung cancer mortality, but scientific evaluation is essential before introduction. We previously completed a large-scale retrospective cohort study in the Hitachi region. However, due to potential confounding from baseline differences, we conducted a reanalysis using propensity score matching, which allows for better adjustment of covariates. The hazard ratios obtained from this reanalysis were largely consistent with those from the original cohort study. Furthermore, to determine the optimal screening interval, we are currently conducting a nested case-control study within the cohort, along with model-based analyses.
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| Academic Significance and Societal Importance of the Research Achievements |
低線量CT肺がん検診の有効性の検証を目的として、傾向スコアマッチングの手法を用い、肺がんCT検診に関する大規模コホート研究(CT群17935例、X線群15548例)の再解析を行った。 通常の多変量解析により背景因子を補正した結果と、傾向スコアマッチングを用いた結果、さらに逆確率重みづけ法を用いた結果を比較した。その結果類似した結果が得られ、非喫煙者・軽喫煙者を含む地域住民に対する低線量胸部CT肺がん検診が肺癌死亡を低減させる可能性が示唆された。 本研究は、非喫煙者・軽喫煙者を含む集団への低線量胸部CT肺がん検診の効果を示唆した研究結果を補強するものであり、学術的・社会的に大きな意義を有する。
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